Выпускная квалификационная работа: Роль фельдшера в профилактике вирусных гепатитов B и C

1. ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА   ТЕМА: Роль фельдшера в профилактике вирусных гепатитов B и C

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ
ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
МАГНИТОГОРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМЕНИ П.Ф. НАДЕЖДИНА
ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ
РАБОТА
ТЕМА: Роль фельдшера в профилактике
вирусных гепатитов B и C
ВЫПОЛНИЛА: МАМАЕВА Д.М.
СТУДЕНТКА ГРУППЫ Ф-411
Магнитогорск
2019

2.

Актуальность проблемы: По данным ВОЗ в мире около 240 млн. человек
имеют хронический гепатит В и около 780 тыс. людей умирают от этой
инфекции ежегодно. Гепатит С встречается реже – им страдают около 150
млн. человек, однако смертность от этой инфекции не ниже – ежегодно около
500 тыс. больных гибнут. Среди всех вирусных гепатитов чаще всего
встречаются гепатиты В и С.
Цель работы: изучить роль фельдшера в профилактической и лечебной
работе с пациентами, страдающими вирусными гепатитами В и С
Для достижения цели решались следующие задачи:
Изучить литературные источники, описывающие проблему исследования;
Оценить динамику роста обращаемости пациентов с вирусными
гепатитами В и С на базе городской больницы №1, городская поликлиника
№1;
Выявить актуальность профилактических мероприятий у пациентов с
диагнозом вирусный гепатит, путем анкетирования;
Создать рекомендации с целью качественного проведения
профилактических мероприятий для пациентов с вирусными гепатитами В
и С.
Объект исследования: деятельность участкового фельдшера
Предмет исследования: роль участкового фельдшера в профилактике и
лечении вирусных гепатитов В и С.

3.

Вирус гепатита В - относится к
семейству Hepandnaviridae, ДНК
– содержащих, поражающих
клетки печени. Вирус
сферической формы 42нм в
диаметре, имеет суперкапсид,
имеет сложную
ультраструктуру: геном в виде
двухцепочной кольцевой
молекулы ДНК, сердцевину и
внешнюю липидно – белковую
оболочку
Вирус гепатита С - это мелкий
сферический вирус, имеющий
белково – липидную оболочку,
нуклеокапсид и одноцепочечную
линейную РНК. Размеры вируса
около 30 – 60 нм. ВГС относят к
семейству Flaviridae.

4. Клиника вирусных гепатитов В, С

5. Диагностика вирусных гепатитов В, С

Сбор анамнеза,
эпиданамнеза и жалоб
Физикальное
обследование

6. Диагностика вирусных гепатитов В, С

Лабораторные методы исследования
Общий анализ крови,
биохимический анализ
крови
Анализ мочи,
копрограмма

7. Диагностика вирусных гепатитов В, С

Серологическая и вирусологическая диагностика

8. Диагностика вирусных гепатитов В, С

Инструментальные методы исследования:
УЗИ
ФГДС
КТ и МРТ

9. Методы и организация исследования

Мною было проведено анонимное анкетирование
среди пациентов стационара инфекционного
отделения городской больницы №1. Данная анкета
содержала 10 вопросов, касающихся вирусных
гепатитов, их путей передачи и о методах
профилактики.
В анкетировании участвовало 36 человек в возрасте
от 18 до 70 лет.

10.

Число пациентов обратившихся по поводу
вирусных гепатитов
300
250
200
150
100
50
0
2016г.
2017г.
2018г.
Всего за 3 года
%
ВГА
ВГВ
ВГС
ВГД
56
98
19
173
64,79%
7
6
11
24
8,99%
14
14
13
41
15,36%
0
0
0
0
0%
Неуточненн
ый
9
7
13
29
10,86%
Всего
86
125
56
267

11. По результатам ответов на первый вопрос анкеты мы видим, что в анкетировании участвовало 18 лиц мужского пола и 18 женского

пола.
Пол
18
Мужской
18
Женский

12.

Возраст
46-70
8
17
26-45
18-25
11

13.

Слышали ли вы о таком заболевании как
гепатит?
7
Да
Нет
29

14.

Что такое гепатит?
Инфекционные
заболевания
4
15
8
9
Заболевания костно
- мышечной
системы
Заболевания ЖКТ
Эндокринное
заболевание

15.

Как можно заболеть гепатитом В и С?
3
7
17
Через многоразовые
шприцы при
введении
внутривенных
наркотиков
Путем передачи
вируса по воздуху
Через немытые руки
9

16.

Чем опасны гепатиты В и С?
25
20
22
15
10
10
5
4
0
При отсутствие
Не подвергаются Гепатиты приводят к
лечения переходят в медикаментозному
смерти в 100%
хроническую форму
лечению
случаев

17.

Какой орган поражается при гепатите?
2
5
20
9
Печень
Почки
Селезенка
Глаза

18.

Как можно обезопасить себя от гепатитов В и С?
15
9
8
4
Отказаться от
приема
внутривенных
наркотиков
Отказаться от
употребления
спиртных
напитков
Носить маску в
период
эпидемии
Мыть руки
перед едой

19.

Как можно выявить у себя гепатит В и С?
Сдать общий
анализ крови
6
Сделать УЗИ
брюшной
полости
10
Сделать
флюрографи
ю
4
Сдать
анализы на
маркеры
гепатита
16

20.

Существует ли лечение, при котором
наступает полное выздоровление от
гепатитов В и С?
3
13
20
Не знаю
Да
Нет

21. Практические рекомендации по профилактике вирусных гепатитов В и С для населения.

Существуют следующие основные
виды профилактики вирусных
гепатитов В, С:
1) Обеспечение и соблюдение
требований
нормативноправовых
документов
санитарного законодательства,
профессиональной
и
гигиенической подготовкой.
2) Информирование населения с
помощью средств массовой
информации,
интернета,
листовок, плакатов, бюллетеней,
а также в ходе консультирования
больных и контактных лиц.
3) Вакцинация.

22. Заключение

На основе проведенных исследований, были созданы
рекомендации для улучшения работы участкового
фельдшера поликлиники, с целью качественного
проведения профилактики вирусных гепатитов В и С.
Все это позволило изучить работу участкового фельдшера
поликлиники в профилактике вирусных гепатитов В и С.
Меры профилактики не должны снижать качество жизни
людей. Все мероприятия, изменяющие образ жизни
пациента или его семьи должны быть тщательно
взвешены, а в случае их назначения объективно оценены
их положительные и отрицательные эффекты.