Ускорение действий: подход к ВИЧинфекции на основе жизненного цикла человека

1.

Глобальный доклад ЮНЭЙДС 2016
Ускорение действий: подход к ВИЧинфекции на основе жизненного
цикла человека
М.В.Семенченко, кмн
Региональный офис ЮНЭЙДС для Восточной
Европы и Центральной Азии

2. Глобальный доклад ЮНЭЙДС 2016 - СПИД в цифрах, 2016 - Ускорение действий: подход к ВИЧ-инфекции на основе жизненного цикла

человека

3. Глобальная статистика – 2015

• 36,7 млн человек во всем мире жили с ВИЧ
• 2,1 млн человек были инфицированы ВИЧ –на 6%
меньше, чем в 2010
• 1,1 млн человек умерли от болезней,
обусловленных СПИДом - на 45% меньше, чем в
2005
• 18,2 млн человек (>46%) имели доступ к
антиретровирусной терапии (июнь 2016), в 2010
– 23%

4. Оценочные данные эпидемии ВИЧ – глобальные и по регионам, 2010 и 2015

Люди, живущие с ВИЧ
Глобальные
Азия и страны Тихого океана
Восточная и южная Африка
Восточная Европа и
Центральная Азия
Латинская Америка и страны
Карибского бассейна
Средний Восток и
Северная Африка
Западная и центральная
Африка
Станы западной и Центральной
Европы и Северная Америка
Sources: GARPR 2016; UNAIDS 2016 estimates.
Новые инфекции

5. Оценочные данные глобальные и по регионам, 2010 и 2015

Люди с ВИЧ, получающие АРВ
Глобальные
Азия и страны Тихого океана
Восточная и Южная Африка
Восточная Европа и
Центральная Азия
Латинская Америка и
Карибский бассейн
Средний Восток и
Северная Африка
Западная и Центральная Африка
Западная и Центральная Европа
и Северная Америка
* Difference in global and regional sums due to rounding.
Sources: GARPR 2016; UNAIDS 2016 estimates.
Смерти от СПИДа

6. Изменение (%) количества новых случаев ВИЧ среди взрослых, 2005-2015 гг.

Sources: UNAIDS 2016 estimates; European Centre for Disease Prevention and Control (Austria, Belgium, Bulgaria, Croatia, Cyprus, Czech Republic, Denmark, Estonia, Finland, France, Germany, Hungary, Iceland,
Ireland, Lithuania, Luxembourg, Malta, Netherlands, Norway, Poland, Portugal, Romania, Slovakia, Slovenia, Sweden, United Kingdom, Albania, Andorra, Bosnia and Herzegovina, Macedonia, Israel, Montenegro, San
Marino, Serbia, Switzerland and Turkey); Centers for Disease Control and Prevention. HIV Surveillance Report, 2014; vol. 26. http://www.cdc.gov/hiv/library/reports/surveillance/. Published November 2015. Accessed
[10 July 2016]. Russian Federation 2016 Global AIDS Response Progress Reporting submission. China 2016 Global AIDS Response Progress Reporting submission.

7. Новые случаи ВИЧ (люди старше 15), по регионам, 2010–2015

Source: UNAIDS 2016 estimates.

8. Число людей с ВИЧ, получающих АРВ терапию, глобальные данные, 2010–2015

Sources: Global AIDS Response Progress Reporting (GARPR) 2016; UNAIDS 2016 estimates.

9. Охват АРВ терапией по регионам, 2010–2015

Средний
Восток
И Северная
Африка
Sources: GARPR 2016; UNAIDS 2016 estimates.
Восточная
Европа и
Центральная
Азия
Западная и
Центральная
Африка
Азия и
Тихий
океан
Восточная и
Южная
Африка
Латинская
Америка и
Карибский
бассейн
Западная и
Центральная
Европа и
Северная
Америка

10. Восточная Европа и Центральная Азия, 2015

• Число людей, живущих с ВИЧ - 1,5 млн
• Число новых случаев инфицирования ВИЧ 190 000 - на 57% больше, чем в 2010
• В период с 2010 по 2015 гг. число смертей в
связи со СПИДом выросло на 22%
• Охват лечением составляет 21% от общего
числа людей, живущих с ВИЧ в Восточной
Европе и Центральной Азии.

