Роль медсестры в профилактике вирусных гепатитов

1. ТОГБОУ СПО «Тамбовский областной медицинский колледж»

ДИПЛОМНАЯ РАБОТА
«Роль медсестры в профилактике вирусных гепатитов»
Специальность: Сестринское дело
Выполнена:
Студентом ___4____ курса
Научный руководитель преподаватель ТОГБОУ СПО «Тамбовский
областной медицинский колледж»
Советских Е.А. Оценка выполнения и защиты дипломной работы
____________
г. Тамбов, 2014 год

2. Содержание

Введение
Глава 1.Теоритические основы вирусных гепатитов
1.1. Общие сведения и виды вирусных гепатитов
1.2.Клиническая симптоматика вирусных гепатитов
1.3.Принципы лечения и профилактика вирусных гепатитов
Глава 2.Практическая часть
2.1.Статистический отчет за период с 2012-2013г
2.2.Обработка и анализ результатов опытно-экспериментальной
работы на примере-анкеты
Заключение
Список используемой литературы

3. Введение

Проблема вирусных гепатитов одна из самых значимых в
современной медицине, решение которой имеет огромное
значение для всего человеческого общества.
Актуальность
Вирусные гепатиты А,В,С,Д,Е широко
распространены во всем мире и в нашей стране, и
количество больных растет быстрыми темпами.

4. Цели дипломной работы: 1.Проанализировать заболеваемость вирусным гепатитов Тамбовской инфекционной больницы. 2.Выяснить частоту возникн

Цели дипломной работы:
1.Проанализировать заболеваемость вирусным
гепатитов Тамбовской инфекционной больницы.
2.Выяснить частоту возникновения
заболевания, причины,изучить степень
тяжести.
3.Разработать рекомендации по профилактике
заболевания.
Задачи:
1.Изучить литературу по проблеме вирусных
гепатитов.
2.Составить таблицы и графики, отражающие
особенности вспышки гепатитом.
3.Провести анализ статистики заболевания за
2012-2013г.

5. Теоретическая часть Вирусные гепатиты - это группа инфекционных заболеваний печени с различными механизмами передачи, вызываемые мельчай

Теоретическая часть
Вирусные гепатиты - это
группа инфекционных заболеваний
печени с различными механизмами
передачи, вызываемые
мельчайшими внутриклеточными
паразитами - вирусами. К
настоящему времени наиболее
полно изучены вирусы гепатитов А,
В, С, Д, Е.

6. Заражение гепатитом

Вирусы гепатита попадают в организм человека двумя
основными способами.
Фекально-оральный механизм заражения. Больной
человек может выделять вирус с фекалиями, после
чего, тот с водой или пищей попадает в кишечник
других людей. Характерен для вирусов гепатита A и E.
Контакт человека с инфицированной кровью. Он
характерен для вирусов гепатитов B, C, D, G.
Наибольшую опасность, ввиду распространённости и
тяжёлых последствий заражения, представляют вирусы
гепатитов В и С.

7. Гепатит А (болезнь Боткина)-распространенная кишечная инфекция в детском возрасте

Гепатит А (болезнь Боткина)распространенная кишечная инфекция в
детском возрасте
Чаще болеют гепатитом А дети в возрасте 3-7
лет.
Дети до одного года жизни практически не
болеют гепатитом А(их защищают материнские
антитела)
Болезнь Боткина передается контактнобытовым путем.

8. Гепатит А классифицируют по типу:

Типичный вариант
С появлением
желтушного
окрашивания
кожи
Атипичный
вариант
Без окраски
кожных покровов
Классификация

9. Формы и симптомы гепатита А

Форма
Симптомы
Легкая (7-10 дней)
• Незначительная температура
• Тошнота
• Ребенок становится вялым, плачет
Среднетяжелая (10-14 дней)
• Недомогание
• Отказ от еды
• Желтуха(2-3 недели)
Тяжелая
• Ухудшение общего состояния
• Желтуха имеет выраженную окраску
• Боль в правом подреберье

10.

Осложнения
Поражение желчных
путей.
Дети жалуются на
боль в правом
подреберье, тошноту,
рвоту, как правило,
через 2-3 месяца после
перенесенного
гепатита.
Диагностика
До появления
желтухи гепатит А
ничем не отличается
от другой кишечной
инфекции
• Контакт с больным
должен
настораживать,
необходимо взять
кровь на антитела к
вирусному гепатиту А

11.

