Кома, судороги (С2, С3)

1. Кома, судороги (С2, С3)

2. НА ТРЕТЬЕМ ЭТАПЕ СОРТИРОВКИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ «С 2,3 – кома/судороги»

A
B
C1
Проходимость дыхательных
путей
Дыхание
Кровообращение
C2
C3
Кома
Конвульсии
D
Дегидратация (тяжелая)

3. Оценка и лечение Комы и Судорог «С2,3» (кома/судороги)

С2
КОМА
С3
СУДОРОГ
И
Кома или
Судороги
(сейчас,
на
момент
осмотра)
Если есть
КОМА или
СУДОРОГИ
Если есть
КОМА или
СУДОРОГИ
Обеспечить проходимость
дыхательных путей;
Дать кислород;
При судорогах дать
ректально диазепам;
Придать правильное
положение (если
подозревается травма
головы/шеи – сначала
стабилизировать шею);
Дать внутривенно глюкозу
Проверить, есть ли травма головы/шеи перед тем, как начать лечение; не
поворачивать шею, если есть подозрения на травму шейного отдела
позвоночника.

4.

Оцените состояние ребенка
Находится ли ребенок в коме?
Уровень сознания по шкале AVPU:
А активное бодрствование А (активность)
Г реагирует на голос Г (голос)
Б реагирует лишь на боль Б (боль)
О без сознания О (нет реакции)
Есть ли у ребенка судороги (ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА)?

5. Оценка комы по шкале АГБО определяется «Б» или «О»

A
Активное бодрствование
Г
реагирует на Голос
Б
реагирует на Боль
О
Отсутствие
реакции
сознания
и

6. кома

7. Лечение комы и судорог

КОМА
СУДОРОГИ
Если ребенок без сознания
Если у ребенок сейчас судороги, Вы
(кома), Вам следует:
должны:
1. Обеспечить проходимость
1. Обеспечить проходимость
дыхательных путей (схема 3);
дыхательных путей (схема 3);
2. Придать правильное
2. Дать противосудорожный препарат
положение ребенку(схема 5).
(схема 8)
Если есть травма шеи,
3. Придать правильное положение
вначале стабилизируйте шею
ребенку (схема 5). Если есть травма
3. Дать внутривенно глюкозу
шеи, вначале стабилизируйте шею.
(схема 9)
4. Дать внутривенно глюкозу (схема 9)

8. Восстановительное положение ребенка, находящегося без сознания, но есть самостоятельное дыхание (без травмы шеи и с травмой шеи)