СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: «ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА».

Назовите структуры атретического фолликула

Матка в репродуктивном периоде в разные фазы цикла

3.89M

Category:

biology

Женская половая система

1. ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
сформировать знания, умения и навыки в области
микроскопического и ультрамикроскопического
строения, развития, гистофизиологии органов женской
половой системы.
Это необходимо в развитии представлений в изучении
последующих разделов гистологии. Способствующих
развитию общекультурных, общепрофессиональных и
профессиональных компетенций, обеспечивающих базис
для теоретической и практической подготовки врача
стоматолога.

2.

МОТИВАЦИЯ ТЕМЫ:
Акушерско-гинекологическая практика во многом
базируется на знании основных закономерностей
структурно-функциональной организации женской
половой системы. Их особенностью в норме является
цикличность осуществления репродуктивной и
эндокринной функций. Функциональные перестройки,
происходящие с определенной периодичностью в органах
женской половой системы, сопряжены с изменением их
микроструктуры. Данные, основанные на
микроскопическом анализе, часто используются для
определения фаз овариально-менструального цикла
(например, исследование влагалищных мазков), а также
для уточнения диагноза при заболеваниях. В этой связи
знание морфо-функциональных особенностей органов
женской половой системы является основой для
дальнейшего успешного изучения их патологии в
клинике.

3.

Контрольные вопросы:
1.Женские половые органы. Развитие.
2.Яичник. Общая характеристика строения. Особенности строения
коркового и мозгового вещества. Овогенез. Отличие овогенеза от
сперматогенеза. Возрастные особенности.
3.Строение и развитие фолликулов.
4.Овуляция. Желтое тело (менструальное и беременности). Атрезия
фолликулов.
5.Эндокринная функция яичника: женские половые гормоны и
вырабатывающие их клеточные элементы. Понятие об овариальном
цикле и его регуляции.
6.Матка. Строение стенки матки. Васкуляризация и иннервация
матки. Возрастные изменения.
7.Овариально-менструальный цикл его фазы. Особенности строения
эндометрия в различные фазы цикла. Связь циклических изменений
эндометрия и яичника.
8.Маточные трубы, строение и функции.
9.Влагалище. Строение. Циклические изменения в период половой
зрелости
10.Молочная железа. Происхождение. Развитие. Строение.
Гюстнатальные изменения. Функциональная морфология
лактирующей и нелактирующей молочной железы.

4.

5.

Развитие женской половой системы

6.

Яичник
1. примордиальные фолликулы, 2. первичный фолликул, 3. вторичный фолликул,
4. третичный фолликул (Граафов пузырек), 5. Овоцит II порядка, окруженный блестящей
оболочкой и corona radiate, 6. овуляция, 7. желтое тело, 8. белое тело.
9. атретический фолликул

7.

Яичник
1 - корковое вещество
2 - мозговое вещество
3 - область расположения примордиальных фоликулов
4 - первичные фолликулы
5 - вторичные фолликулы
6 - третичные фолликулы
7 - зрелые фолликулы
8 - атретические фолликулы

8.

Корковое
вещество
яичника

9. Корковое вещество

КОРКОВОЕ ВЕЩЕСТВО
1 - вторичный фолликул
2 - фолликулярные клетки
3 - овоцит
4 - блестящая оболочка
5 - примордиальный фолликул
6 - однослойный
кубический
эпителий, покрывающий
яичник снаружи
7 - белочная оболочка
8 - интерстициальная
соединительная ткань
9 - тека

10. Примордиальные фолликулы

ПРИМОРДИАЛЬНЫЕ ФОЛЛИКУЛЫ
5 - примордиальные
фолликулы
6 - однослойный
кубический эпителий
7 - белочная оболочка
8 - интерстициальная
соединительная ткань

11. Первичный фолликул

ПЕРВИЧНЫЙ ФОЛЛИКУЛ
1 - первичный фолликул
2 - фолликулярные клетки
3 – овоцит
4 - блестящая оболочка
5 - примордиальный
фолликул
8 - интерстициальная
соединительная ткань
9 - тека

12. Вторичный фолликул

ВТОРИЧНЫЙ ФОЛЛИКУЛ
1 - вторичный фолликул
2 - фолликулярные клетки
3 – овоцит
4 - блестящая оболочка
5 - вторичные фолликулы
8 - интерстициальная
соединительная ткань
9 - тека

13. Атретический фолликул

АТРЕТИЧЕСКИЙ ФОЛЛИКУЛ
2 - фолликулярные
клетки с
уменьшенным
объемом
цитоплазмы
3 - сморщенный
овоцит
4 - блестящая
оболочка

14. Желтое тело

ЖЕЛТОЕ ТЕЛО
1 - паренхима желтого тела
2 - соединительнотканная
капсула
1- лютеоциты
2 - интерстициальная
соединительная ткань

15. Матка

16. Матка

МАТКА
1 - слизистая оболочка
(эндометрий)
2 - мышечная оболочка
(миометрий)
3 - серозная оболочка
(периметрий)
4- функциональный слой
эндометрия
5 - базальный слой
эндометрия
6 - кровеносные сосуды
7 - железы эндометрия
(собственной пластинки
слизистой оболочки)
8 - строма эндометрия
(соединительная ткань
Собственной пластинки
слизистой оболочки)
9 - эпителий эндометрия

17.

