Принципы лечения взрослых в амбулаторных условиях

1. АО «Медицинский университет Астана» Кафедра семейной и доказательной медицины Тема СРИ: Принципы лечения взрослых в

амбулаторных условиях
Составление плана лечения: Муталяпов Даниал Айбекович
Подготовил врач-интерн :Туйчибекова Д.С.
Группа : 642ВОП
Преподаватель: Курмангажина Б.К.

2. Информация о пациенте:

ФИО пациента: Муталяпов Даниал Айбекович
Дата рождения: 28.10.2013
Дом. адрес: ул.Сауран – 3-1, 785кв
Участок № 12
Клинический диагноз:
Основное заболевание: Внебольничная односторонняя
пневмония, нижней доли левого легкого, средней степени
тяжести .
Осложнение основного заболевания: Дыхательная
недостаточность 1 степени
Сопутствующие заболевания:

3. Принципы лечения данного пациента:

№
п/п
Принцип лечения
Описание
1
Воздействие на
факторы риска
санация полости рта,
своевременное лечение заболевания нижних
дыхательных путей
2
Этиотропное
лечение
антибактериальная терапия-воздействия на Streptococcus
pneumoniae
3
Патогенетическое
лечение
купирование воспалительного процесса в легких
4
Симптоматическое
лечение
Жаропонижающая терапия
Противокашлевая терапия

4. Выбор лекарственных препаратов данному больному:

№
п/
п
Название
группы
препарата
Фирменное
(торговое)
название
МНН
ГО
БМ
П
Механизм действия
Побочное
действие
Форма,
доза,
Частота
приема
1
Цефалоспо
рины 2
поколения
Зинацеф
Цефуроксим
да
бактерицидное,
антибактериальное
широкого спектра.
Угнетает
транспептидазу,
нарушает биосинтез
мукопептида клеточной
Стенкимикро
организмов.
диарея,
тошнота,
рвота, сыпь,
зуд, головная
боль,
сонливость,
снижение слуха
и тд.
Порошок
30-100
мг /кг 2-3
раза в день
2
Бетаадреноми
метики в
комбинациях
Беродуал Н
Ипратропия
бромид +
Фенотерол
да
бронходилатирующее.
тошнота,
рвота, головная
боль,
головокружени
е и тд.
Аэрозоль до
0,5 мл (10
капель) до 3
раз в день.
3
Анальгетики Тайлол
–
антипиретик
и
Парацетамол да
жаропонижающее,
анальгезирующее.
тошнота,
рвота, НПВСгастропатия,
кожная сыпь
Суспензия,
250 мг/5 мл
4
Эубиотики
Хилак форте
восстанавливает
кишечную микрофлору
при
передозировке:
запор или
диарея
1 чайной
ложке 3
раза в день
Хилак форте
Н
да

5. Обоснование выбора лекарственных препаратов:

№
п/
п
Лекарственный
препарат
Обоснование выбора
1
Цефуроксим
2
Ипратропия бромид + Бронхолитик,расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов
Фенотерол
и противодействует развитию бронхоспастических реакций,
обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного
воздуха и аллергенов
3
Парацетамол
Парацетамол - ненаркотический анальгетик. Обладает
болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным
противовоспалительным действием. Механизм действия связан с
ингибированием синтеза простагландинов, преимущественным
влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.
4
Хилак форте
Регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее
состав во время водействий антибиотикатерапий
5
АБТ: Цефалоспорины 2 поколения
Эрадикация возбудителя