Воспитание с пониманием травмы

1.

Воспитание с пониманием травмы
спикер: Стейси Ганьон

2. Введение

Темы:
Мозг и стресс
Негативный детский опыт (НДО)
Травма
Эмоции
Общение
Поведение
Модели стресса
Эпигенетика
Привязанность
Окно толерантности

3. История моей семьи

4.

Израэл

5.

6.

7.

Зори

8.

9.

10. Что такое травма?

11. Травма – это переживание или повторяющиеся переживания, нарушающие надлежащее функционирование системы реагирования на стресс,

делая
ее более реактивной или
чувствительной.
-Д-р Перри

12.

Определение травмы – большая и маленькая буквы «T»
Я определяю травму как переживание или повторяющиеся переживания, нарушающие
надлежащее функционирование системы реагирования человека на стресс, делая ее более
реактивной или чувствительной. Брюс Перри
Травма с большой буквы «Т»
Травма с маленькой буквы «т»
Малые травмы – это события, превышаюшие нашу
способность справиться с ситуацией и приводящие к
нарушению эмоционального функционирования. Эти
печальные события по сути не угрожают жизни или телесной
целостности, возможно, их лучше охарактеризовать как
«угрожающие эго», так как человек в результате этих событий
ощущает значительную беспомощность. Некоторые примеры
малых травм:
Конфликт со значимыми людьми или детьми
Супружеская неверность
Развод
Конфликт с руководством/начальником или коллегами
Неожиданный или длительный переезд/переселение
Новая работа
Рождение или усыновление ребенка
Юридические проблемы
Финансовые трудности или беспокойство
Незапланированный дорогой ремонт дома/квартиры
Большая травма – это чрезвычайное и значимое событие, в
результате которого человек ощущает бессилие и имеет
небольшую способность контролировать окружение/среду.
Стихийное бедствие
Теракт
Сексуальное насилие
Зона военных/боевых действий
Авто- или авиакатастрофа и т.п.
Бессилие также является ключевым фактором больших
травм, и степень пережитой беспомощности у них гораздо
выше, чем у малых травм.
Большие травмы легче выявляются пережившими их людьми и
теми, кто в некоторой мере знаком с их тяжелым
положением.
(Психология сегодня)

13.

Травма развития
У детей, которые пережили хотя бы одно травматическое событие,
с высокой долей вероятности проявятся синдромы ПТСР.
У детей, которые пережили множество ранних травм, проявятся
синдромы травмы развития, которая представляет собой ряд
серьёзных проблем во всех аспектах их развития.
Становится очевидным, что не всегда родители, учителя и терапевты
в курсе остальных шести деталей паззла, которые оказывают такое
же серьёзное воздействие, как и привязанность.

14.

Что такое
негативный детский опыт (НДО)?

15.

16. Негативный детский опыт (НДО)

● Исследование негативного детского опыта (НДО), проведенное Центром по контролю и
профилактике заболеваний США и страховой медицинской организацией «Кайзер Перманенте»,
является одним из крупнейших исследований пренебрежения и жестокого обращения с детьми и
их дальнейшего здоровья и благополучия.
● Первичное исследование НДО было проведено организацией «Кайзер Перманенте» с 1995 по 1997
годы с двумя этапами сбора данных. Более 17000 членов страховой медицинской организации
Южной Калифорнии прошли медицинский осмотр и заполнили конфиденциальные опросники
касательно их детского опыта и текущего состояния здоровья и поведения.
● Центр по контролю и профилактике заболеваний США продолжает постоянное наблюдение за
НДО путем оценки медицинского статуса участников исследования посредством периодического
обновления данных о заболеваемости и смертности.
(https://www.cdc.gov/violenceprevention/acestudy/about.html)

17.

Статистика по НДО
Количество баллов по шкале НДО подобно показателю уровня холестерина по
детской травме.
Люди с 4 баллами НДО в 2 раза чаще курят и в 7 раз чаще страдают
алкоголизмом.
4 балла НДО увеличивают риск эмфиземы или хронического бронхита почти
на 400%, а попытки самоубийства – на 1200%.
Люди с высокими показателями НДО более склонны к насилию, имеют больше
браков, больше переломов, больше рецептурных лекарств, больше депрессии
и больше аутоиммунных заболеваний.
Люди с показателем НДО 6 или выше подвержены риску сокращения
продолжительности своей жизни на 20 лет.

18. Человеческий мозг

19. Развитие мозга снизу вверх

Нижняя часть головного мозга (ствол мозга)
является центром выживания. Он отвечает за
реакцию «бей, беги или замри». Младенцы
действуют под влиянием этого центра и
полностью полагаются на попечителя в
вопросе регулировки их систем.
Средний мозг (лимбическая система) – это
“место обучения”. В этой части мозга
находятся эмоции, и она в центре развития в
раннем детстве. Малыши и дошкольники
действуют под влиянием среднего мозга. Вот
почему мы видим СИЛЬНЫЕ эмоции у
ребенка в этом возрасте.
Верхняя часть мозга (префронтальная кора) –
это “мыслительный центр”. Эта область
отвечает за исполнительные функции, речь,
ощущение себя и помогает ребенку думать,
предсказывать, планировать и сочувствовать.

20.

Сотни исследований показывают, что те
дети, которые испытывают большое
количество разных жизненных опытов,
страдают от повреждений в развитии
головного мозга.
С ростом мозга негативное влияние на
нервную систему означает, что рост мозга
нарушается, и он не функционирует так,
как должен.
Если смотреть с этой позиции – ребёнок
страдает от продолжительного повреждения
головного мозга в то время, как находится в
токсичном окружении, и эта формулировка
более точна, чем просто сводить их
проблемы к «небезопасной привязанности».

21. Восстановление мозга снизу вверх

Брюс Перри, основоположник психиатрии в
области жестокого обращения с детьми и
безнадзорности, ввёл понятие
Нейропоследовательной модели терапии.
Перри уверяет нас, что травма, полученная в
процессе развития, может быть устранена, НО
это зависит от её характера, длительности, а
также от времени и продолжительности помощи.
Другими словами, травму можно вылечить только
если лечение (а также нахождение в семье и
учёба в школе) организовано в порядке, в
котором повреждения мозга нуждаются в
лечении.

