Скрининг рака простаты

1. Проект на тему скрининг рака простаты.

С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ
ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
Кафедра политики и управления здровоохранением
Проверила: Те Н. В..
Выполнил: Марасилов И.Ж

2. проблема

Больной А. 52 года, обратился к врачу с жалобами
на боли в области мочеполовой системы.
Выяснилось, что пациент уже ранее обращался
к врачу, тогда было произведено пальцевое
ректальное исследование (ПРИ) и
ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) и у
пациента диагностировали подозрения на рак
простаты.
Врач снова назначил обследование, но уже более
точным и быстрым методом МРТ. Рак
подтвердился.

3. вопрос

Насколько точнее и быстрее
выявиться рак у больного в
подозрениями на рак методом
МРТ, по сравнению с ПРТ и ТРУЗИ?

4. По pico

1. Больная А., 52 года с подозрениями
на рак простаты.
2. ПРИ и ТРУЗИ
3. Различные методы
4. Обнаружение рака

5.

6.

7.

8. тема

Оценка мультипараметрического
магнитно-резонансной томографии в
обнаружении и прогнозирования рака
простаты .

9.

Авторы:
Wang R1, Wang H1, Zhao C1, Hu J2, Jiang
Y1, Tong Y3, Liu T4, Huang R5, Wang X1.
Источник:
Department of Radiology, Peking University
First Hospital, Beijing, China.
Department of Radiology, First Affiliated
Hospital of Kunming Medical University,
YunNan, China.

10.

Background:
Although European Society of Urogenital Radiology proposed
the potential of multiparametric magnetic resonance
imaging (MP-MRI) as a tool in the diagnostic pathway
for prostate cancer (PCa) and published a unified scoring
system named Prostate Imaging Reporting and Data
System (PI-RADS version 1), these still need to be
validated by real-life studies
Предпосылки:
Эффективность железного комплекса полимальтозы
в лечении железодефицитной анемии во время
беременности не была хорошо изучена, и
доказательства недостоверны.

11.

Предпосылки:
Хотя Европейское общество
урогенитальной радиологии предложило
потенциал мультипараметрического
магнитно-резонансной томографии ( МРМРТ ) в качестве инструмента в
диагностическом пути для рака простаты (
РПЖ ) и опубликовал единую систему
подсчета очков под названием простаты
визуализации отчетов и данных системы (
PI- RADS версия 1 ) , они по-прежнему
должны быть проверены в реальных
исследованиях .

12.

OBJECTIVE:
To evaluate the role of MP-MRI in
detection and prediction of PCa.
ЗАДАЧА: Для того, чтобы оценить
роль МП- МРТ в области обнаружения
и прогнозирования РПЖ .

13.

METHODS:
Patients with clinical suspicion of PCa who underwent prebiopsy
MP-MRI from 2002 to 2009 were recruited. MP-MRI results were
retrospectively assigned as overall scores using PI-RADS by two
radiologists. Patients were followed and the end point was
the diagnosis of PCa. Receiver operating characteristics (ROC)
curve was performed to test diagnostic efficacy of MP-MRI, under
results of biopsy within three months. The cox proportional
hazards model was used to identify independent variables for
the detection of PCa.
МЕТОДЫ: набирали пациентов с клиническим подозрением на
РПЖ , которые подверглись prebiopsy MP- МРТ с 2002 по 2009
год . Результаты МР- МРТ были ретроспективно назначены в
качестве общей оценки с использованием ПИ- РАУ двумя
радиологов . Пациенты наблюдались и конечная точка была
диагноз РПЖ . Приемник эксплуатационных характеристик
кривой ( ROC ) было проведено с целью проверки
диагностической эффективности МР- МРТ , по результатам
биопсии в течение трех месяцев . Модель Кокса
использовали для идентификации независимых переменных
для обнаружения РПЖ .

14.

RESULTS:
Finally, 1113 of the 1806 enrolled patients were included
for analysis. The median follow-up was 56.0 months (1137 mo). For 582 patients biopsied within three months,
area under the curve for the detection of PCa with MPMRI was 0.88 (95% confidence interval [CI], 0.75-1.00) in
group of baseline prostate specific antigen (PSA) 0.014.00 ng/ml (n = 31), 0.90 (95% CI, 0.84-0.95) in PSA
4.01-10.00 ng/ml (n = 142), and 0.91 (95% CI, 0.87-0.94)
in PSA >10.00 ng/ml (n = 409), respectively. In the cox
model adjusted for age and baseline PSA level, for
the detection rate of PCa, compared with PI-RADS 1-2
(reference), the hazard ratio was 6.43 (95% CI, 4.29-9.65)
for PI-RADS 3, 18.58 (95% CI, 13.36-25.84) for PI-RADS
4-5 (p < 0.001).

15.

РЕЗУЛЬТАТЫ: И, наконец , 1113 из
зарегистрированных пациентов 1806 были включены
для анализа. Средний период наблюдения составил
56,0 месяцев ( 1-137 МО) . Для 582 пациентов
биопсию в течение трех месяцев , площадь под
кривой для обнаружения РПЖ с MP- МРТ составил
0,88 ( 95 % доверительный интервал [ ДИ] 0,75-1,00 ) в
группе базовый уровень простат-специфического
антигена (ПСА) 0.01-4.00 нг / мл (n = 31 ) , 0,90 ( 95 %
ДИ , 0.84-0.95 ) в PSA 4.01-10.00 нг / мл (n = 142 ) и
0,91 ( 95 % ДИ 0,87-0,94 ) в PSA > 10,00 нг / мл ( п =
409) , соответственно . В модели Кокса с учетом
возраста и исходного уровня ПСА , для скорости
обнаружения РПЖ , по сравнению с PI- RADS 1-2
(эталон) , относительный риск был 6.43 ( 95 % ДИ
4.29-9.65 ) для PI- 3 RADS , 18,58 ( 95 % ДИ , 13.3625.84 ) для PI- RADS 4-5 ( р < 0,001 ) .

16.

CONCLUSIONS:
Prebiopsy MP-MRI with PI-RADS is
demonstrated as a valuable diagnostic and
predictive tool for PCa.
ВЫВОДЫ: Prebiopsy MP- МРТ с PI- RADS
демонстрируется в качестве ценного
диагностического и прогностического
инструмента для РПЖ .

17. заключение

Теперь в дальнейшем, я буду знать виды
диагностик и их различия.