Медицинская биология

1.

Медицинская
биология
Polymastigota
Rhizopoda

2. PROTISTA (только «жгутиковые»)

Тип Euglenozoa эвгленовые
Класс Kinetoplastidea кинетопластиды
Отряд Trypanosomatida –
Трипаносоматиды
•Trypanosoma brucei gambiense
•Trypanosoma brucei rhodesiense
•Trypanosoma cruzi
•Leishmania tropica
•Leishmania major
•Leishmania donovani
Тип Polymastigota –
Многожгутиковые
Класс Diplomonadea –
Дипломонадовые
Отряд Diplomonadida
Giardia lamblia- лямблия
Класс Parabasalea Парабазалии
Отряд Trichomonadida
Trichomonas vaginalis –
трихомонада урогенитальная

3.

Тип RHIZOPODA - корненожки
Класс Lobosea – настоящие амебы
Entamoeba coli - кишечная амеба
непатогенная
Entamoeba histolytica дизентерийная Амебиаз, амебная дизентерия
амеба
Class Heterolobosea
Первичный амебный менингоэнцефалит
Naegleria fowleri
Тип POLYMASTIGOTA – Многожгутиковые
Класс Diplomonadea – Дипломонадовые
Giardia lamblia (Lamblia intestinalis)
лямблия
Жиардиаз (=лямблиоз)
Class Parabasalea – Парабазалии
Trichomonas vaginalis трихомонада
трихомониаз

4.

Тип POLYMASTIGOTA
Giardia lamblia
(Lamblia intestinalis)
ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ
РАСПРОСТРАНЕНИЕ:
космополит, предпочитает тропики и
субтропики
ЗАБОЛЕВАНИЕ: лямблиоз
ЛОКАЛИЗАЦИЯ: верхний отдел
тонкой кишки
ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМА: цисты
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ФОРМА: цисты и
трофозоиты
СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ: фекальнооральный
ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ: фекалии,
зараженные вода и продукты.
возможна зоотическая трансмиссия
(при купании в зараженных
водоемах)

5. Вилем Душан Ламбль

• Работал в России, профессор
Харьковского, а с 1871 г.
Варшавского университетов.
• Впервые описал в 1859 г.
возбудителя лямблиоза, которых
назвал Cercomonas intestinalis
• В дальнейшем Чарльз Уорделл
Стейлз переименовал этот
организм в Giardia lamblia в честь
Ламбля и Альфреда Жиара.
(1824-1895)

6.

Жизненные формы и локализация
трофозоит
циста

7.

Жизненный цикл Gardia lamblia
Для развития лямблиоза
достаточно проглотить
несколько (до 10) цист.
В организме хозяина на 1 кв.
см. слизистой оболочки кишки
– до 1 млн. лямблий и более.
Инвазированные лямблиями
лица могут выделять с
испражнениями до 18 млрд.
цист в сутки.
Цисты выделяются не раньше,
чем через 3 недели. При
хроническом лямблиозе их
выделение непостоянно. В
воде сохраняется недели или
месяцы. Устойчивы к
хлорированию и озонированию

8.

Лямблиоз
•Лямблии механически блокируют слизистую оболочку, нарушая пристеночное
пищеварение, повреждают структуру микроворсинок и двигательную
активность тонкой кишки.
•Могут способствовать нарушению функций желчевыводящих путей и
поджелудочной железы.
У большинства инвазированных – латентная форма.
Симптомы острой формы: жидкий стул (без слизи и крови), боли в
животе, газы в кишечнике, отрыжка, снижение аппетита, тошнота, может
быть рвота, у некоторых незначительно повышается температура тела.
Симптомы (если есть) исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.
Хроническая форма – симптомы, обусловленные нарушением всасывания
питательных веществ общее недомогание(слабость, быстрая
утомляемость, сонливость, падение работоспособности, головные боли,
ухудшение памяти и внимания); анемия. Нарушается всасывание
цианокобаламина (В12) и фолиевой кислоты (В9), играющих важную роль в
формировании кровяных клеток; снижение массы тела; падение
иммунитета и увязанный риск развития иных инфекционных заболеваний;
аллергические проявления (конъюнктивит, ринит, сыпь, зуд)
Диагностика – повторный анализ кала, энтеротест с помощью
нейлоновой нити, биопсия 12-перстной кишки, иммунологический тест

9. Trichomonas vaginalis

Тип POLYMASTIGOTA
Trichomonas vaginalis
ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ
РАСПРОСТРАНЕНИЕ: космополит
ЗАБОЛЕВАНИЕ: трихомониаз
ЛОКАЛИЗАЦИЯ: мочеполовая
система
ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМА: трофозоит,
не образует цист
СПОСОБ ЗАРАЖЕНИЯ: половой
контакт
Часто сопровождается другими
инфекционными заболеваниями
мочеполовых путей, способна
поглощать, но не убивать,
гонококки

10.