22.

Мозг, подвергнувшийся
негативному влиянию, меняет
нормальную траекторию
результатов эмоционального,
социального, профессионального
и академического развития.
• Время жизни, когда мозг наиболее
чувствителен к переживаниям и,
следовательно, наиболее подвержен
положительным и отрицательным
воздействиям – это младенчество и
детство.
• Это время больших возможностей и
большой уязвимости.

23.

Красный мозг и зеленый мозг
• В первый год жизни более 1 миллиона нейронных
связей образуется каждую секунду.
• Связи образуются при взаимодействии генов и
окружающей среды ребенка.
• "Обработать и вернуть” – строит основу.
• Рано формирующиеся связи обеспечивают либо
сильную, либо слабую основу для связей,
формирующихся позже.
• Взаимодействие генов и опыта формирует
развивающийся мозг.
• Нейронные цепи высокого уровня, выполняющие
сложные умственные функции, зависят от
качества информации, которая предоставляется
им цепями более низкого уровня.
• Нейроны, работающие вместе, соединяются.

24.

ТОКСИЧНЫЙ СТРЕСС
Травматический стресс также
приводит к хроническому
гипервозбуждению миндалины –
состоянию, наблюдаемому у
миллионов участников военных
действий и гражданских лиц,
страдающих
посттравматическим
стрессовым расстройством
(ПТСР).
Люди под воздействием такого
стресса испытывают
хронический страх, видят угрозы
там, где их нет, и, как правило,
реагируют соответствующим
образом.
https://www.gusp.org/defusing-world-crises/stress-impairs-brainfunctioning/

25.

Состояния становятся чертами
характера
Во время созревания мозга стресс и повышенный
уровень гормонов стресса и нейротрансмиттеров
могут привести к неблагоприятному развитию мозга
через апоптоз, задержки в миелинизации, нарушения в
подходящей для развития обрезке, ингибирование
нейрогенеза или вызванные стрессом снижения
факторов роста мозга.
Следовательно, нарушение регуляции основных
стрессовых систем ребенка, подвергшегося
жестокому обращению, вероятно, способствует
неблагоприятному развитию мозга и ведет к
психопатологии.
“Абсолютная ирония заключается в том, что в то время,
когда человек наиболее уязвим к последствиям травмы – в
младенчестве и детстве – взрослые обычно предполагают
наибольшую устойчивость”.
-Д-р Брюс Перри
“Биологические последствия детской травмы”NCBI - NIH

26.

Липучка и тефлон
Влияние травмированного мозга:
https://www.youtube.com/watch?v=4Wj5CvZTNno
Страх и отсутствие безопасности в среде ребенка вызывают автоматически
обусловленные поведенческие реакции «бей, беги и замри». Исследования
мозга показывают, что мозг выживания буквально «захватывает» (отключает) мозг
мышления. Другими словами, травмированный мозг не может эффективно
отличить хорошие решения от плохих, потому что он не всегда может
получить доступ к мозгу мышления.
Система оповещения мозга об опасности искажается. Травмированный мозг
видит опасность практически везде. Препятствует способности найти помощь и
установить отношения.
Неспособность оценить настоящее и извлечь уроки из опыта. Травмированный
мозг становится липучкой для плохого и тефлоном для хорошего. Настолько, что
хорошие переживания в дальнейшей жизни не могут уравновесить негативные
переживания травмы прошлого (детство).

27.

Лимбическая система и циклы внутренней
обратной связи
Отвечает за нашу эмоциональную жизнь, а
также многие высшие психические
функции, такие как обучение и
формирование воспоминаний (циклы
обратной связи)
Лимбическая система является причиной
того, что некоторые физические вещи, такие
как еда, кажутся нам такими приятными, а
также причиной того, что некоторые
медицинские условия, такие как высокое
кровяное давление, вызваны психическим
стрессом (циклы обратной связи)
Она объединяет высшие психические
функции и примитивные эмоции в единую
систему, часто называемую эмоциональной
нервной системой (циклы обратной связи)

28. Поведение связано с функционированием мозга

То, как мы ВОСПРИНИМАЕМ и реагируем на окружающую среду,
управляется мозгом
● Будет ли ситуация рассматриваться как
угрожающая или безопасная, зависит от
степени возбуждения миндалины или
«центра страха». Способность
контролировать импульсивное,
насильственное поведение зависит от
развития префронтальной коры «высшего мозга» - который управляет
высшими исполнительными функциями,
такими как импульсный контроль,
суждение, принятие решений и
моральные рассуждения.

29.

Травматический стресс также
приводит к хроническому
гипервозбуждению миндалины
– состоянию, наблюдаемому у
миллионов участников военных
действий и гражданских лиц,
страдающих
посттравматическим
стрессовым расстройством
(ПТСР). Люди под воздействием
такого стресса испытывают
хронический страх, видят
угрозы там, где их нет, и, как
правило, реагируют
соответствующим образом.

30.

ДАВЛЕНИЕ
СВЕРСТНИКОВ
среди
подростков
Стресс отключает префронтальную кору, отводя кровоток от высшего мозга к
примитивному, или реактивному, мозгу — историческому защитному механизму,
известному как реакция “бей или беги”.
К сожалению, в условиях хронического стресса, который становится все более
распространенным в современном мире, префронтальная кора хронически
отключается и не может развиваться должным образом.
Недостаточное развитие и/или недостаточное использование префронтальной коры
головного мозга является основной причиной распространенного насилия в
современном обществе.

31. Эпигенетика

32.

• Дети наследуют около 23000
генов от своих родителей,
но не каждый ген делает то,
для чего он предназначен.
• Опыт оставляет химическую
«подпись» на генах, которая
определяет, будут ли эти
гены выражены и каким
образом.
• Положительный опыт, такой
как доступ к богатым
возможностям обучения, и
негативные воздействия,
такие как недоедание или
токсины окружающей
среды, могут изменить
химический состав,
кодирующий гены в клетках
головного мозга изменения, которые могут
быть временными или
постоянными.
Эпигенетика

33.

34.

СЛОН в комнате
Откуда
слоненок знает,
как быть
слоном?

35.

СЛОН в комнате
Слонята смотрят на других слонов и
беззаботно играют целый день.
Их “мозг обучения” почти всегда работает.

