десмургия

1. десмургия

2. Цель наложения повязки

защита пораженных участков от воздействия внешних факторов,
остановка кровотечения,
удержание поврежденной части тела в неподвижном положении при переломе.

3. Классификация повязок

Мягкие (косынка, клеол, бинт, ретиласт, лейкопластырь)
Твердые (гипс)

4. По цели

укрепляющие - удерживают перевязочный материал на ране;
давящие - применяют для остановки кровотечений
иммобилизирующие - обеспечивают неподвижность при переломах, обширных и
глубоких ожогах и ранах конечностей.
Повязки с вытяжением - накладывают в больничных условиях при переломах
костей с целью восстановления первоначальной длины конечности.

5. По материалу

повязки из марли (бинтовые, безбинтовые);
повязки из тканей (косынка, одежда);
гипсовые повязки;
шинные повязки (транспортные и лечебные шины);

6. Мягкие повязки: косынка

Большая перевязь на руку
малая перевязь на руку
Большая косынка на руку
на плечевой сустав,
на промежность,
на голову,
на бедро,
на кисть

7. Лейкопластырные повязки

Лейкопластырь не применяют на волосистых участках тела и при обильных
выделениях из раны.
Из минусов раздражение кожи под пластырем, плохая вентиляция.

8. Бинтовые повязки

Требования к бинтовой повязке
быть простой, удобной, аккуратной и косметически красивой;
полностью закрывать поврежденный участок тела (рану, ожог, воспаление);
прочно и длительно удерживать перевязочный материал на поврежденной
области;
не сдавливать бинтуемую часть тела, чтобы не нарушать венозный отток и тем
самым предупредить отек конечности
не вызывать болевых ощущений.

9. Правила наложения бинтовых повязок

взять бинт нужной ширины
обеспечить удобное положение пострадавшему и доступность бинтуемой области со всех сторон;
придать конечности функционально выгодное положение или положение, которое необходимо
при лечении;
оказывая помощь, необходимо наблюдать за состоянием пострадавшего;
бинтование, как правило, ведут от периферии к центру, начиная с фиксирующих круговых туров
(ходов);
бинт раскатывают по бинтуемой поверхности, не отрывая от нее и равномерно натягивая;
при наложении повязки каждый новый тур бинта закрывает предыдущий на половину или на
две трети его ширины;
повязка заканчивается круговыми турами;
бинт нельзя перекручивать;

10. Варианты бинтовых повязок.

круговая (циркулярная),
спиральная,
ползучая (змеевидная),
крестообразная (восьмиобразная),
колосовидная,
черепашья,
возвращающаяся.
Зная основные варианты бинтовых повязок и комбинируя их между собой, можно
наложить повязку на любую часть тела.

11. Круговая (циркулярная) повязка.

12. Спиральная повязка

На конечности и туловище
перегибы бинта делают на стороне, противоположной повреждению, и по одной
линии.

13. Ползучая (змеевидная) повязка

когда необходимо быстро закрепить перевязочный материал на значительном
протяжении (при ожогах) или фиксировать шину.
Является предварительной перед наложением спиральной или другой повязки.
Она устраняет необходимость в помощнике.
Бинтование начинают с циркулярных туров, а затем бинт идет винтообразно с
таким расчетом, чтобы каждый новый тур не соприкасался с предыдущим, а
находился на некотором расстоянии.
После закрепления перевязочного материала или шины переходят на спиральную
повязку.

14. Крестообразная (восьмиобразная) повязка

затылочной области, задней поверхности шеи, грудной клетки, лучезапястного и
голеностопного суставов.

15. Колосовидная повязка

плечевого и тазобедренного суставов, I пальца кисти. Является разновидностью
восьмиобразной. Туры бинта, перекрещиваясь, смещаются на 2/3 ширины бинта
вверх или вниз, закрывают достаточно большой участок. Рисунок повязки
напоминает колос

16. Черепашья повязка

локтевого и коленного суставов, аналогична восьмиобразной
: сходящийся и расходящийся.

17. Возвращающаяся повязка

на сферические части тела (голову, культю конечности), на кисть, стопу

18. Пращевидная повязка

на выступающие части головы (нос, губы, подбородок) и на промежность.

19. Повязки на голову

Чепец (а)
Шапочка гиппократа
(возвращающаяся повязка, б)
Повязка на один или оба глаза (в)
Глаз парный орган, работает синхронно со вторым.
Поэтому при повреждениях глазного яблока
одного глаза следует накладывать повязку на оба глаза )
Крестообразная повязка на затылок
и заднюю поверхность шеи (г)

20.

Неаполитанская (при повреждениях уха)
Пращевидная (нос, губы, подбородок)
Уздечка (на щеки и подбородочную область)

21. Повязки На руку

Спиральная на палец (на 2-5 пальцы. НА 1 палец – колосовидная)
Перчатка (на кисть) : если переходные туры будут идти по ладони, то при
движении пальцев кисти повязка быстро размотается и сползет.
Возвращающаяся повязка на кисть - «варежка» - обширная рана кисти и пальцев.
Межпальцевые промежутки проложить марлевыми салфетками.
Крестообразная на кисть
Спиральная на предплечье
Черепашья на локоть
Колосовидная на плечо
Спиральная на плечо

22. На грудную клетку и живот

Спиральная на грудную клетку
Окклюзионная
На молочную железу
Крестообразная
На живот – циркулярная и спиральная широким бинтом.
Повязка Дезо

23. Повязка дезо

Повязка ДЕЗО – при вывихе головки плечевой кости, при закрытом переломе
ключицы. В подмышечную ямку с больной стороны вкладывают ватно-марлевый
валик!

24. На ногу

Колосовидная – мягкие ткани подвздошной паховой областей в верхней/3 бедер
Т-образная на промежность (поможет также если потерял трусы)
Спиральная
Черепашья на колено
Спиральная на голень
Восьмиобразная на голеностоп
«носок» на стопу