Матка в репродуктивном периоде в разные
фазы цикла
I- фаза
пролиферации
II- фаза секреции
III- фаза
десквамации
I
II
III

18.

Овариально-менструальный цикл

19.

Маточная труба (яйцевод) (поперечный срез)
1. Продольные
складки
слизистой
а. ресничный
призматический
эпителий
b. Собственная
пластинка
слизистой
с. Кровеносный
сосуд
2. Мышечная
оболочка
3. Кровеносный сосуд
4. Серозная оболочка

20.

Влагалище
1.
1а.
1б.
1в.
2.
3.
Слизистая
оболочка
Многослойный
плоский эпителий
Собственная
пластинка
слизистой
Кровеносные
сосуды
Мышечная
оболочка
Адвентициальная
оболочка

21.

Сосок молочной железы
1.
2.
3.
Эпидермис
Волокнистая
соединитель
ная ткань
Выводной
проток

22.

Нелактирующая молочная железа
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Долька
Млечные ходы
Соединительнокна
нные перегородки
Кровеносный
сосуд
Междольковые
млечные протоки
Адипоциты

23.

Лактирующая молочная железа
1.
2.
Млечный ход
Кровеносный
сосуд
3.
Концевой отдел
3а. Ядро
миоэпителиальной
клетки
3b. Лактоцит
3с,d. Капли секрета
4.
Волокнистая
соединительная
ткань

24.

Молочная железа. Судан III и гематоксилин
1.
2.
3.
Секреторные
концевые
отделы
Ядра
лактоцитов
Жировые
капли

25.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ
РАБОТЫ СТУДЕНТОВ С ГИСТОЛОГИЧЕСКИМИ ПРЕПАРАТАМИ
ПО ТЕМЕ: «ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА».
ПРЕПАРАТ: Яичник млекопитающего.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Фиксатор: 10% формалин.
ЗАДАНИЕ:
МАЛОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ: по периферии яичника найти белочную оболочку и поверхностный эпителий. Под
капсулой яичника в корковом веществе находится большое количество примордиальных фолликулов. Овоцит
первичного фолликула окружен блестящей оболочкой и одним слоем кубических или призматических
фолликулярных клеток. Часто встречаются пузырчатые фолликулы, в которых срез прошел выше или ниже
овоцита, и овоцит в фолликуле не виден. Найти фолликул, в котором срез прошел через яйценосный бугорок
и изучить его при большом увеличении. В овоците видны ядро и цитоплазма. Окружающая овоцит
прозрачная оболочка выглядит как сильно преломляющий свет ободок на поверхности ооцита. За ним
следует лучистый венец, образованный фолликулярными эпителиоцитами, образующим зернистую оболочку
и располагающиеся на базальной мембране (мембрана Славянского). Снаружи от нее расположена
соединительнотканная тека, состоящая из внутреннего слоя с сосудами и текальными эндокриноцитами
(сосудистая оболочка), за которой идет наружная тека, состоящая из плотно расположенных волокон и клеток
веретенообразной формы. Фолликул заполнен фолликулярной жидкостью. Атретическое тело можно узнать
по сохранившейся в нем деформированной прозрачной оболочке разрушенного овоцита. Желтое тело в фазе
расцвета лушчс рисовать с демонстрационного препарата. Мозговое вещество содержит кровеносные и
лимфатические сосуды и окружающую их рыхлую волокнистую соединительную ткань.
Зарисовать и обозначить: 1. белочную оболочку, покрытую поверхностным эпителием, 2. корковое
вещество яичника, 3. примордиальный фолликул, 4. первичный фолликул, 5. вторичный фолликул,
6. атретическое тело, 7.пузырчатый фолликул, 8. яйценосный холмик, 9. овоцит, 10. прозрачную
зону, 11. лучистый венец, 12. фолликулярную жидкость, 13. зернистый слой, 14.
соединительнотканную оболочку фолликула, которая состоит из: а) внутренней теки, б) наружной
теки, 15. желтое тело, 16. мозговое вещество яичника, а в нем: в) кровеносные сосуды, г) рыхлая
волокнистая неоформленная соединительная ткань.