36.

СЛОН в комнате
Они могут это
делать, потому что
рядом всегда есть
взрослые слоны –
мамы, папы, тети,
дяди, бабушка с
дедушкой,
двоюродные братья
и сестры, которые
следят, нет ли
опасности, и
защищают их.

37.

СЛОН в комнате
Люди
должны
быть
похожи на
СЛОНОВ

38.

СЛОН в комнате
Но мы теряем свою
человечность. Дети видят...
разбитые семьи
родителей в заключении
злоупотребление алкоголем
или наркотиками
разводы
циклы злоупотреблений
страх
травмы
Они живут “мозгом выживания”

39. Окна толерантности

40.

ОКНО
ТОЛЕРАНТНОСТИ
СХЕМА ОПИСЫВАЕТ ОПТИМАЛЬНУЮ ЗОНУ
ДЛЯ ОБРАБОТКИ И ИНТЕГРАЦИИ
ПЕРЕЖИВАНИЙ, ГДЕ “ШИРИНА” ОКНА
НАПРЯМУЮ СВЯЗАНА СО СТЕПЕНЬЮ, В
КОТОРОЙ УЧЕНИК МОЖЕТ УПРАВЛЯТЬ
ЭМОЦИОНАЛЬНЫМ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКИМ
ВОЗБУЖДЕНИЕМ.
ЧАСТО ТЕ, КТО ПЕРЕЖИЛ ТРАВМУ, ИМЕЮТ
ОЧЕНЬ УЗКОЕ ОКНО И ФУНКЦИОНИРУЮТ
ЗА ПРЕДЕЛАМИ ЭТОЙ ОПТИМАЛЬНОЙ
ЗОНЫ.

41. Наши ученики должны быть в “окне толерантности” для того, чтобы учиться и функционировать в наших классах. Суть саморегуляции –

Насколько широко ваше окно?
Наши ученики
должны быть в
“окне толерантности”
для того, чтобы учиться и
функционировать в
наших классах.
Суть саморегуляции –
быть в этом окне
толерантности.

42.

Когда у нас в детском
возрасте есть
взаимодействия
привязанности с
настроенными на нас,
постоянно доступными,
заботливыми опекунами, это
закладывает основу для
опимального развития
нашего мозга и нервной
системы. Со временем эта
сорегуляция
(вспомогательная регуляция)
позволяет нам научиться
эффективно
саморегулироваться
(саморегулироваться
самостоятельно).

43.

СПОКОЙНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ – ЭТО ИДЕАЛЬНОЕ
СОСТОЯНИЕ, И В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ В
ТЕЧЕНИЕ ДНЯ МЫ КОЛЕБЛЕМСЯ В ПРЕДЕЛАХ
РАЗЛИЧНЫХ
УРОВНЕЙ
СПОКОЙНОГО
ВОЗБУЖДЕНИЯ.
ОДНАКО,
КОГДА
МЫ
ПЕРЕВОЗБУЖДАЕМСЯ (СТРАХ, БОЛЬ, ГНЕВ,
СПУСКОВЫЕ МЕХАНИЗМЫ ТРАВМЫ И Т. Д.) ДО
ТАКОЙ СТЕПЕНИ, ЧТО ВЫХОДИМ ЗА ПРЕДЕЛЫ
НАШЕГО
ОКНА
ТЕРПИМОСТИ,
ЭТО
–
ГИПЕРВОЗБУДИМОСТЬ.
Гипервозбудимость характеризуется чрезмерной
активацией/энергией,
часто
в
форме
тревожности, паники, страха, сверхбдительности,
эмоционального всплеска и т. д. Наша система
застревает на «ВКЛ», что влияет на способность
расслабиться, часто затрудняя сон, еду и
переваривание пищи, и оптимально управлять
своими эмоциями. На самом интенсивном
уровне это может привести к диссоциативной
ярости/враждебности.
Гиповозбудимость может возникнуть, когда у нас слишком много гипервозбудимости,
превосходящей боль/эмоциональное потрясение, которое способен выдержать наш
мозг/тело, в результате чего мы погружаемся в состояние гиповозбудимости (отключения или
диссоциации). Наша система может застрять на «ВЫКЛ», для чего характерны истощение,
депрессия, плоский аффект, онемение, отключение, диссоциация и т.д. Это также влияет на
наш сон – нам все время может хотеться спать, это также влияет на наш аппетит и
пищеварение, а также мы можем чувствовать себя эмоционально подавленными.

44.

45.

Окно толерантности = ощущение
безопасности в теле
НАУЧИТЕСЬ ЧИТАТЬ ЯЗЫУ ТЕЛА
ПОНАБЛЮДАЙТЕ ЗА СВОИМИ УЧЕНИКАМИ
КАК ОНИ ВХОДЯТ ТВ КЛАСС?
КАК ОНИ ДЫШАТ?
НАУЧИТЕСЬ ПОНИМАТЬ, ЧТО ВАМ ГОВОРИТ ИХ ЯЗЫК ТЕЛА…
БУДЬТЕ РОДИТЕЛЕМ, КОТОРЫЙ ПОНИМАЕТ, ЧТО РЕБЕНОК НЕ ГОВОРИТ
СЛОВАМИ.
ЧТО МОЖНО ПРЕДПРИНЯТЬ «СТРЯХНУТЬ» ИЛИ «ВЫТОПТАТЬ» ЛИШНЮЮ ЭНЕРГИЮ
ПОХЛОПЫВАНИЕ
ГРУДНОЕ ДЫХАНИЕ
ЖИЗНЬ – ЭТО ВЕСЕЛО (СЕГОДНЯ БУДЕТ ОТЛИЧНЫЙ ДЕНЬ)
ИГРЫ, ТАНЦЫ, МУЗЫКА

46. Конус регуляции

КОНУС РЕГУЛЯЦИИ – ЭТО
ПРОСТАЯ ИЕРАРХИЯ
ПОТРЕБНОСТЕЙ.
ОН ПОМОГАЕТ ПОНЯТЬ, НА
ЧЕМ МЫ ДОЛЖНЫ
СОСРЕДОТОЧИТЬ СВОИ
УСИЛИЯ И ВРЕМЯ.
МЫ ДОЛЖНЫ
СОСРЕДОТОЧИТЬ НАШУ
ЭНЕРГИЮ НА ТРЕХ НИЖНИХ
ПОТРЕБНОСТЯХ.
ОНИ ПОМОГУТ НАШИМ
УЧЕНИКАМ РАЗВИТЬ ХОРОШИЕ
ИСПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ФУНКЦИИ
И СОЦИАЛЬНЫЕ НАВЫКИ.