Строение трихомонады

11. Трихомониаз

Путь передачи – половой (возможен бытовой).
У мужчин – чаще бессимптомное носительство.
Иногда - белые выделения из уретры или примесь
крови в моче. Через 1 - 2 недели симптомы
уменьшаются, болезнь переходит в хроническую
форму.
Может приводить к мужскому бесплодию.
Клиническая картина у женщин более выражена.
В зависимости от места локализации:
•кольпит (воспаление влагалища) - зуд, жжение,
покраснение гениталий и промежности, выделения
из влагалища, тянущие боли внизу живота.
•Поражение мочеиспускательного канала и мочевого
пузыря - учащение, боли при мочеиспускании.
•Реже поражают матку, трубы и яичники.

12. Тип Rhizopoda Класс Lobosea - настоящие амебы Подкласс Gymnamoebia - голые амебы Голые амебы В современной систематике –

сборная группа, которая не может претендовать
на статус самостоятельного таксона.
Amoeba proteus
1- эктоплазма; 2- эндоплазма; 3
- заглатываемые пищевые
частицы; 4 - сократительная
вакуоль; 5 - ядро; 6 пищеварительная вакуоль.

13. Entamoeba histolytica дизентерийная амеба

COMMON NAME: Montezuma's revenge.
ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ:
Космополит, преобладает в тропиках и
субтропиках
ЗАБОЛЕВАНИЕ: амебная дизентерия,
амебиаз
ЛОКАЗИЗАЦИЯ: первичная: толстый
кишечник
вторичная: печень, легкие, головной мозг
РЕЗЕРВУАРНЫХ ХОЗЯИН: разные
животные
ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМА: зрелая четырех
ядерная циста
ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ФОРМА: цисты,
трофозоиды
СПОСОБ ИНФЕЦИРОВАНИЯ: фекальнооральный
ИСТОЧНИК ИНФЕКЦИИ: фекалии,
загрязненные продукты и вода

14.

• Трофозоит - вегетативная
стадия
размер: 11- 60 mcm.
форма : неправильная.
Ядро - одно
• Циста - стадия покоя
Размер 11 - 20 mcm.
форма : сферическая
Ядра – от одного до 4-х (у зрелой
формы
Существует в 3-х формах: тканевая (форма магна) - у больных, просветная
(форма минута) - у носителей, и цисты. Форма магна – эритрофаг (поедает
фагоциты). Цисты в кале - в острый период и в период выздоровления

15.

Entamoeba coli – кишечная амеба
Entamoeba histolytica – дизентерийная амеба

16. Распространение амебной дизентерии

17. Жизненный цикл Entamoeba histolytica

Домашние животные, такие
как кошки и собаки, тоже
могут быть инфицированы,
но не играют существенной
роли в переносе инфекции.

18.

Локализация Entamoeba histolytica в теле
человека

19.

