ЛФК в реабилитации больных сахарным диабетом в условиях амбулатории

1. Департамент образования города Москвы Государственное автономное образовательное учреждение высшего образования города Москвы «Москов

Департамент образования города Москвы
Государственное автономное образовательное учреждение
высшего образования города Москвы
«Московский городской педагогический университет»
Педагогический институт физической культуры и спорта
Кафедра теории и методики физического воспитания и спортивной тренировки
ЛФК в реабилитации больных сахарным диабетом в условиях
амбулатории
Выпускная квалификационная работа
Нориной Марии Игоревны
Научный руководитель
кандидат психологических наук, доцент
Ступницкая Мария Анатольевна
Москва 2017

2. Актуальность исследования

Сахарный диабет - одно из наиболее
распространенных
заболеваний
в
промышленно развитых странах, им
страдают около 4 - 5% всего населения.
Помимо медикаментозного лечения
сахарного диабета, большие возможности
имеют методы физической реабилитации,
которые позволяют снижать вес больных,
что положительно сказывается на их общем
физическом состоянии.

3. Цель исследования

Разработать и апробировать комплекс ЛФК, применяемый в
условиях амбулатории в программе реабилитации больных с
диабетом для снижения и контроля веса.
Задачи
Изучить специальную литературу для уточнения социальногигиенической характеристики больных сахарным диабетом и
методов их физической реабилитации;
2. Проанализировать
реабилитационные
мероприятия,
проводимые
больным
сахарным
диабетом
(СД)
на
поликлиническом этапе.
3. Разработать и апробировать комплекс ЛФК для снижения и
контроля их веса.
1.

4.

Объект исследования
методы немедикаментозной помощи
больным сахарным диабетом
Предмет исследования
эффективность применения комплекса
ЛФК в физической реабилитации
больных сахарным диабетом

5. Методы исследования

Теоретический анализ специальной
литературы;
Эмпирические методы
(констатирующий, формирующий и
контрольный эксперименты);
Методы математической статистики

6. База исследования

Исследование проводилось в ГБУЗ ГП
№ 52 Филиале 1 в период с сентября
2016г по май 2017г.
Были сформированы две группы – КГ и
ЭГ из больных сахарным диабетом,
состоящих на диспансерном учете у
врача эндокринолога в количестве 5
человек в каждой.

7. Этапы исследования

анализ специальной литературы, посвященный
вопросам физической реабилитации больных сахарным
диабетом – сентябрь – октябрь 2016г.
констатирующий этап (формирование контрольной и
экспериментальной групп, первичная диагностика,
разработка экспериментального комплекса ЛФК) –
октябрь-ноябрь 2016г.
формирующий этап (применение экспериментального
комплекса в экспериментальной группе – декабрь
2016г. – март 2017г.
контрольный этап (повторная диагностика в КГ и ЭГ для
проверки эффективности экспериментального
комплекса ЛФК) – апрель 2017г.
обработка полученных данных экспериментов и
оформление работы в соответствии с требованиями к
ВКР – май 2017г.

8. Констатирующий этап

Материалами исследования являлись результаты
измерений массы тела, диагностики качества
жизни больных СД и результаты их опроса
По результатам измерений массы тела видно,
что почти все женщины, участвующие в
эксперименте страдают излишним весом.
По результатам опроса были получены низкие
оценки следующих параметров качества жизни:
физическое функционирование, ролевое
(физическое) функционирование ,
эмоциональное функционирование.

9. Формирующий этап

Пациентки ЭГ занимались по разработанному
нами курсу ЛФК, который включал
следующие формы и средства:
Обучение в стационере или в амбулатории
Проведение практических занятий в форме
занятий по лечебной физкультуре
Дозированная ходьба
Плавание
Аквааэробика
Закаливающие процедуры
Самомассаж

10. Программа физической реабилитации больных сахарным диабетом

Средства и
Задачи
формы
реабилитации
Обучение в
стационере
или в
амбулатории
Проведение
практических
занятий в
форме
занятий по
лечебной
физкультуре
Дозировка
1. Активизация
20 занятий в
Сердечно-сосудистой и течение двух
дыхательной систем.
месяцев
2.Усиление общей
нагрузки.
Продолжительн
ость занятий
3.Тренировка
составляла не
Сердечно-сосудистой и более 30 минут.
дыхательной систем.
Занятия
проводились в
утренние часы,
не ранее, чем
через час после
завтрака.
Методические
указания
руководством
инструктораметодиста по
физической
реабилитации

11.