47.

48. Конус регуляции

УРОВЕНЬ 1 – СЕНСОРНАЯ СРЕДА
ОБОНЯНИЕ
ЗРЕНИЕ
ОСЯЗАНИЕ

49. Привязанность

50.

Джон Боулби (теория привязанности)
“То, что не может быть донесено до матери, не может быть
донесено до самого себя”.
• Первые три года жизни закладывают основу
для всех будущих отношений.
Дети рождаются заранее
запрограммированными на
формирование привязанности, так как это
повышает их шансы на выживание.
Младенцы плачут, улыбаются, лепечут, гулят,
чтобы получить заботу от взрослого.
Взрослые биологически
запрограммированы на реакцию.
У ребенка есть врожденная потребность
привязаться к одной главной фигуре
привязанности.

51.

Почему привязанность настолько важна?
• Дети нуждаются в привязанности к родителям или опекунам, чтобы у них
появилась уверенность в себе и способность доверять другим.
• Способность ребенка быть привязанным к родителям или опекунам является
основным средством, с помощью которого они доверяют другим, развивают
совесть, учатся ладить с другими и развивают позитивную самооценку.
• Привязанность возникает благодаря процессу, когда ребенок чувствует
дискомфорт или потребность и выражает свою потребность своему родителю
или опекуну. Когда родитель удовлетворяет потребность, ребенок утешается, а
привязанность развивается или укрепляется.
“Дисрегуляция аффекта
(неспособность успокоиться)
считается основным механизмом
всех психических расстройств”.
(Аллан Шор, «Регуляция аффектов и
происхождение самости», 1997)

52. Странная ситуация

Если фигура привязанности надежно
доступна и отзывчива, ребенок будет верить,
что при необходимости помощь придет, не
будет чувствовать тревогу и сможет
исследовать, играть, думать, учиться, стать
уверенным и жизнеспособным.
У всех детей есть потенциал стать более
надежными, более уверенными в себе и
более компетентными - и формировать
новые привязанности в любом возрасте.
Внутренняя рабочая модель ребенка должна
измениться с негативной на позитивную – на
«Я достоин любви, я могу чего-то достичь»;
«Другие люди доступны, понимают меня и им
можно доверять».
https://www.youtube.com/watch?v=PnFKaaOS
Pmk

53. Большинство людей, погружённых в работу/заботу об уязвимых детях, обучены стилям привязанности.

Небезопасная привязанность
Большинство людей,
погружённых в
работу/заботу об уязвимых
детях, обучены стилям
привязанности.
Избегающая (разобщённая, замкнутая),
Амбивалентная (высокоэмоциональная,
устойчивая)
Дезорганизованная
Это – лучшие способы ребёнка в
противостоянии угрозе и опасности.

54. Доктор психологических наук Патрисия Криттенден представила теорию современной привязанности, основанную на серьёзных

исследованиях, которая помогает нам
погрузиться глубже.
Криттенден показала нам, что испуганные дети на самом деле
не только не страдают от расстройства в поведении, но и в
действительности выстраивают себя вокруг опасности через
использование постоянно меняющегося сочетания поведений
привязанности для того, чтобы выжить в той среде, в которой
они оказались на тот момент.
У детей часто есть «дефолтный» паттерн привязанности, но у них нет единого
постоянного стиля привязанности. Это помогает нам понять, почему так много уязвимых
детей закрыты (что воспринимается как «хорошо») в школе, и тем временем
«расклеивается» дома; или наоборот. Это также помогает понять, почему для некоторых
специалистов может быть так сложно распознать, что именно происходит в
эмоциональном мире ребёнка, поскольку уязвимые дети великолепны подстраиваются
под любую атмосферу.

55.

Крепкая привязанность
Лишь 55% из нас имели “крепкую привязанность”
будучи детьми.
Это обеспокоило бы нас всех, если бы мы знали, что
это значит, так как оставшиеся 45% страдали от
“некрепкой привязанности”. Это значит, что почти
половина из нас имеет проблемы с
формированием крепких взаимоотношений.
Это связано с тем, что привязанность, которая была у
нас в детстве, продолжается всю жизнь согласно
исследованию, проведенному на более чем 10500
взрослых в период с 1982 по 2009 годы. (Мейн и
Сигель)
Д-р Мейн использовал интервью о привязанности для
взрослых (ИПВ) для изучения взрослых родителей
ребенка. Результаты показали, что почти половина
взрослых не имела крепкой привязанности, что
повлияло на привязанность их собственных детей.

56.

Интервью по привязанности взрослых
Опишите взаимоотношения со своими родителями.
Кто из родителей вам ближе и почему? Почему нет такого чувства по отношению ко второму
родителю?
Подумайте о пяти прилагательных, которые отражают ваши взаимоотношения с матерью.
Вспомните, когда вы впервые оказались отдельно от родителей?
Когда вы расстраивались в детстве, что вы делали?
Чувствовали ли вы себя когда-нибудь отвергнутым?
Теряли ли вы кого-то из близких?
Как вы думаете, как повлиял ваш опыт на становление вашей личности?
Если бы у вас было три пожелания для вашего ребёнка через 20 лет, что бы вы пожелали? Какое
будущее вы хотели бы для своего ребёнка?
Что бы вам хотелось, чтобы ребёнок извлёк из опыта проживания именно в вашей семье?

