Энцефалопатия Балалардың церебралдық салдары

1. Энцефалопатия

Балалардың церебралдық салдары

2. Энцефаолпатия

Қимыл,психикалық бұзылуларының және сойлеудің
бұзылуларының әр алуан түрлерімен білінетін
мидың полиэтиолгиялық ауруы.
Ол жатыр ішінде жетілу кезеңінде босану кезінде
немесе туғаннан кейін пайда болады.

3.

Энцефалопатияның алғашқы
клникалық көрінісін 1861
жылы ағылшын хирургі
ВИЛЬЯМ Литтл сипаттады.

4. Этиологиясы мен патогенезі

Паталогиялық үрдістің
басталуына байланысты
балады са ауруыныңпайда
болуында 3 фактор бар,
Босануға дейінгі
Босану кезінде
Босанғаннан кейінгі

5. Босануға дейінгі факторлар

1 -Қан құйылу,жүрек қан
тамыр жетімсіздігі,жүктілік
кезіндегі
токсикоз,инфекциялық
аурулар,т.б
2-Зиянды экзогенді және
эндогенді фторлар
Зиянды әдеттер,зат алмасудың
бұзылуы,дәрі-дәрмектер,дұрыс
тамақтанбау,инфекциялар т.б
аурулар .

6. Босану кезіндегі факторлар

Босану кезіндегі
жарақаттар және туу
кезіндегі асфексия
Босанғаннан кейінгі
факторлар
Бұлар барлық
факторлардың 10-15
пайызын құрайды.

7.

8.

Жалпы баланың церебралдық сал ауруының
этиологиясында ұрыққа әсер ететін әр тұрлі зиянды
факторлар,асфексия және туу кезіндегі жарақаттардың
алатын орны улкен.Сондай-ақ нәресте миының
зақымдануы мен баланың церебралдық салдануына
гемолиздік ауру,диатез,сары аурудың тұрлері маңызды
роль атқарады.
1-3 жастағы балаларда церебралдық салдану әдетте
инфекциялық аурулардан,сирек жарақаттанудан пайда
болады. Мидың анта- және перинаталдық
зақымдануы,постнаталдықпен салыстырғанда өте жиі
байқалады

9. Жіктемесі

Церебралдық салдану 3 кезенге бөлінеді.
1-Туа сала немесе нәрестелік кезенде басталады.
2-Резидуалдық кезең нәрестенің 4-5 айлығында анықталып,2-3
жылға дейін созылады.
3-Аурудың бұл кезеңінде патологиялық қимыл стереотипті
толығымен қалыптасады.

10. Клиникалық көріністері

БЦС ның клиникасы пирамида жолы,қыртыс асты
түйіндері,мишықтық және ми бағандық құрылымдар
зақымдану симптомдары мен қабаттасатын әр түрлі
қимылдық бұзылыстармен сипатталады.
Ең алдымен әр түрлі типтегі гиперкинездер және
синкинезиялармен қосарланатын сіріспелі салданулар
немесе парездер мен булбарлық бұзылыстар білінеді.

11.

Сіріспелі диплегия-туу кезінде жарақаттануға
байланысты жиі пайда болады,бірақ жатыр ішінде
зақымданудан да болуы мүмкін.
Қосарланған гемиплегия-сау баланың алғашқы
аптадағы өмірінде жойылып кетіп,бірақ осы
жағдайда жылдар бойы сақталып қалған тонустық
рефлекстер әсерінен кушейе түсетін бұлшық еттер
сіресуі басым татраплегия.

12. Гиперкинездік түрі

Церебралдвқ салданудың басқа түрлеріменжиі
қосарланады,бірақ гиперкинездер басым болады.
Атониялы-астатикалық түрі-Ферстер
синдромы,бұлшықет тонусының төмендеуі мен
қимыл үйлесідігінің бұзылысы.

13. Емдеу мен реабилитация

Реабилитацияның алғашқы кезеңінде қан
айналысынқалпына келтіруге,ми ткані
оксигенациясын арттыруға және ісінуді жоюға
бағытталған емдік шаралар жүргізу қажет.

14. Ем

В тобы витаминдері. В12 в
Глутамин қышқылы 1% ерітінді түрінде 25%люкоза ерітіндісінде
тағайындалады.6 айлығына дейін жарты шай қасықтан күніне
2-3 рет тамақтанудан 15 мин алдында.
Ацефен 0,01-0,05г мөлшерде
Аминалон
Церебролезин

15.

Миорексал
Оксазил
Дибазол
Физиотерапия,жыл
ы ванналар,лай
апликациясы.
Ортопедиялық ем

16.

Сонымен,ерте басталып ,үздіксіз жүргізген емдік
шаралар бұзылған функциялар мен еңбекке
жарамдылықты қалпына келтіруге едауыр ықпалын
тигізеді.

17.

18.

19.

20.

21. Венозный энцефалопатия

Венозная энцефалопатия развивается при наличии
хронических нарушений венозного оттока крови от
головного мозга. В силу такого состояния изменяется
продукция ликвора, повышается внутричерепное
давления, нарушаются метаболические процессы.
Причин для этого много. Среди них наиболее часты –
наследственные особенности строения стенки вены,
шейные компрессионные синдромы, резидуальный
дизонтогенетический фон (гипоплазия сосудов и т.п.).
Реже эти процессы проистекают из таких причин как
последствия воспалительного процесса в венах и
синусах (например, после синус тромбоза), при
сдавлении опухолью головного мозга, при
перенесенных травмах черепа, в том числе и при
родовой травме.