Лечение
При легкой форме
заболевания-ограничение
двигательного режима,
постельный режим
Сбалансированное питание
Назначение препаратов с
желчегонным действием«Берберин», «Фламин»,
«Аллохол», витамины группы
В,С И РР
При тяжелой форме-в/в
вливание препаратов
Профилактика
Ребенка необходимо приучить
к соблюдению личной гигиены
с раннего возраста
Вакцинация(препараты с
ослабленными вирусами)

12. Вирусный гепатит В-это опасная инфекция вызванная вирусом гепатита В, которая поражает печень.

Пути передачи вируса
При переливании зараженной
крови и ее компонентов
При пользовании общими
шприцами
Через хирургические
инструменты, иглы для
татуировок, бритвы
Половой путь
Заражение ребенка больной
матерью происходит во время
рождения при контакте с
родовыми путями
Бытовые контакты
Клиника
острого вирусного гепатита В
Инкубационный период-период от
заражения до первых проявлений
заболевания-длится 30-180 дней
Безжелтушный период длится в
среднем 1-2 недели
Желтушный период
продолжается от 10-14 до 30 дней

13. Гепатит В существует в двух формах- острый и хронический

Гепатит В существует в двух формахострый и хронический
Острый
Хронический
Потеря аппетита
Утомляемость
Усталость, вялость
Головная боль, насморк,кашель
Нарушение цикла сонбодрствование
Иногда повышение температуры
Отсутствие аппетита, тошнота
Появление желтухи

14.

Лечение
Медикаментозное
Профилактика
Вакцинация
Дезинтоксикационная терапия
Безопасный секс
Препараты для снижения
всасывательной функции
кишечника
Никогда не используйте общие
иглы при разных инфекциях
Не пользоваться общими зубными
щетками, бритвами
Провести анализ на гепатит В при
планировании беременности
Противовирусные средства
Хирургическое
Трансплантация печени

15. Чем моложе возраст, тем опаснее заразиться гепатитом В. Частота перехода напрямую зависит от возраста

16. Гепатит С-наиболее тяжелая форма вирусного гепатита

От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-х до 26-и
недель
Пути передачи:
Симптомы
Лечение
•Переливание крови
•Половой путь
•От матери к плоду
• Суставные боли
• Слабость
• Расстройства
пищеварения
• Подъем
температуры
отмечается редко
• Интерферон-альфа
• Процесс
пегилирования

17. Вирусный гепатит D- заболевание печени, вызываемое РНК содержащими вирусными частицами

Это заболевание возникает только вместе с гепатитом В.
Симптомы
Осложнение
Лечение
• Лихорадка
• Боль в области печени
• Мигрирующие боли в
суставах
• Печеночная кома
• Переход острой формы
болезни в хроническую
• Развитие цирроза печени
• Противовирусное лечение
• Базисная терапия
• Диета

18. Гепатит Е-это заболевание вызванное вирусом, который поражает печень

Гепатит Е схож с гепатитом А.
Инкубационный период гепатита Е от 10-60 дней.
Путь передачи
Симптомы
Лечение
Грязные руки • Слабость
• Диета №5
Кровь
• Головокруже • Симптоматич
Еда
ние
еская
Вода
• Боль в
терапия
правом
подреберье и
в верхней
части живота
Профилактика
• Личная
гигиена
• Контроль за
водными
источниками

19. Практическая часть Состав пролеченных больных ОГБУЗ «ТИКБ» за период 2012-2013 года

2012 год
2013 год
38
40
35
30
25
20
15
10
5
0
15
9
7
3
1

20. Результаты анкетирования

Среди больных
было выявлено
• Детей-20чел
• Взрослых-15чел
Клинические
формы
• Желтушная19чел
• Безжелтушная16чел
По степени
тяжести
• Легкая-24чел
• Среднетяжелая10чел
• Тяжелая-1чел

21. Вывод

Показатели относительной заболеваемости вирусным
гепатитом в 2013г. ниже чем в 2012г.
Наиболее часто вирусный гепатит встречается в
возрасте 15-23 года.
Наиболее актуальным вирусным гепатитом в Тамбове и
Тамбовской области является гепатит А, причины
которого в большинстве случаев является
несоблюдение правил личной гигиены, а так же
употребление недоброкачественных продуктов
питания.
Рекомендации

22. Список используемой литературы

В.И.Покровский «Профилактика инфекционных
заболеваний»
И.Г.Булкина «Инфекционные болезни»
М.Н.Чернявский «Латинский язык и основы терминологии»
www.hepatit.ru
http://studentmedic.ru
Н.Р.Палеева «Справочник медицинской сестры»
П.Е.Заблудовский «История медицины»