57. Человеческие эмоции и память

58. Человеческий опыт

Есть две основные эмоции: любовь и страх
Страх
Мозг выживания
Бессознательное
Основная цель – выживание
Бей – беги – замри
Любовь
● Мыслительный мозг
● Сознательное – выученное
поведение
● Воспроизведение
● Эмпатия – воспитание –
привязанность

59. Человеческий опыт

Есть две основные эмоции: любовь и страх
Страх
● Негативная обратная
связь
● Кортизол
● Контроль
Любовь
● Позитивная обратная
связь
● Окситоцин
● Взаимоотношения

60. ВЕДИ СЕБЯ СООТВЕТСТВЕННО ВОЗРАСТУ

● У нас есть три разных возраста:
1. хронологический (физический возраст)
2. когнитивный (умственные способности)
3. эмоциональный возраст
● Травма влияет на эмоциональный возраст.
● Высокий уровень стресса возвращает нас в возраст, когда
мы пережили травму.
● У детей с травмой эмоциональный, когнитивный и
хронологический возраст может не совпадать (даже
когда они полурегулируемые)
● Чем глубже ребенок впадает в дисрегуляцию, тем
больше возраст не совпадает.
● Если ваш 10-летний ребенок регрессировал до 3-летнего
возраста, ваши ожидания должны соответствовать его
эмоциональному возрасту.

61. ПОДТВЕРДИТЬ ЭМОЦИИ

ПОДТВЕРДИТЕ
ПРЕДЛОЖИТЕ
РЕГУЛЯЦИИ:
ИХ
ЭМОЦИИ
ПОМОЩЬ
В
И
ИХ
ПОХОЖЕ, ТЫ ЧУВСТВУЕШЬ ЗЛОСТЬ,
ТЕБЕ ПОМОГЛО БЫ, ЕСЛИ БЫ МЫ...
(ВСТАВЬТЕ СТРАТЕГИЮ, КОТОРАЯ
ПОМОГАЕТ В ДАННОМ СЛУЧАЕ)

62. Назови, чтобы приручить

Учителя/сотрудники могут
помочь выявить и назвать
(наблюдая за тем, как дети
представляют)
Назови, чтобы приручить
Называние дает ощущение понимания и того, что тебя заметили, а
также подтверждения.
Детей, молодых людей и взрослых следует поощрять к тому, чтобы они
осознанно следили за тем, какие они переживают чувства, как они
чуствуют себя физически, и понимать, что им нужно, чтобы снова
чувствовать себя надлежащим образом.
Наша цель состоит в том, чтобы существенно расширить это окно
толерантности, увеличивая способность людей удерживать
эмоциональные переживания (даже интенсивные) без нарушения
регуляции или перехода в состояние гипер- или гиповозбудимости.

63.

Держать место
Когда вы «держите место» для своих детей, вы помогаете им
испытать их внутренние переживания. Когда детей переполняет
Сильное чувство или Побуждение, они чувствуют, что худшее, что
когда-либо случалось, случится снова.
«Держа место», вы создаете пространство, где чувства могут
произойти безопасно.
Чтобы помочь нашим «зациклившимся» детям, мы должны начать
с нижней части сенсорного конуса и двигаться вверх. Нельзя
рассуждать (исполнительная функция) с детьми, начиная с
вершины воронки. Это объясняет, почему награды и последствия
не работают.
Успокойте тело и создайте пространство, чтобы восстановить
работоспособность лимбической системы ребенка.
Что я делаю, когда мой ребенок «зациклился», -- это я прошу,
чтобы он сел рядом со мной и выполнил «сенсорное
успокаивающее действие». Это помогает привлечь внимание и
снова сосредоточиться, чтобы вы могли справиться с эмоциями.
Если они не могут выразить происходящее словами, я даю им
язык для этого.
Ваш ребенок должен чувствовать и распознавать эмоции.

64. Как люди общаются

65.

Проблемы коммуникации - правило 7/38/55
Когда мы рассказываем об эмоциях/чувствах другому человеку…
7% составляют фактически сказанные слова
38% составляет тон голоса
55% составляет язык тела
(Меграбян и Винер, 1967 и Меграбян и Феррис, 1967)
● Для эффективного и осмысленного общения об эмоциях эти три части сообщения должны
поддерживать друг друга – они должны совпадать
● Формула была создана для определенного контекста – когда невербальный канал и
словесный канал несовместимы (не совпадают).
● "Когда есть несоответствия между отношением, сообщаемым в устной и постуральной
форме, постуральный компонент должен доминировать в определении общего
предполагаемого отношения".
Из его книги «Невербальная коммуникация» (стр. 108)

66.

Тело не врёт
ТЕЛО
СЛОВ
А
Когда слова
соответствуют
языку тела (они
согласуются), то их
смысл
транслируется
успешно
Когда слова не
соответствуют
языку тела,
наступает путаница
и/или фрустрация

67. Эксперимент «Непроницаемого лица»

https://www.youtube.com/watch?v=apzXGEbZht0

68. Эксперимент «Непроницаемого лица»

Ребёнок демонстрирует рост уровня стресса вследствие недостатка связи (петля негативной
обратной связи)
Когда мы делаем «непроницаемое лицо» и игнорируем выражение эмоций детей, к примеру,
уровень их стресса может возрасти.
Покажите, что вы уважаете и понимаете своего ребёнка в моменты, когда он чувствует себя
недопонятым, подавленным или расстроенным (но помните, что это – не всегда то, что НА
САМОМ ДЕЛЕ случилось, это – их восприятие того, что случилось);
Признавайте их эмоции и направляйте их с доверием и любовью (регулируйте вместе с ними);
Умение вашего ребёнка понимать и регулировать свои эмоции поможет им добиться успеха в
жизни.

69. Станьте эмоциональным коучем для ваших студентов

5 обязательных шагов в Эмоциональном Коучинге:
Будьте в курсе эмоций своих детей;
Воспринимайте выражение эмоций ваших детей как возможность для связи и обучения;
Слушайте с эмпатией и признавайте чувства ребёнка;
Помогите вашему ребёнку научиться описывать эмоции словами (назвать чтобы
обуздать)

70.

Общаться для сорегуляции
Реагируйте на нижнем (сенсорном)
уровне мозга, а не на верхнем
(когнитивном) уровне.
Подстройте
тон,
громкость,
интонацию
своего
голоса,
расстояние, позу тела, дыхание и т.д.
до уровня, который будет выглядеть
спокойным.
Это
поможет
со-регулировать
человека, с которым вы общаетесь.

71. Модель стресса

72.

Модель стресса
1 – Любое поведение
возникает из состояния
стресса.
2 – Есть только две основные
эмоции: любовь и страх.
3 – Дети с трудным
поведением НЕОСОЗНАННО
выбирают такое поведение.
(Брайан Пост – Институт Поста)

73.

https://www.youtube.com/watch?v=Cjgdiy_SGjA

74.