26.

ПРЕПАРАТ: МАТКА
Краситель: гематоксилин-эозин.
Фиксатор: 10% формалин.
ЗАДАНИЕ:
МАЛОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ: обратить внимание на форму просвета матки,
а также на соотношение оболочек стенки матки. В слизистой
оболочке (эндометрии) встречаются простые трубчатые железы,
имеющие различную длину. Подслизистой основы в матке нет и
поэтому за слизистой оболочкой располагается подслизистый слой
мышечной оболочки, за которым следует сосудистый, богатый
сосудами, а за ним - надсосудистый слой миометрия. Снаружи видна
серозная оболочка - периметрии.
Зарисовать и обозначить: 1. эндометрий, в нем: а) однослойный
призматический эпителий, б) маточные железы (крипты), в)
функциональный слой миометрия, г) базальный слой, 2. миометрий
и в нем: а) подслизистый слой, б) сосудистый слой, в)
надсосудистый слой, 3. периметрии -сорознуюоболочку.

27.

ДЕМОНСТРАЦИОННЫЙ ПРЕПАРАТ:
МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА.
Краситель: гематоксилин-эозин.
Фиксатор: 10% формалин.
ЗАДАНИЕ:
МАЛОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ: рассмотреть
прослойки рыхлой волокнистой
соединительной ткани, делящей железу на
дольки, в прослойках - междольковые
протоки, выстланные многорядным
эпителием. В дольках видны альвеолярные
концевые отделы, выстланные лактоцитами,
и млечные ходы.

28. СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: «ЖЕНСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА».

1. В эксперименте у человекообразной обезьяны в яичнике разрушены
растущие фолликулы. Какие нарушения произойдут в матке?
2. В эксперименте у человекообразной обезьяны в яичнике разрушили
желтое тело. Какие нарушения произойдут в матке?
3. Нарушено выделение ФСГ гипофиза. Какие нарушения произойдут в
яичнике?
4. При аборте у женщины радикально удалили все слои эндометрия. К
развитию какого патологического состояния приведет это воздействие?
5. В результате частых воспалительных процессов белочная оболочка
матки стала плотной и широкой. К каким последствиям приведет такая
патология?
6. На срезах в корковом веществе яичника видны структуры, внешне
похожие на желтые тела. В центре одних находится сморщенная
блестящая оболочка, в центре других — соединительнотканный рубец.
Какие структуры видны на срезе?

29.

7. В крови женщины установлено повышенное содержание
андрогенов. Какие структуры в организме женщины
ответственны за повышенное содержание этого гормона?
8. Известна высокая функциональная активность
атретических фолликулов. Какие клетки атретических
фолликулов гипертрофируются?
9. В крови женщины установлено повышенное содержание
эстрогенов. Какие структуры яичника ответственны за
повышение содержания данных гормонов?
10. Представлены два препарата эндометрия матки. На
первом эндометрий покрыт цилиндрическим эпителием без
ресничек, маточные железы прямые, децидуальные клетки
отсутствуют или их мало. На втором препарате эпителий
высокий с ресничками, железы разветвленные, много
децидуальных клеток. Какие стадии менструального цикла
демонстрируют эти препараты?

30.

11. Патологическим процессом нарушено выделение ЛГ и ЛТГ
гипофиза. Какие изменения произойдут в яичнике?
12. При анализе крови у небеременной женщины обнаружено,
что содержание прогестерона составляет верхнюю границу
нормы, а содержание эстрогенов приближается к нижней
границе нормы. В какую стадию цикла был взят анализ
крови?
13. При анализе крови у женщины обнаружено, что
содержание прогестерона приближается к нижней границе
нормы, а содержание эстрогенов достигает верхней границы
нормы. В какой стадии цикла был взят анализ крови?
14. В матке обнаружены остатки функционального слоя
эндометрия (донные отделы желез). О какой фазе
менструального цикла идет речь?

31.

15. В матке женщины обнаружено запустевание сосудов,
глубокие атрофические изменения. Какова возможная
причина подобных изменений, помимо патологии?
16. У роженицы слабая родовая деятельность,
обусловленная слабой сократительной способностью
миометрия. Как ей можно помочь гормональным
вмешательством?
17.Во влагалищном мазке в предполагаемую секреторную
(пременструальную) фазу цикла очень мало роговых чешуек,
регистрируются клетки базального слоя. Соответствует ли
это физиологическому балансу гормонов, характерному для
этой стадии? Если нет, то недостатком каких гормонов
обусловлено подобное явление?