Дизентерия - инфекционное заболевание, поражающее стенку желудочно-кишечного тракта,
преимущественно толстой кишки, и протекающее с явлениями общей интоксикации (отравления).
Дизентерия вызывается одноклеточными паразитами или бактериями.. Основные возбудители
бактериальной дизентерии – бактерии рода Shigella.
Путь передачи инфекции – фекально-оральный. То есть, передача происходит через загрязненные
экскрементами руки, воду, фрукты и овощи, во время ухода за больным, через различные предметы
обихода, загрязненные выделениями больного и т.д. Иначе, заболевание называют «болезнь грязных
рук».). В жарких странах большую роль в распространении заболевания играют мухи, которые
обсеменяют продуткты питания.
Инкубационный период длится от 1 до 7дней.
Симптомы дизентерии. Заболевание начинается с общего недомогания, повышения температуры
тела, озноба. Отмечается снижение аппетита, головная боль, может снижаться артериальное давление.
Кишечный амебиаз - появляются боли в животе, сначала постоянные, затем принимающие
схваткообразный характер. Стул учащается, становится все более жидким, уменьшается в объеме,
появляются патологические примеси – кровь, слизь, гной. Возможно нарушение целостности стенки
кишки (перфорация) с выходом кишечного содержимого в брюшную полость и развитием
перитонита. При хроническом амебиазе образуются кисты, полипы и амебомы. Внекишечный амебиаз возбудитель, повреждая стенки сосудов с током крови может распространяться в печень, легкие,
головной мозг, где формируются абсцессы. В тяжелых случаях развивается инфекционнотоксический шок с летальным исходом
Диагностика дизентерии основывается обнаружении тканевой формы амебы в кале. Обнаружение
цист и просветной формы позволяет только заподозрить заболевание. Кроме того - биопсия
содержимого кишечника, слизь из ректальных язв, серологический анализ, ПЦР анализ. Для
определения внекишечной формы – серодиагностика, УЗИ, комп. томография.
.
Амебный абсцесс с трудом диагностируется рентгенографией и томографией, т.к. не
содержит изменяющих преломление волны структур.

20.

Naegleria fowleri – «амеба,
поедающая мозг»
• ГЕОГРАФИЧЕСКОЕ
РАСПРОСТРАНЕНИЕ: Австралия,
Европа, Америка
• Заболевание: первичный
амебный менингоэнцефалит
(PAM).
• ЛОКАЛИЗАЦИЯ: обычно
свободноживущие, у человека –
головной мозг
• ИНФЕКЦИОННАЯ ФОРМА:
двужгутиковый трофозоит
• СПОСОБ ИНФИЦИРОВАНИЯ:
активное проникновение

21.

Naegleria i- амебы, обычно встречающаяся в
теплой пресной воде (25-30 градусов Цельсия)
и почве, где питаются бактериями. В организме
человека питается красными и белыми телами
головного мозга, разрушает ткани.
Жгутиковая форма Naegleria fowleri
Трофозоит Naegleria fowleri, культивированный из
цереброспинальной жидкости. У трофозоитов клеток
характерное большое ядро с темноокрашенными
кариосомами. Они очень активны и постоянно
образуют псевдоподии..

22. Жизненный цикл Naegleria fowleri

• Naegleria infects
проникает
через ноздри,
прикрепляясь к
обонятельному
нерву и по нему
попадая в мозг
• Проглатывание
водя не ведет к
заболеванию.

23.

• Naegleria fowleri была открыта в Австралии в 1960-е годы.
В США зарегистрированло 23 смертельных исхода в период с 1995 по
2004 год. В мире с момента открытия неглерии, от Первичного
Амебного Менингоэнцефалита несколько сотен человек (это
только диагностированные случаи)
• Симптомы включают в себя головную боль, лихорадку, тошноту,
рвоту и прострелы в шее. За физическими симптомами следуют и
психические – затмение сознания, неспособность
сконцентрироваться и держать равновесие, конвульсии и
галлюцинации. Летальный исход – свыше 95%. Обычно, жертва
погибает через 7-10 дней.
• Диагностируется по наличию трофозоитов в цереброспинальной
жидкости. Лечение не разработано.
В искусственных водоемах уничтожается хлорированием.
В качестве одной из мер профилактики рекомендуется избегать купания в
водоемах в жаркую погоду вообще.

24. Acanthamoeba castellanii

Вызывает грануломатозный
менингоэнцефалит, который поражает
людей с пораженной имунной
системой. Летальность – 97-99%.
Проникает через повреждения кожи или
дыхательные пути. С током крови
попадает в мозг, вызывает воспаление,
геморрагический некроз и смерть (от
недели до неск. месяцев). Заболевание
редкое, диагностика и лечение не
разработаны.

25.

Acanthamoeba keratitis – локальная глазная
инфекция
(амебный
кератит),
которая
встречается у здоровых людей и может
привести
к частичной или полной потере
зрения.
Сопряжено с ношением контактных линз, т.к.
паразит может жить в пространстве между линзой и
глазом.
Ранняя стадия инфекции,
вызванная Acanthamoeba
keratitis