75.

Становясь поведенческим детективом
Когда вы знаете, что у ребёнка травматичное прошлое, наша роль как родителей, учителей
или социальных работников – найти путь к пониманию нужд и потребностей, стоящих за его
поведением.
Вы также можете искать поведенческие паттерны, чтобы начать выкарабкиваться из
петли негативной обратной связи и создать позитивную обратную связь.
Рефлективное
функционирование относится к базовой
человеческой способности понимать
поведение в свете глубинных ментальных
состояний. РФ – это использование
ментальных состояний – намерений, чувств,
мыслей, желаний и убеждений – для того,
чтобы разобраться и, что более важно,
предугадать действия и намерения друг
друга.

76.

Четыре уровня памяти
Когнитивная = ментальная память
Эмоциональная память (на 90% бессознательная)
Моторная память – на уровне тела (100%
бессознательная)
4. Базовый уровень памяти (100% бессознательная)
1.
2.
3.
Базовый уровень памяти – самый глубокий и самый
бессознательный, именно здесь хранятся
травматические события.
Эти воспоминания остаются неосознанными до тех
пор, пока мы не предпримем целенаправленные
попытки перенести эти воспоминания в сознательные.
Это – первый шаг к обработке и лечению, который
позволит привести к изменениям в поведении.
Когда происходит что-то, что провоцирует
базовый уровень памяти, - это
влияет на все остальные уровни
памяти.
Именно поэтому поведение ребёнка носит
бессознательный характер. Фундаментальные
механизмы того, как мы ведём себя в
состоянии стресса (базовый уровень памяти)
помогает нам осознать, что многие поступки
совершаются неосознанно.

77.

Рефлективное функционирование
«Маленькие дети гораздо сильнее воспринимают перепады в тоне голоса, жестикуляции, мимике,
чем взрослые» Джон Боулби (1956/1979, стр. 16)
“Если родители незаслуженно наказывают за выражение эмоций на лице или любое другое
проявление эмоций в мимике, то этот ресурс информации может быть потерян как источник для
понимания таких же эмоций у других людей…» «Лицо, которое ты видишь, не так уж сильно
отличается от лица, за которым ты живёшь» Сильван Томкинс, 1964/1995, стр. 227
В случаях, когда рефлекторные способности родителей снижены или отсутствуют, а ранние
взаимодействия с тем, кто ребёнка опекал ранее, были неблагополучными или отсутствовали, у
ребёнка возникают сложности с целостным самовосприятием, таким образом все последующие
попытки взаимодействия с другими будут представлять собой неистовые попытки самоутверждения
и выделения нежели взаимное общение, основанное на неагрессивном восприятии другого
человека как отдельной и автономной личности.
Низкое РФ = приводит к серьёзному расхождению между намерением и действием.
Высокое РФ = восстановление и сосуществование

78.

Испуганные дети делают страшные вещи…. видьте золотую рыбку, не наказывайте
акулу.
ДИССОЦИИРОВАННОЕ ПОВЕДЕНИЕ
Тихий
Плоский/приитупленный аффект
Вгляд, устремленный вдаль, как при военном неврозе
Уступчивый
Безразличный
Poor initiative
Вялый
Отрешенный взгляд = диссоциация
ГИПЕРВОЗБУДИМОСТЬ
(исполнит.функции)
Гиперактивный
Легко отвлекаемый/рассеяный
Агрессивный
Неспособность изменить поведение на основе последствий
Импульсивный
Подозрительный
Контролирующий

79.

Делать из мухи слона (горы и кротовины)
Примирование, также называемое
сенсибилизацией, возникает в результате
детской травмы.
Примирование возникает как отражение
хронической компенсаторной адаптации
лимбическо-гипоталамо-гипофизарнонадпочечниковой (ЛГГН) оси в течение долгого
времени после воздействия травмы.
“Примированная система” будет “гипер”реагировать во время острого стресса или
при возникновении травматических
напоминаний из-за интерактивных
нейроэндокринных и нейротрансмиттерных
эффектов, активируемых нынешними
жизненными стрессорами.
В очень реальном смысле травмированные
дети проявляют глубокую сенсибилизацию.
Небольшие стрессоры могут вызывать
полномасштабные реакции, такие как
гипервозбудимость или диссоциация.
Как это выглядит – ГИГАНТСКАЯ реакция на небольшой
стимул.

80.

ВЕДИ СЕБЯ СООТВЕТСТВЕННО ВОЗРАСТУ
Высокий уровень стресса возвращает нас в
возраст, когда мы пережили травму.
У нас есть три разных возраста:
○ 1. хронологический (физический возраст)
○ 2. когнитивный (умственные
способности)
○ 3. эмоциональный возраст
Травма влияет на эмоциональный возраст.
У детей с травмой эмоциональный,
когнитивный и хронологический возраст
может не совпадать (даже когда они
полурегулируемые)
Чем глубже ребенок впадает в дисрегуляцию,
тем больше возраст не совпадает.
Если ваш 10-летний ребенок регрессировал
до 3-летнего возраста, вы ожидания должны
соответствовать его эмоциональному
возрасту.
“Я помню, как он сказал: «Самый большой
источник наших страданий – это ложь, которую мы
сами себе говорим”.
“Чувствуя, что выходят из под контроля, пережившие
травму часто начинают опасаться, что они
повреждены до глубины души и не подлежат
восстановлению”.
― Бессел A. Ван дер Колк, «Тело помнит счет: мозг, разум и тело в исцелении
травмы»

81.

Топнуть ногой
Обучение не наказание
Если поведение ребенка является результатом
стресса, как сработает наказание?
Две вещи меняют мозг:
1. позитивные взаимоотношения
2. позитивная среда
Многие из воспитательных действий, которым
нас учили, основаны на страхе, поэтому они
только создают еще больший стресс

82. Обеспечьте структуру и последовательность. Как выглядит ваш дом? Легкость переходов. Делайте временные предупреждения перед

Обстановка для успеха
Обеспечьте структуру и
последовательность. Как выглядит ваш дом?
Легкость переходов. Делайте временные
предупреждения перед сменой
деятельности (“Через 10 минут мы будем
садиться в машину...”). Помните, что
переходы часто являются спусковыми
механизмами для детей с историей травмы.
Предоставьте выбор/компромисс. Люди с
историей травм испытывают недостаток
контроля. Предоставьте детям безопасные
способы осуществления выбора и контроля
в рамках деятельности и в окружающей
среде (выбор места, выбор книги и т.п.).
Делясь властью, вы все еще держите власть.