11. Распределение новых инфекций ВИЧ по странам, восточная Европа и Центральная Азия, 2015

Таджикистан
Казахстан
Другие страны
региона
Беларусь
Украина
Источник: ЮНЭЙДС Оценочные данные 2016.
РФ

12. Распределение новых инфекций среди различных групп населения, Восточная Европа и Центральная Азия, 2014

Остальные группы
населения 4%
Работники сексбизнеса 6%
Клиенты работников
секс-бизнеса и
другие сексуальные
партнеры групп
повышенного риска
33%
Мужчины-геи и
другие мужчины,
имеющие секс с
мужчинами 6%
Источник: Специальный анализ ЮНЭЙДС, 2016; более подробную информацию смотрите в приложении по методу расчета.
Потребители
инъекционных
наркотиков 51%

13. Прогресс в выполнении цели 90-90-90 в мире

1
2
2015 measure derived from data reported by 87 countries, which accounted for 79% of people living with HIV worldwide.
2015 measure derived from data reported by 86 countries. Worldwide, 22% of all people on antiretroviral therapy were reported to have
received a viral load test during the reporting period.
Source: UNAIDS special analysis, 2016; for more details, see annex on methods.

14. Прогресс в выполнении цели 90-90-90 в Восточной Европе и Центральной Азии

1
2
2015 measure derived from data reported by 11 countries, which accounted for 98% of people living with HIV in the region.
2015 measure derived from data reported by 11 countries. Regionally, 77% of all people on antiretroviral therapy were reported to have
received a viral load test during the reporting period.
Source: UNAIDS special analysis, 2016; for more details, see annex on methods.

15. Глобальный доклад ЮНЭЙДС 2016 Ускорение действий: подход на основе жизненного цикла человека

• Страны в ускоренном режиме
обеспечивают лечение все большего числа
людей – в июне 2016 18,2 млн ЛЖВИЧ
получали лечение
• То есть, за 6 месяцев с января по июнь 2016
года лечение получили миллион человек

16. Ускорение действий: подход на основе жизненного цикла человека Дети

• Охват АРТ для ППМР достиг 77% (50% в 2010)
• Число новых случаев среди детей с 2010 снизилось на 50%
• 150 000 новых случаев среди детей в 2015 году - около пловины
при грудном вскармливании
• Низкие показатели тестирования детей ВИЧ+ матерей в первые
недели жизни
• 110 000 детей умерли от заболеваний, связанных с ВИЧ,
40 000 из них - от ТБ
• Обеспечить прием АРТ в период грудного вскармливания и
пожизненно
• Расширять диагностику и охват лечением

17. Подростки и молодежь

• Высокий риск ВИЧ-инфекции
• Число новых случаев среди молодых женщин
в возрасте 15-24 лет с 2010 по 2015 гг
снизилось всего на 6% (от 420000 до 390000)
• Низкие показатели тестирования
• Рост смертности среди подростков – у них
наиболее высокие показатели несоблюдения
схем лечения и неудач лечения

18. Ключевые группы населения

• В 2014 году 45% новых случаев ВИЧ
инфицирования – среди ключевых групп (и
половых партнеров)
• Число новых случаев продолжает расти среди
ЛУН – на 36% с 2010; МСМ – на 12% и не
снижается среди СР
• Отмечена острая необходимость охватить
ключевые группы программами профилактики
и лечения, которые отвечают их конкретным
потребностям

19. Новые случаи ВИЧ среди ключевых групп в мире, 2011–2015

20. Риск инфицирования ВИЧ в сравнении с общим населением (СР, ПИН, МСМ)

21. Взрослые

• Меры профилактики для взрослых на
данный момент неэффективны – число
новых случаев инфицирования среди
взрослых не снижается как минимум
последние 5 лет
• Из общего числа смертей, связанных с ВИЧ,
более трети - от ТБ

22. Новые случаи ВИЧ среди мужчин и женщин в мире, 2005–2015

23. Люди старше 50 лет

• В 2015 году возраст 50+ лет имели 5,8 млн ЛЖВИЧ,
• Это 17% взрослых людей (>15), живущих с ВИЧ
• В странах с высоким уровнем дохода ЛЖВИЧ 50+ лет - 31% от
всех взрослых с ВИЧ
• К 2020 г число ЛЖВИЧ 50+ лет может достичь 8,5 млн
• Долгосрочные побочные эффекты, лекарственная
устойчивость, возрастные неинфекционные заболевания –
нужен комплексный подход
• По оценкам, около 100000 людей в 50+ в странах с низким и
средним уровнем дохода, будут инфицироваться каждый год
– нужны программы профилактики для этой группы

24. Число людей в возрасте 50+, живущих с ВИЧ в странах с высоким и с низким/средним уровнем дохода в 2000-2015, и прогноз на 2020

Число людей в возрасте 50+, живущих с ВИЧ в странах с
высоким и с низким/средним уровнем дохода в 20002015, и прогноз на 2020

25.

Выбери, какой мир ты хочешь видеть в 2030
Бизнес как обычно
2.1 млн новых случаев ВИЧ у
взрослых
Ускоренный ответ
0.2 млн новых случаев ВИЧ у
взрослых