Десмургия. Школа медицинских волонтеров

1.

Десмургия
Докладчик: Михайловский Альберт Андреевич

2. Классификация повязок

1) По характеру используемого материала:
а) мягкие;
б) отвердевающие;
в) жесткие.

3. Классификация повязок

2) По назначению:
а) давящая (гемостатическая);
б) защитная (асептическая);
в) лекарственная;
г) окклюзионная (предотвращает контакт раны с
внешней средой);
д) корригирующие (устранение неправильного
положения какой- либо части тела);
е) укрепляющие (закрепляющие): защитные;
лекарственные;
ж) повязка с вытяжением: транспортная; лечебная;
з) иммобилизирующие: транспортная; лечебная.

4. Правила бинтования

А)Требования к пациенту
-Максимальное расслабление + свободный доступ
к бинтуемой части тела
-Среднефизиологическое положение конечности
-Неподвижность конечности во время бинтования

5. Правила бинтования

Б)Требования к бинтующему
-Положение перед лицом пациента для оценки
состояния
-Положение бинтующего определяется
положением бинтуемой конечности
-Повязка накладывается от периферии по
направлению к туловищу
-Последующий тур бинта прикрывает предыдущий
на 2/3
-Бинт «катится» по конечности без предварительного
разматывания

6. Правила бинтования

В)Требования к повязке
-Повязка должна прочно держаться не менее суток
-Эстетичность

7. Круговая повязка

Применяют при небольших поражениях на голове и
конечностях
-туры накладывают один поверх другого закрывая
его целиком.

8. Спиральная повязка

Применяется при более
обширных ранениях грудной
клетки, живота, конечностей
Повязка начинается с 2-3 туров 1
поверх другого, затем бинты
идут косо вверх, где 1 тур
закрывает нижний на 2/3.
Повязку с перегибами
используют если ширина
конечности различна на разных
участках, для лучшего
прилегания

9. Крестообразная повязка на голову

-Применяют при ранениях и гнойновоспалительных заболеваниях на задней
поверхности шеи и затылка
Алгоритм наложения:
-2 циркулярных тура вокруг головы
-3 тур спускается по задней поверхности
шеи в косом направлении и проходит
под ухом и огибая шею возвращается
наверх образуя перекрест
-последующие туры дублируют ход 3

10. Крестообразная повязка на грудь

Применяют для закрытия обширной раневой
поверхности на груди
Методика наложения:
-2 фиксирующих тура уровне 11-12 ребер
-3 идет по груди косо вверх, через ключицу
переходит на спину и спускается к 1 туру
-Фиксирующий тур на уровне первого
-4 идет из подмышечной области по спине
через ключицу на грудь
-Еще 1 фиксирующий тур

11. Крестообразная повязка на кисть

Применяют при ранениях и
ожогах на кистях
Техника наложения:
-2 фиксирующих тура на
лучезапястном суставе
-3 тур идет косо вверх между 1
и 2 пальцами, по ладонной
поверхности и огибая 5 палец
и возвращается обратно к
суставу

12. Колосовидная повязка

Применение
-Ранения в подмышечной области и на плече
-Переломы и вывихи
-Иммобилизация конечности
Методика наложения:
-Спиралевидно бинтуется область плеча (2)
-В подмышечную область подкладывается валик
-Бинт ведется через противоположную
подмышечную область вокруг груди и плечевого
сустава
-Переходя на заднюю поверхность плеча бинт
проводят вокруг сустава через подмышечную
впадину
- 2 и 3 пункт повторяются, каждый тур проводят выше
предыдущего

13. Черепашья повязка

Применяют при ранениях локтевого и
коленного суставов
Методика наложения:
-1 тут идет вокруг надколенника
-затем ведут туры под 1 и над ним
чередуя их

14. Чепец

Применение
-Ранение головы
-Ожоги
Методика наложения:
1- кладут завязку в области темени
и спускают ее вниз впереди ушей,
их держит пациент
-1 тур вокруг головы,
последующие ведут постепенно
приближаясь к верхней части
завязки перекрещивая их с ней в
височной области

15. Повязка Дезо

Применяют при переломах и вывихах плеча и ключицы
Методика наложения:
-Подкладывают бинт в подмышечную область, руку
сгибают в локте и приводят к туловищу, кисть в среднем
положении между пронацией и супинацией
-Спирально бинтуют грудь и плечо
-Из подмышечной впадины идет через грудь к надплечью
-Проходит по спине и огибает лучезапястный сустав
-Снова проходит по спине и огибает локтевой сустав

16. Повязка Дезо

17. Косыночная повязка

-Для наложения можно использовать
любой кусок ткани треугольной формы
-Универсальна т.к. может быть наложена
на любую часть тела

18. Иммобилизирующие повязки

А) Транспортные – временная иммобилизация при
оказании первой помощи.
Б) Лечебные – Фиксация поврежденного участка
тела или конечности в оптимальном положении до
конца лечения.

19. Правила транспортной иммобилизации

-Иммобилизация производится в кратчайшие сроки
-Шины накладывают поверх одежды и обуви
-Между шиной и костными выступами
подкладывают вату
-Асептическая повязка при открытом переломе
-Кровоостанавливающие жгуты накладывают под
повязку
-Шина на всем протяжении фиксируется бинтами
-В холодное время дополнительное утепление
конечности

20. Шина Крамера

Применение:
-Шина моделируется по
здоровой конечности
-Укладывают конечность
-Подкладывают вату между
костным выступами
-Фиксация шины отдельными
шнурками
-Фиксация бинтами