83.

Что происходит с вашим телом?
Если мы учим, исходя из страха, мы
физиологически сжимаемся и
находимся в режиме выживания.
Когда мы в режиме выживания, все,
с чем мы можем справиться, – это
выживание, поэтому мы переходим
к контролю.
Мы как учителя должны взять под
контроль наши страхи и отпустить
некоторый контроль.
Ученики на самом деле не такие
страшные – с ними можно
справиться!

84.

Регулируйте
Общайтесь
Сорегулируйте

85.

Регулировать себя
● Первоначальная реакция страха естественна –
бессознательна
● Страх ведет к вине (это попытка сделать кого-то
ответственным за ваши чувства)
● Цель состоит в том, чтобы ответить, а не
противодействовать.
● Во время первоначального страха вы можете
научиться сделать вдох и позволить включиться
гиппокампу, который скажет, что в данный момент
реальной угрозы нет.
● (4-7-8) X 3
● Решения (верхний уровень мозга) не приходят к нам,
когда мы реагируем в страхе.
● Сочувствие может преодолеть страх и предоставить
решения, которые работают.

86.

Агрессия, неподчинение и гнев... О, Боже!
Мы ищем контроль только когда мы боимся.
Регулируемые взрослые/дети не ищут контроля.
Если вы ответите на агрессию гневом,
вы окажетесь во взаимных состояниях стресса.
Это приводит ребенка в более глубокое состояние
гипо- или гипервозбудимости.
Неподчинение – это испуганный ребенок, который
переходит в гиповозбудимость.
Режим заморозки – гиповозбуждение – неподчинение.
Часто переходы = неповиновение приемных/усыновленных детей.
Положительный контроль против повторяющегося отрицательного контроля.

87.

Врунишка, врунишка, обжег штанишки
Чем вызвана ложь?
Два момента –
1. Нормальный процесс мышления искажается.
2. Кратковременная память подавляется.
Формула –
По 20 минут каждый вечер.
Игнорируйте ложь, а не ребенка (помните, если ваш ребенок лжет, это связано со
СТРЕССОМ).
5-10 минут на успокаивание.
Успокойтесь и через час или два разберитесь с ложью. “Сын, когда ты мне врешь, мне очень
больно”.

88.

Агрессия, неподчинение и гнев... О, Боже!
Это вина миндалины (миндалина «захватывает» мозг) –
реакция на основе обоняния, зрения, осязания и т. п.
90% коммуникации - невербальны.
Бей, беги, замри.
Заморозка ведет к гипер- или гиповозбудимости.
Мальчики склонны к гипервозбудимости
(агрессии)
Девочки склонны к гиповозбудимости (депрессии)
Физиология сверстников = физиология стресса
Агрессия направлена не на вас, а на выживание.

89.

Здесь у нас… неспособность
общаться...
Родитель: “Джонни, пожалуйста, пойди
прибери в своей комнате. Обязательно
подбери любую грязную одежду и подмети
пол”.
Джонни (громко кричит): “Аааа... Да ну! Я же
делал уборку на прошлой неделе! Не хочу
снова прибираться... Дурацкая уборка!
Ненавижу уборку!”
Джонни убегает в свою комнату и очень
сильно хлопает дверью. Можно слышать, как
он кричит в своей комнате.

90.

Припрятать и объесться
Дети с проблемами, связанными с едой, обычно имеют в истории травму,
связанную с едой.
Цикл привязанности выполняется путем удовлетворения физических и
эмоциональных потребностей ребенка – чувства голода, необходимости
внимания, ощущения мокроты или холода – вновь и вновь.
Кортизол – гормон стресса, заставляющий вас чувствовать голод.
Травма воздействует на супрахиазматическое ядро (СХЯ), которое
представляет собой пучок нервов, отвечающих за циркадные ритмы.
Циркадные ритмы связаны с механизмом успокоения, пробуждения,
принятия пищи, опорожнения и регуляции температуры тела.
В отношении еды стресс приводит нас к двум вариантам – переедание или
недоедание.
Зависимость – это
внешняя попытка
успокоить
внутреннее
состояние

91.

Битва с едой!
1. Донесите до ребенка, что накопление исходит
из более глубокого места (облеките их историю в
слова).
2. Нужно приучить ребенка приходить к вам, когда
он голоден (вы становитесь регуляцией, а не еда)
3. Делайте много перекусов в течение дня.
Создайте безопасную среду. Закрывание еды
может послужить триггером и создать чувство
страха.
“Мам, когда ты прячешь
от меня еду, чтобы я ее
не накапливал, розве ты
сама на самом деле не
…..КОПИШЬ ЕДУ?”

92. Разрешайте выбирать

ПРЕДОСТАВЬТЕ
ДЕТЯМ
ВОЗМОЖНОСТЬ
ВЫБОРА И КОНТРОЛЯ, ЧТОБЫ ОНИ МОГЛИ
СЕБЯ РЕГУЛИРОВАТЬ.
НАХОДЯСЬ В АКТИВИРОВАННОМ СОСТОЯНИИ,
УГРОЗА
ЛЕГКО
ВОСПРИНИМАЕТСЯ
И
ФАКТИЧЕСКИ ПРИНИМАЕТСЯ - ВОТ ПОЧЕМУ
РЕАКЦИИ ЧАСТО НАСТОЛЬКО ПРЕУВЕЛИЧЕНЫ.
ЧТОБЫ СНИЗИТЬ УРОВЕНЬ ВОЗБУЖДЕНИЯ,
ПРЕДОСТАВЬТЕ ИМ ВОЗМОЖНОСТЬ ДЕЛАТЬ
ТО, ЧТО ОНИ СЧИТАЮТ НЕОБХОДИМЫМ,
ЧТОБЫ ВЕРНУТЬСЯ К СПОКОЙСТВИЮ (ПОЙТИ
ГУЛЯТЬ, УГОЛ СПОКОЙСТВИЯ И Т. П.)

