mathematicsSimilar presentations:
Некоторые ошибки интерпретации относительных величин
1.
НЕКОТОРЫЕ ОШИБКИ ИНТЕРПРЕТАЦИИОТНОСИТЕЛЬНЫХ ВЕЛИЧИН
МОРДОВСКИЙ ЭДГАР АРТУРОВИЧ
К.М.Н., ДОЦЕНТ
1
2. ПЛАН
• «ЭФФЕКТ ВОЗРАСТА» (AGE EFFECT)• «ЭФФЕКТ ПОКОЛЕНИЯ» (BIRTH COHORT EFFECT)
• «ЭФФЕКТ ПЕРИОДА» (PERIOD EFFECT)
3. НЕКОТОРЫЕ ОШИБКИ ИНТЕРПРЕТАЦИИ ОТНОСИТЕЛЬНЫХ ВЕЛИЧИН
ПОПУЛЯЦИОННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ подразумевают участие в нихлиц различного возраста
ВОЗРАСТ:
-
самостоятельный фактор риска
развития заболеваний, летального
исхода
-
фактор, ассоциированный с иными
факторами риска
ВОЗРАСТ = КОНФАУНДЕР
(искажает взаимосвязь между
фактором риска и исходом)
3
4. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечном исследовании
Возрастная группаПревалентность
(на 1000 чел.)
30-39
45
40-49
40
50-59
36
60-69
31
70-79
27
ВЫВОД А): в старших возрастных группах превалентность заболевания «А» ниже ?
ВЫВОД Б): с возрастом превалентность заболевания «А» снижается ?
КАКОЙ ВЫВОД ПРАВИЛЬНЫЙ ???
4
5. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005, 1995, 1985, 1975 гг. в популяции, полученные в поперечных
исследованияхДанные исследований (превалентность на 1000)
Возрастная
группа
Средний
возраст
1975
1985
10-19
15
17
28
20-29
25
14
23
35
30-39
35
12
19
30
45
40-49
45
10
18
26
40
50-59
55
15
22
36
60-69
65
20
31
70-79
75
1995
2005
27
5
6. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях
50ПОПЕРЕЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ 45
45
35
30
25
20
15
10
40
превалентность
40
ЭТО РАЗЛИЧНЫЕ ЛЮДИ !!!
36
35
30
28
19
14
27
26
23
17
2005
31
12
22
18
10
20
1995
15
1985
1975
5
средний возраст
0
5
15
25
35
45
55
65
756
7. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях
В исследованиях 1975, 1985, 1995 и 2005 гг.50 отмечено снижение превалентности
состояния «А» в более старших
45
возрастных группах
40
30
25
36
15
25
27
26
23
5
2005
31
30
28
17 (age effect) –
ЭФФЕКТ ВОЗРАСТА
14
15изменение частоты встречаемости
состояния, соотносимое с
10
5 ВОЗРАСТОМ разных респондентов
НА МОМЕНТ ИССЛЕДОВАНИЯ
0
20
40
35
превалентность
35
45
19
12
22
18
10
20
1995
15
1985
1975
средний возраст
35
45
55
65
757
8. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях
5045
40
35
30
25
превалентность
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г.
в популяции, полученные в поперечных исследованиях
те же данные, но представленные по
отношению к одному поколению людей
45
45
1970
35
1960
30
28
17
15
19
14
40
1950
26
23
20
40
0
15
25
1940
31
31
1930
27
27
18
20
12
15
10
ПОКОЛЕНИЯ РОДИВШИХСЯ
В СООТВ. ДЕСЯТИЛЕТИЕ
5
36
22
10
5
36
средний возраст
35
45
55
65
758
9. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях
5045
40
35
30
25
превалентность
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г.
в популяции, полученные в поперечных исследованиях
45
45
1970
17
0
19
14
ЭФФЕКТ ПОКОЛЕНИЯ (birth cohort effect) –
изменение частоты встречаемости
состояния внутри одного поколения с
течением времени
5
15
25
40
1950
26
23
15
5
1960
30
28
20
10
35
40
36
36
1940
31
31
1930
27
22
27
18
20
12
15
10
средний возраст
35
45
55
65
759
10. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях
5045
40
35
30
25
превалентность
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г.
в популяции, полученные в поперечных исследованиях
45
45
1970
40
35
1960 30
28
23
17
20
15
19
14
40
1950
26
36
36
1940
31
31
1930
27
22
27
18
20
12
15
10
10
5
средний возраст
0
5
15
25
35
45
55
65
7510
11. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях
5045
40
35
30
25
превалентность
Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г.
в популяции, полученные в поперечных исследованиях
45
45
1970
17
15
5
0
1960 30
23
20
10
40
35
28
19
14
15
25
1950
26
36
36
1940
31
31
1930
27
22
27
18
20
12
ЭФФЕКТ ПЕРИОДА (period effect) –
изменение частоты встречаемости
состояния к определенному возрасту у
представителей разных поколений
5
40
15
10
средний возраст
35
45
55
65
7511
12. Гипотетические данные о превалентности заболевания «А» в 2005 г. в популяции, полученные в поперечных исследованиях
Возрастная группа (средний возраст)Когорта по
годам
рождения
Срединная
точка
15
25
35
45
55
65
75
27
превалентность (на 1000)
1925-1934
1930
1935-1944
1940
1945-1954
1950
1955-1964
1960
1965-1974
1970
эффект поколения
10
15
20
12
18
22
31
14
19
26
36
17
23
30
40
28
35
45
эффект периода
эффект возраста
12