Трехуровневая модель оказания реабилитационной помощи

1.

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ
1

2. ТРЕХУРОВНЕВАЯ МОДЕЛЬ ОКАЗАНИЯ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ ПОМОЩИ

1 этап
• В 11 МО в палатах
интенсивной терапии
и палатах ранней
реабилитации ПСО
• В палатах отделений
кардиохирургии и
кардиологии
• В палатах отделений
травматологии и
ортопедии,
микрохирургии
2 этап
3 этап
В отделениях
реабилитации стационаров
– 10 МО (300 коек)
Амбулаторная
реабилитация
12 МО
Отделения реабилитации для
пациентов с заболеваниями
ЦНС-185 коек
ГКБ №11 – 30 коек
ГКБ № 16 – 60 коек
Бобровская РБ – 35 коек
Грибановская РБ – 20 коек
Лискинская РБ – 15 коек
Семилукская РБ – 30 коек
Отделения реабилитации для
пациентов с заболеваниями
ПНС и ОДА– 60 коек
ГБ № 5 – 30 коек
Бутурлиновская РБ – 30 коек
В 2017 получили лицензию
ОАР:
• Семилукская РБ им. А.В.
Гончарова
• Верхнемамонская РБ
• Павловская РБ
• Бобровская РБ
• Борисоглебская РБ
• Россошанская РБ
ГКП№ 1
ГКП № 4
ГКП № 7
ГП № 8
ГБ № 16
(поликлиника № 16)
• ГКБ №11
(поликлиники № 12)
Отделения реабилитации
пациентов с соматическими
заболеваниями – 50 коек
ГКБ №3 – 30 коек
Верхнемамонская РБ – 20 коек
.

3.

П. 3 Выполнение объемов по оплаченным счетам за 6 мес. 2017 года
Установлено
Наименование медицинской организации
на 2017 год
на январь-июнь
% выполнения за 6 мес.
2017
Амбулаторные отделения
БУЗ ВО "Бобровская РБ"
БУЗ ВО "Борисоглебская РБ"
БУЗ ВО "Верхнемамонская РБ"
БУЗ ВО "Грибановская РБ"
БУЗ ВО "Калачеевская РБ"
БУЗ ВО "Лискинская РБ"
БУЗ ВО "Павловская РБ"
БУЗ ВО "Россошанская РБ"
БУЗ ВО "Семилукская РБ им. А.В.Гончарова"
БУЗ ВО "ВГКП №1"
БУЗ ВО "ВГКП №4"
БУЗ ВО "ВГП №7"
БУЗ ВО "ВГП №8"
БУЗ ВО "ВГКБ №11"
БУЗ ВО "ВГБ №16"
Всего
400
400
200
120
200
1400
500
400
283
1 100
1 400
700
300
650
820
9 323
200
200
100
60
100
700
250
200
142
550
700
350
150
325
410
4662
0,0
0,0
39
0,0
0,0
25,7
4,8
0,0
12
100,4
95,9
91,1
96
97,5
99,5
57
Стационарные отделения
БУЗ ВО "Бобровская РБ"
БУЗ ВО "Бутурлиновская РБ"
БУЗ ВО "Верхнемамонская РБ"
БУЗ ВО "Грибановская РБ"
8 999
5 899
4 945
1 500
4500
2950
2473
750
74,2
89
90,8
147,7
БУЗ ВО "Лискинская РБ"
БУЗ ВО "Семилукская РБ им. А.В. Гончарова"
БУЗ ВО "ВОДКБ №1"
БУЗ ВО "ОДКБ №2"
БУЗ ВО "ВГКБ №3"
БУЗ ВО «ВГКБ № 5"
БУЗ ВО "ВГКБ №11"
БУЗ ВО "ВГБ №16"
Всего
5 529
8 339
6 999
5 874
8 099
8 499
8 499
17 706
90 901
2765
4170
3122
2937
4050
4250
4250
8853
37885
100,9
86,6
30,6
83,1
82,7
101,3
100
100
88,5
3
5

4.

По итогам 6 месяцев 2017 на 2 этапе медицинской
реабилитации (МР) получили лечение (чел.)

5.

По итогам 6 месяцев 2016 – 2017гг на 3 этапе
медицинской реабилитации (МР) получили лечение (чел.)

6. Динамика направления на 2 этап медицинской реабилитации (%)

увеличилось число пациентов, направленных с 1
этапа на 2: с 743 до 1291. Число пациентов,
направленных с 3 этапа на 2 снизился с 1686 до
939..

7. НАПРАВЛЕНИЕ пациентов с заболеваниями ЦНС с 1 на 2 ЭТАП МР за 6 месяцев 2017г (% от числа пролеченных)

30%
25%
Отделения 2 этапа реабилитации
расположены в непосредственной
близости от ПСО
25%
21%
Нет активного
взаимодействия между ПСО
МСЧ 33 и отделениями
реабилитации 2 этапа
20%
15%
10%
15%
16%
16%
15%
13%
13%
14,20%
13%
10%
6%
5%
0%

8. Динамика направления с 1 на 2 этап медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями за 6 мес 2017г (% от пролеченных в отделен

Динамика направления с 1 на 2 этап медицинской реабилитации
пациентов с соматическими заболеваниями за 6 мес 2017г (% от
пролеченных в отделениях 2 этапа)

9. Направление пациентов с соматической патологией с 1 этапа на 2 этап медицинской реабилитации за 6 месяцев 2017г (чел.)

