Инфекционно-аллергическое заболевание бруцеллез

1. Бруцеллез

Зоонозное инфекционноаллергическое
заболевание,
характеризующиеся
длительной лихорадкой,
поражением опорнодвигательного аппарата,
нервной и мочеполовой
систем.

2. Этиология

Бруцеллы – это мелкие
неподвижные бактерии
имеющие шаровидную,
овальную или палочкообразную
форму.
Бруцеллы устойчивы во
внешней среде. Бруцеллы
погибают при нагревании и под
воздействием многих
дезинфицирующих веществ.
При разрушении бруцелл
выделяется эндотоксин.

3. Эпидемиология

Основным источником инфекции
являются зараженные животные
(овцы, козы, коровы, свиньи, реже
- лошади, верблюды, олени,
собаки, кошки и др.).
Пути заражения:
• алиментарный(пищевой);
• контактный
• воздушно-капельный
От одного человека к другому
бруцеллез не передается.

4. Патогинез

Входные ворота: микротравмы кожи, оболочки пищеварительного тракта
и верхних дых.путей.
С места внедрения бруцеллы по лимф.путям проникают в регионарные
лимф.узлы, вызывая их гиперемию без воспаления, в которых они
размножаются и накапливаются.
Из лимф.узлов бруцеллы проникают в ток крови. Вызывая общую
интоксикацию организма с высокой лихорадкой.
С током крови возбудитель заносится в печень, селезенку, косный
мозг,отдельные лимфоузлы, в которых формирует новые очаги
инфекции с повторным выбросом бруцелл в кровь.
На фоне бактеримии происходит поражение легких,опорнодвигательного аппарата, нервной системы и мочеполовых органов с
нарушением их функции.

5. Клиника

Инкубационный период длится 7-21 день (но может
продолжаться до нескольких месяцев)
В течении бруцеллеза выделяют несколько клин.форм:
1. Острая форма (хар-ся повышением температуры
до 38-39 ° с появлением симптомов интоксикации).
2. Подострая форма ( в результате бактеримии возникает
аллергические проявления, начальное поражение
органов и систем)
3. Хроническая форма (выраженное поражение о-д
аппарата, мышц, мочеполовой и нервной системы)
4. Резидуальная форма (последствия заболевания)

6.

7.

8. Диагностика

Диагноз бруцеллеза выставляется на
основе комплекса данных о клинике
заболевания, эпидемиологического
анамнеза, результатах лабораторных
и инструментальных исследований.
1. Серологическое исследование
крови
2. Кожная аллергическая проба
3. Выделение возбудителя из
материала от больного(крови,
мочи, мокроты, желчи и тд)

9. Лечение

Амбулаторное лечение показано при легком течении
инфекции. В случае тяжелого течения и угрозы осложнений
производят госпитализацию. На период лихорадки больным
показан постельный режим. Этиотропная терапия
подразумевает назначение антибиотиков различных групп.
В дополнение к базовой терапии назначают
патогенетические и симптоматические средства.

10. Профилактика

Для профилактики заражения следует стараться
искоренить инфекцию среди животных, для чего должны
строго соблюдаться ветеринарно-санитарные правила.
Молочные продукты должны проходить должную
обработку и выдерживаться положенный срок.
Необходимо принимать меры по предотвращению
попадания заражённого мяса и мясопродуктов на
прилавки магазинов. Шкура и шерсть животных также
должны проходить соответствующую обработку.

11.

• Специфическая профилактика бруцеллеза
предусматривает вакцинацию с применением живой
противобруцелловой вакцины. Вакцинация проводится по
эпидемическим показаниям как с/х животным, а так же
людей (старше 18 лет).

12. Вопросы:

• Перечислите источники инфекции?
• Сколько длится инкубационный период при
бруцеллезе?
• Что является входными воротами для
инфекции?

13. Проблемы пациента с болезнью бруцеллез

• Нарушена потребность в поддержании нормальной
температуры тела.Озноб из-за повышения
температуры,выраженное чувство жара на фоне высокой
температуры
• Нарушена потребность во сне из-за высокой
температуры,озноба, потливости, тянущих болей в
конечностях.
• Ограничение физической активности из-за болей в
суставах и не способности передвигаться без
дополнительной опоры из-за болей.
• Риск развития инвализации вследствии поражения
суставов,несоблюдении схемы лечения или про сильных
физических нагрузках.