Симптомсыз гиперурикемияның жүрек-қантамыр ауруларымен таралуы

1. СИМПТОМСЫЗ ГИПЕРУРИКЕМИЯНЫҢ ЖҮРЕК-ҚАНТАМЫР АУРУЛАРЫМЕН ТАРАЛУЫ

Санраубай Ж.Н., Ғалымбек Ж.М., 5 курс, ЖМ.
Ғылыми жетекші ассистент: Жубатканова Ж.К.

2.

Гиперурикемия – қанда зәр қышқылының
жоғарылауы. Қалыпты деңгейде зәр
қышқылы әйелдерде 360 мкмоль/л(6 мг/дл)
және ерлерде 420 мкмоль/л (6,8 мг/дл) .
Симптомсыз гиперурикемия – қандай да
бір органда кристалдардың жиналу
симптомдары болмаған жағдайда, бірақ
қандағы зәр қышқылы мөлшерінің
жоғарлауымен көрінеді.

3. Тақырыптың өзектілігі

Қазіргі уақытта бірнеше проспективті зерттеулерде
артериялық гипертензиясы (АГ) бар науқастарда
кардиоваскулярлық аурушаңдық пен өлім-жітімнің
тәуелсіз предикторы ретінде гиперурикемияның рөлі
көрсетілген. Сондай-ақ, зәр қышқылының бастапқы
деңгейінің жүрек-қантамыр ауруларымен және өлімжітіммен күшті тәуелсіз байланысы көрсетілген .

4.

Мультивариантты талдау кезінде зәр қышқылы
деңгейінің 1 мг/дл артуы АГ бар науқастарда
жүрек-қантамыр ауруларының жиілігін 10%-ға
арттырады. EULAR (Европа антиревматикалық
лигасы) ұсынысына сәйкес гиперурикемия қан
сарысуындағы несеп қышқылының
360 мкмоль/л-ден жоғарылауы болып саналады

5.

Зерттеу мақсаты:
Жүрек-қантамыр аурулары бар
науқастарда симптомсыз
гиперурикемияның таралуын
зерттеу.

6.

Зерттеу дизайны
І кезең
Зерттелушілерді таңдау
ІІ кезең
Алынған мәліметтерді
статистикалық өңдеу
ІІІ кезең
Алынған мәліметтерді талдау

7.

Зерттеу тобы
Зерттеуге
алынған
науқастардың
саны
N=58
Артериальды гипертензия І-ІІІ дәрежесі,
ЖИА қф І-ІІІ
Зетттеуге
кірмеген
диагноздар
Қант диабеті, бүйректің жіті және
созылмалы аурулары, подагра, буын
аурулары, ми қан айналым бұзылысы,
СЖЖ, жыпылықты аритмия

8.

Зерттеу материалдары мен әдістері
Зерттеулер ШЖҚ №30 ҚЕ МКК Алматы қ.
базасында жүргізілді. Зерттеу объектісі "Д"
есебінде тұрған жүрек-қантамыр аурулары
бар науқастар (амбулаторлық карталарға
ретроспективті талдау).

9.

Орташа шамаларды(М), олардың репрезентативтілік
қателерін(m) есептеді. Орташа арифметикалық
шамалар айырмашылықтарының анықтығы tСтьюдент өлшемімен бағаланды. Статистикалық
сенімділік айырмашылығы р˂0,05 деңгейінде
саналды.
Статистикалық өңдеу IBM PC/AT дербес
компьютерінде Excel 7,0 электрондық кестелері
ортасында және "Statgrafics"қолданбалы
бағдарламалар пакетінің көмегімен жүргізілді.

10. Зерттеуге алынған әйелдер мен ерлердің саны

Әйелдер
Ерлер
34,5%
(20)
65,5%
(38)

11.

Орташа жас ерекшелігі
66жас
66жас
Әйелдер
Ерлер

12.

Артериялық қысым
140мм.сын.бағ
Ерлер
85 мм.сын.бағ
САҚ
ДАҚ
150
Әйелдер
0
мм.сын.бағ
50
100
90
150
мм.сын.бағ
200
250
300

13.

Холестерин
5,04ммоль/л
Ерлер
Әйелдер
Ерлер
6,2ммоль/л
Әйелдер
0
2
4
6
8

14. Глюкоза

5,5ммоль/л
ерлер
әйелдер
ерлер
5,6ммоль/л
әйелдер
0
1
2
3
4
5
6

15. Зәр қышқылы

500ммоль/л
Ерлер
ерлер
әйелдер
Әйелдер
402ммоль/л
0
100
200
300
400
500

16.

Зерттеу нәтижесі
Біздің зерттеуіміздің мақсаты ересектер арасындағы
16%-ды құраған СГУ таралуын анықтау болып
табылады. Алынған деректер басқа зерттеу
нәтижелерімен сәйкес, онда әйелдермен салыстырғанда
ерлерде ГУ басымдылығы расталды. Әртүрлі әдебиеттер
бойынша ерлер арасында ГУ жиілігі бес еседен артық
болды. Зерттеушілердің мәліметтері бойынша, ГУ ерлер
арасында жиі (87,9%-ға) кездеседі.

17. Зерттеу нәтижесі

ерлер
әйелдер
Зерттелушілер
СГУ
16%
6%
10%
84%

18.

Қорытынды
o СГУ-ны зерттеу нәтижесінде жүрекқантамыр жүйесі аурулары бар
науқастардың 16%-ында кездеседі.
o Зәр қышқылының жоғары деңгейі жүрекқантамыр жүйесі ауруларының және
өлім-жітімнің даму қаупінің факторы
болуы мүмкін.

19. Ұсыныстар

Жүрек – қантамыр жүйесі
ақаулары бар науқастардың
зәр қышқылын міндетті
түрде СГУ-ға тексеру керек.

20. НАЗАР АУДАРҒАНДАРЫҢЫЗҒА РАХМЕТ!!!