163
Переведены в отделение
реабилитации ВГКБ № 3
Наиболее активно переводятся с 1 на 2
этап МР в Верхнемамонскую РБ
пациенты из отделений кардиологии
(терапии)
Верхнемамонской
РБ,
Россошанской РБ, Богучарской РБ.
1
3
2
2
Поворинская РБ
Борисоглебская РБ
Подгоренская РБ
14 7
Бутурлиновская РБ
Петропавловская РБ
2
Панинская РБ
Ольховатская РБ
6
Калачеевская РБ
Верхнехавская РБ
1
2
Россошанская РБ
2
Таловская РБ
8
Павловская РБ
4
Острогожская РБ
2
Каменская РБ
2
Бобровская РБ
ВГКБСМП 10
15 11
Богучарская РБ
3
Верхнемамонская РБ
7
ВГКБ №3
ВОКБ 1 отд. Кардиологии
38
ВОКБ 1 отд.…
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0

10. Направление пациентов с соматической патологией с 3 этапа на 2 этап медицинской реабилитации за 6 месяцев 2017г (чел.)

11. Динамика направления с 1 на 2 этап МР пациентов с заболеваниями периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата за 6 мес 2017г

Динамика направления с 1 на 2 этап МР
пациентов с заболеваниями периферической нервной
системы и опорно-двигательного аппарата за 6 мес 2017г
(% от пролеченных в отделениях 2 этапа)

12. НАПРАВЛЕНИЯ с 1 этапа МР на 2 этап пациентов с заболеваниями периферической НС и ОДА за 6 месяцев 2017г

13. Направление с 3 этапа на 2 этап медицинской реабилитации за 6 месяцев 2017г пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и перифер

Направление с 3 этапа на 2 этап медицинской реабилитации за 6
месяцев 2017г пациентов с заболеваниями опорно-двигательного
аппарата и периферической нервной системы
(поликлиники города)

14. Структура пролеченных пациентов на 3 этапе медицинской реабилитации:

15. Основные группы пролеченных на этапе амбулаторной реабилитации: - пациенты с остеохондрозом, - пациенты кардиологического профиля - пациен

Основные группы пролеченных на этапе амбулаторной реабилитации:
- пациенты с остеохондрозом,
- пациенты кардиологического профиля
- пациенты с цереброваскулярной патологией
Отделения амбулаторной реабилитации не равнозначны по профилям пролеченных пациентов, БУЗ ВО
« ГКП № 7» нет значительного преобладания какой-либо одной нозологической группы, присутствуют
пациенты всех групп.
БУЗ ВО «ГКП №1» преобладают пациенты с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В основном
это остеохондроз
БУЗ ВО « ГКП №4» - в 2016 г получали лечение только пациенты, перенесшие ОНМК и заболевания
ССС. В 2017 г расширился профиль пациентов, добавились пациенты с остеохондрозом и
демиелинизирующими заболеваниями ЦНС.
БУЗ ВО « ГП №8»- практически половину составляют пациенты кардиологического профиля ( по
данным отчета), но проанализировав более подробно – большинство в этой группе по-прежнему
пациенты с гипертонической болезнью, что позволяет усомниться в целесообразности лечения этой
группы в отделении реабилитации.
ГКБ №11 (поликлиники 9, 12) – отделение начало функционировать с 3 квартала 2016. Профиль –
цереброваскулярные заболевания, остеохондроз, кардиология
БУЗ ВО «ГБ №16», поликлиника 16 – и в 2016, и в 2017 г – пациенты с последствиями ОНМК и
кардиологического профиля.

16. ПОРУЧЕНИЯ:

1. Главным врачам БУЗ ВО «Бобровская РБ», Борисоглебская РБ, Верхнемамонская
РБ, Лискинская РБ, Павловская РБ, Россошанская РБ, Семилукская РБ им. А.В.
Гончарова обеспечить полное выполнение выделенных объемов по амбулаторной
медицинской реабилитации.
Срок – до конца 2017 года
2. Главным врачам БУЗ ВО «ВГП № 18», ГП № 22, ГБ № 5 обеспечить направление
пациентов на амбулаторную реабилитацию в районное реабилитационное отделение
БУЗ ВО «ГБ № 16» (поликлиника № 16) и наладить информационное взаимодействие
с заведующей отделением амбулаторной реабилитации поликлиники № 16.
Срок – 3 квартал 2017
3. Главным врачам БУЗ ВО «Аннинская РБ», «Воробьевская РБ», Грибановская РБ,
Кантемировская РБ, Каширская РБ, Лискинская РБ, Нижнедевицкая РБ,
Новохоперская РБ, Острогожская РБ, Репьевская РБ, Терновская РБ, Хохольская РБ,
Эртильская РБ обеспечить направление пациентов после ОИМ на 2 этап медицинской
реабилитации в БУЗ ВО «Верхнемамонская РБ».
Срок – 3 квартал 2017.
4. Главному внештатному специалисту по медицинской реабилитации подготовить
письмо на начальника ФГБУЗ МСЧ № 33 по направлению пациентов с ОНМК на 2 этап
медицинской реабилитации.
Срок – до 01.09.2017

17. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!