Противопаркинсонические средства

1. Противопаркинсонические средства

Болезнь
Паркинсона
(дрожательный
паралич) – хроническое заболевание ЦНС:
• повышенный тонус скелетных мышц;
• затруднение нормальных движений;
• дрожание рук;
• маскообразное лицо;
• семенящая походка.

2.

Патогенез
паркинсонизма

3.

Классификация
противопаркинсонических средств
• средства, стимулирующие
дофаминергическую передачу:
леводопа; мидантан; бромокриптин;
перголид.
• средства, угнетающие
холинергическую передачу:
циклодол, акинетон;
• комбинированные ЛС: наком
(леводопа+карбидопа), мадопар
(леводопа+бесеразид), сталево
(леводопа+карбидопа+энтакапон).

4.

5.

6.

Механизм действия
противопаркинсонических средств

7.

Показания к применению
• болезнь Паркинсона;
• синдром паркинсонизма;
• лекарственный паркинсонизм
(только холиноблокаторы).

8.

Противопоказания для
противопаркинсонических средств
Средства, стимулирующие
холинергическую передачу
и комбинированные ЛС:
• закрытоугольная глаукома;
• сахарный диабет;
• психозы;
• нарушения ритма сердца;
• нарушения функции печени и почек;
• возраст до 25 лет.

9.

Противопоказания для
противопаркинсонических средств
Средства, угнетающие холинергическую
передачу:
• закрытоугольная глаукома;
• гипертрофия предстательной железы;
• задержка мочи;
• кишечная непроходимость;
• отек легких.

10.

Побочные эффекты
Связанные с поступлением дофамина
в ЦНС:
• психозы;
• галлюцинации;
• бессонница;
• тревожность;
• депрессия;
• нарушение координации.

11.

Побочные эффекты
Средства, стимулирующие
дофаминергическую передачу
и комбинированные ЛС:
• ортостатическая гипотензия;
• аритмия;
• тошнота;
• синдром «включения/выключения» внезапное резкое обострение симптомов
болезни.

12.

Побочные эффекты
Средства, угнетающие холинергическую
передачу:
• паралич аккомодации;
• сухость во рту;
• запоры;
• задержка мочеиспускания;
• нарушение координации и внимания.
Паралич аккомодации – нарушение
способности видеть вблизи.