ЕКІНЩІЛІК ГИПОТИРЕОЗ

1. Екіншілік гипотиреоз

ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК
С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ
ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
УНИВЕРСИТЕТІ
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ
С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
Екіншілік гипотиреоз
Орындаған: Жұманов Ш.Ж
Қабылдаған: Носинова А.Д
Тобы: 13-04-02
Факультет: ЖМ
Алматы 2017

2. Жоспар:

• Кіріспе
• Негізгі бөлім
• Гипотиреоз: жіктелуі және оның
себептері
• Клиникалық көрінісі
• Диагностика
• Емі

3. Гипотиреоз:

Гипотиреоз —организмде қалқанша
без гармондарының
тұрақты тапшылығымен
сипатталатын полиэтиологиялық
синдром.
Симптомдарына және басталу
себептерине байланысты,
гипотиреоз біріншілік және
екіншілік болып бөлінеді.
Біріншілік гипотиреоз қалқанша
безінің функционалдық қызметінің
жеткіліксіздігімен көрінеді.
Екіншілік гипотиреоз гипофиз және
гипоталмуспен тығыз байланысты,
ол тироидтық гормондардың өсуін
бақылайды.

4.

5.

• Қалқанша без адам организмінде
эндокриндік жүйеге жататын ең
маңызды орган болып табылады. Ол
гипофизбен гипоталамустың
жұмысын реттеп отырады. Гипофиз
безі организмнің жалпы өсуіне
жауап берсе, гипоталамус ішкі
ортадағы тепе теңдікті қамтамасыз
етеді.
• Гипоталамус гипофиз безін
ынталандыратын немесе тежейтін
арнайы заттар шығарады.
• Гипофиз безі қалқанша безінің
фолликулаларының жұмысын
бақылайды.
• Қалқанша безінің фолликулалары
организде кездесетін барлық
процестерге қатысатын
гормондарды дайындайды.

6. Этиологиясы

• Бас ми жарақаты кезінде
• Происходящие в районе гипофиза или гипоталамуса
кровоизлияния головного мозга;
• Гипоталамус немесе гипофиздің зақымданған
инфекциялық ауруы кезінде
• Қатерлі немесе жоғары сапалы ми ісіктерінің пайда
болуы
• Бас миының дұрыс қалыптаспауы
• Гипофиздің некрозы, жарақаттар мен операцияарда
үлкен қан жоғалтумен байланысты
• Қатерлі ісіктерді емдеуде радиация және
химиотерапия қолдану

7. Клиникалық көрінісі

• Жүрек-қан тамыр жүйесі бойынша- қан ұйығыштығының
бұзылуы, холестерин деңгейінің жоғарылауы, тұрақты қан
қысымының төмен болуы, қандағы гемоглобин деңгейінің
төмендеуі.
• Ас қорыту жүйесі бойынша- тәбттің төмендеуі, іш қату,
кекіріктің бұзылуы,
• Ұрпақ қалдыру- ерлерде эрекцияның төмендеуі, әйелдерде
етеккір циклы бұзылады.
• Зат алмасудың бұзылуы- тері бозылт және құрғақ болады,
тырнақ сынғыштығы, шаштабиғилығын жоғалтады және түсуі,
жиі яқтар мен тілдің сінуі болады.
• Тыныс алу жүйесі бойынша- окпеде ісіну, физикалық жүктемесі
ентігулер, дисфагия.
• Орталық ЖЖ- ТЕРЕҢ ДЕПРЕССИЯ, тітіркену, ұйқысыздық,
жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуі.

8.

9. Диагностика

Аспаптық және зертханалық:
• Бас миын МРТ және КТ ға түсіру.
• Қалқанша безін УДЗ (киста болған жағдайда биопсия алу)
• Қандағы гормон мөлшерін анықтау мақсатында ЖҚА.
(Гипотиреозды диагностикалау үшін қандағы ТТГ, жалпы
және бос тироксинді(Т4) және трийодтронина (Т3)
тексереді. )
Екінші гипотиреоздың маңызды көрсеткіші - ТТГ деңгейіне (Қалқанша безі
ынталандыратын гормон). Аурудың біріншілік түрі болса, ТТГ
жоғарылайды, ал екіншілік гипотиреоз болған жағдайда ТТГ қалыптыдан
әлдеқайда төмен.

10.

Екінші гипотиреоздың маңызды көрсеткіші - ТТГ деңгейіне
(Қалқанша безі ынталандыратын гормон). Аурудың біріншілік
түрі болса, ТТГ жоғарылайды, ал екіншілік гипотиреоз болған
жағдайда ТТГ қалыптыдан әлдеқайда төмен.

11. Емі:

• Этиотроптыем
• Орынбасушы терапия.
1. «Баготирокс»,
2. «Левотироксин» (L-T4),
3. «Эутирокс».
• Симптоматикалық ем
• Диета