93. Сенсорные проблемы

Есть пять основных чувств, о которых знает большинство людей; зрение, слух, вкус, осязание,
обоняние и два других чувства, с которыми люди менее знакомы; вестибулярный баланс,
проприоцепция - осознание тела через мышцы и суставы.
Есть три мощных чувства; осязание, проприоцепция и вестибулярный баланс.
Действия, в которых используются осязание и преодоление сопротивления, называются
тяжелыми работами и могут оказывать мощное успокаивающее и заземляющее действие на
нервную систему. Они могут включать в себя:
• Действия всего тела: толкать, тянуть, поднимать, играть и двигаться
• Действия ртом – жевать или дуть
• Использование рук для сдавливания или щипания материалов, оказывающих сопротивление,
или чтобы «теребить»
• Глубокое давление, например, утяжеленные предметы или утяжеленные одеяла

94. Соматосенсорная система

СОМАТОСЕНСОРНАЯ СИСТЕМА ЯВЛЯЕТСЯ
ЧАСТЬЮ СЕНСОРНОЙ СИСТЕМЫ,
СВЯЗАННОЙ С СОЗНАТЕЛЬНЫМ
ВОСПРИЯТИЕМ ПРИКОСНОВЕНИЯ,
ДАВЛЕНИЯ, БОЛИ, ТЕМПЕРАТУРЫ,
ПОЛОЖЕНИЯ, ДВИЖЕНИЯ И ВИБРАЦИИ,
КОТОРЫЕ ВОЗНИКАЮТ В МЫШЦАХ,
СУСТАВАХ, КОЖЕ И ФАСЦИЯХ.
ДЕТЯМ НУЖНО ЧУВСТВОВАТЬ ЧТО-ТО В
СВОЕМ ТЕЛЕ.
Способы помочь мозгу
расслабиться, вернуться в окно
регуляции.
Делайте перерывы для мозга
Поиграйте в игру
Спойте песню с движениями рук
Используйте тактильные предметы
Игра в карты
Строить из конструктора «Лего»
Используйте тело, чтобы получить
доступ к мозгу и задействовать его

95.

Циклы внешней обратной связи и
регуляция в развитии детей
Циклы обратной связи могут быть как положительными, так и отрицательными. Они
созданы, чтобы помочь нам выжить и осмыслить наше окружение.
Так много из того, кем мы являемся и когда-либо станем, закладывается во время наших
самых ранних регулирующих отношений с нашими опекунами (должны создавать
положительные циклы обратной связи).
Есть оперативный физиологический опыт, происходящий между двумя людьми на
бессознательном, невидимом уровне. Это особенно важно между родителями и детьми.
Учтите, что 80% общения – невербально.
Если вы испытываете стресс в течение длительного периода времени и не имеете
значимых отношений поддержки, вы станете психологически и эмоционально ослаблены.

96.

Дисциплина вместо наказания
Если поведение вашего ребенка является результатом стресса, как сработает наказание? Оно
лишь усилит стресс вашего ребенка, что, вероятно, вызовет еще больше проблем с поведением.
When a child has dropped into the state level, no teaching can take place.
Во время бессознательного стрессового состояния наши мыслительные процессы запутаны и
искажены, а кратковременная память подавлена.
Нам нужно перевести ребенка обратно в регулируемое состояние, а затем поработать над тем,
чтобы научить его тому, чему мы хотим его научить.
“Две вещи меняют мозг: позитивные отношения и позитивное окружение, а также
позитивное повторение обоих. Однако то, что мы часто считаем позитивным, таковым не
является. Это не потому, что мы намеренно пытаемся быть негативными. А потому, что
неосознанно, мы действуем, исходя из эмоционального состояния, основанного на
страхе. Когда мы действуем из страха, никто не может принять его положительно”.
Брайан Рост

97.

1. Первая цель любого плана вмешательства должна состоять
в том, чтобы стабилизировать домашнюю и школьную
обстановку ребенка и регулировать его мозговой ствол.
2. Основной опекун ребенка нуждается в поддержке и
подпитке в своем круге общения.
3. Мы должны заботиться об опекуне, уделяя внимание его
психическому здоровью и вторичной травме. Уход за ребенком
с травмой развития сложен во всех жизненных аспектах и,
естественно, вызовет скрытые проблемы у взрослого. Им нужна
поддержка, а мозг родителей должен восстанавливаться, чтобы
они могли помочь ребенку восстановиться. Разум родителей
должен быть «базой безопасности» ребенка. Чувствительное
воспитание со временем успокаивает страх ребенка.
4. Трудное поведение, которое мы наблюдаем у ребенка,
начинается со ствола мозга, примитивного мозга. Без
удовлетворения потребностей ствола мозга в развитии другие
части мозга будут оставаться практически неуязвимыми для
лечения. Традиционные разговорные методы терапии обычно не
работают с детьми с травмой ствола мозга, поскольку они
попросту не могут обрабатывать познавательные беседы или
развивать «понимание».

98.

5. Традиционное воспитание также не так хорошо работает для
детей, застрявших в развитии в стволе мозга. Воспитатели должны быть
обучены помогать ребенку регулировать свои чувства; прежде чем
привязанность станет более крепкой; и прежде чем ребенок сможет
понять смысл своей жизненной истории.
6. Детям со сверхбдительностью, импульсивностью и тревожностью
ствола мозга нужны шаблонные, повторяющиеся действия для того,
чтобы реорганизовать и отрегулировать ствол мозга.
7. Воспитание, обучение в школе и терапия должны быть предложены
снизу вверх: сначала обучение мозгового ствола, затем лимбического
мозга и, наконец, коркового мозга.
8. Воспитание, обучение и терапия должны быть эмоционально и
социально согласованы, а не соответствовать физическому
возрасту. Конечно, дети не перемещаются между стадиями развития
мозга в аккуратной последовательности, фактически, они
перемещаются между областями мозга по мере взросления. Однако
травмированный ребенок, способный думать и размышлять, в
большинстве случаев может очень легко переключиться в режим
выживания ствола мозга. Ключ в том, чтобы среагировать на возраст
развития ребенка в тот момент.