Средства и
формы
реабилитации
Дозировка
Методические указания
4. Укрепление
мышц спины,
брюшного
пресса,
активизация
Плавание
кровообращен
ия, обмена
веществ,
Аквааэробика повышение
общего тонуса.
30-50 мин.
ежедневно во
второй
половине дня
Через 2,5-3 часов
после обеда
Один раз в
неделю по 30
минут
Сопровождение
занятия музыкой
Закаливающи
е процедуры
20-30 минут
В комбинации с
теплыми хвойными
или валериановыми
ваннами
Самомассаж
ежедневно до 1
часа
С маслами каяпута,
чабреца и эвкалипта
Дозированна
я ходьба
Задачи
пять дней в
неделю по 30
минут

12. Результаты эксперимента

По результатам повторного
исследования на контрольном этапе
эксперимента, стало очевидным, что
предложенный комплекс
мероприятий, которые выполняли
участники ЭГ, оказался достаточно
эффективным. Наблюдалось заметное
снижение массы тела, на фоне чего
улучшилось их эмоциональное
состояние

13. Снижение показателей массы тела по результатам формирующего эксперимента в ЭГ, %

35
33
30
25
20
%
15
10
5
0
24
до эксперимента
после эксперимента

14. Динамика изменения массы тела по результатам формирующего эксперимента в КГ, %

29
%
28
до
эксперимен
та
после
эксперимен
та

15. сравнение результатов снижения массы тела после эксперимента в ЭГ и КГ

33
28
29
24
%
до эксперимента
после эксперимента
Изменение массы тела Изменение массы тела
в ЭГ
в КГ

16. Распределение пациенток по показателям уровня качества жизни в ходе эксперимента

80
100
80
60
%
40
20
0
80
100
20
0
80
20
0
0
20
0
низкий
0
высокий
высокий
средний
низкий

17.

Оценивая динамику результатов в
ходе эксперимента можно сказать, что:
в ЭГ по всем показателям произошли
выраженные улучшения исследуемых
показателей - массы тела и
психоэмоционального состояния.
в КГ изменения как в массе тела
практически не изменились.
Особенно выраженное улучшение в ЭГ
произошли в показателях,
характеризующих уровень качества
жизни.

18. Выводы

Основными факторами риска возникновения СД 2 типа являются: избыточная
масса тела и ожирение, наследственность, гестационный сахарный диабет,
глюкозурия во время беременности, нерациональное питание, вредные привычки,
гиподинамия. Осложнениями СД являются: гипергликемическая кома,
гипогликемическая кома, диабетические микроангиопатии, диабетические
нейропатии. Больные СД нуждаются в госпитализации вдвое чаще, чем население в
целом. Помимо приема лекарственных препаратов в лечении СД эффективно
применяется
диетотерапия,
лечебные
физические
упражнения,
физиотерапевтические средства и др.
2. Основным средством физической реабилитации больных является ЛФК.
Наиболее эффективными средствами физической реабилитации, используемыми в
комплексной программе лечения сахарного диабета, являются лечебная
гимнастика, массаж, физиотерапия, диетотерапия, плавание, дозированная ходьба,
аквааэробика, занятия на тренажерах, спортивные и подвижные игры
3. Разработанный в ходе дипломного исследования экспериментальный комплекс
мероприятий для больных СД оказался достаточно эффективными, о чем
свидетельствует снижение массы тела пациенток экспериментальной группы,
улучшение эмоционального состояния и повышения оценки качества жизни.
1.

19.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!