на штаб 09.04.2026 г укор

1. Эпидемиологическая ситуация по кори. Проблемные вопросы в иммунопрофилактике.

Департамент санитарно-эпидемиологического контроля города Астаны
Эпидемиологическая ситуация по кори.
Проблемные вопросы в иммунопрофилактике.
- Астана-

2.

Эпидемиологическая ситуация по кори за 1 квартал 2026 года
Астана занимает одно из лидирующих мест по заболеваемости кори в Республике.
Показатели заболеваемости корью с 2016-2026 гг.
За 3 месяца показатель РК – 26,2
За 3 месяца показатель по г.Астана – 95,1
Превышение в 3,6 раз
73
263
140
113
17
57
3,2
40
РК
Астана
0,7
0
2016
2017
2018
2019
0,7
0,7
0
0
3,2
40
73
263
0
0
2020
2021
2022
2023
2024
2025
17
57
0
0
0
0
22
24
140
113
21
63
Всего зарегистрировано
1945 сл.
Подтверждено
1498 сл. (77%)
22
24
21
63
26,2
95,1
2026 3
мес
26,2
95,1
Прививочный статус заболевших
нет сведений;
15,2%
49,4
привиты; 2,2%
Удельный вес по возрастам
(%)
24,1
медицинские
отводы 4,6 %
Иные
сведения
3,6%
не достижение
возраста 21,4
%
не привиты; 82,5%
Динамика:
январь- 581 (36,8 %) ;
февраль- 544 (34,5%);
март-358 (22,7 %).
15,4
8,6
отказы 52,8 %
1,8
до года
1-4 года
3
5-9 лет 10-14 лет 15-19 лет 19- старше

3.

Эпидемиологическая ситуация по кори (контингенты)
Неорг.67%
ДДУ: 14%
Школьники: 5,5%
Студенты: 3,2%
Прочие: 10 %
(392 случаев )
(83 случаев
(29 случаев
(19 случаев в 4
(58 случаев)
в 72 ДДУ)
в 21 школах)
ВУЗах и 7 СУЗах)
По случаю регистрации кори в организованном коллективе всего проведено 52 расследований с выходом на
объекты, где выявлены следующие замечания
Не соблюдается принцип групповой изоляции
Отсутствует изолятор в медицинском кабинете в ДДУ
отсутствует от родителей письменный отказ от вакцинации в ИС
Не проводится медицинское наблюдение за контактными в группе
В Детском саду не проводится ежедневный утренний осмотр детей
Не организовано очистка и дезинфекция систем вентиляции и кондиционирования воздуха
Не обеспечивается достижение порогового уровня коллективного иммунитета на уровне не менее 90% от общего количества детей в группе
Школа функционирует без разрешительного документа, отсутствует санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии объекта высокой
эпидемической значимости нормативным правовым актам в сфере санитарно- эпидемиологического благополучия населения

4.

ОХВАТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ
( дети до 1 года, до 2-х лет, 6 лет, в 11 лет, в 16 лет)
Данные плановой иммунизации в Модуле
вакцинации по итогам 3 месяцев 2026 года
АКДС-3
14,2%
подлежало
Требуемый
охват не
менее
охвачено
иммунизацией
«целевые
группы»
иммунизации
124944
23,7%
29174
всего
до 1 года
% охвата
догоняющая
иммунизация
4201
2503
10,02
1698
ВПЧ-1
ВПЧ-2
всего в 11 лет
%
навёрстывающая
охвата иммунизация
всего
в 11 лет % охвата навёрстывающая
иммунизация
1490
7,78
1490
1175
1175
315
7,78
АДС-М 16 лет
ККП-2
ККП-1
всего
12025
до 2-х лет % охвата догоняющая
иммунизация
5800
19,2
6225
всего
7719
всего
в 16 лет % охвата навёрстывающая
иммунизация
3739
3132
в 6 лет % охвата навёрстывающая
иммунизация
5116
16,4
12,0
2603
Охват ККП1 и сл.кори среди детей в возрасте 1-4 года
741
800
625
600
400
200
535
484
218
90,7
97
97,5
99,9
0
0
В 2021–2023 гг. достигнут высокий уровень
охвата
(≥95%),
0
обеспечивающий коллективный
иммунитет
2020
2021
2022
2023
В
2024
году
произошло
критическое
снижение
охвата,
Охват ККП1
90,7
97
97,5
99,9
что
создало
риск
вспышки
кори
Сл.кори в воз-те 1-4 лет
218
0
0
484
В 2025 году ситуация улучшилась,
Охват ККП1
Сл.кори в воз-те 1-4 лет
но последствия снижения уже проявились
79,3
95,7
19,2
2024
2025
2026г 1 кв
79,3
625
95,7
535
19,2
741
В 2021–2023 гг. достигнут высокий
уровень охвата (≥95%),
обеспечивающий коллективный
иммунитет
В 2024 году произошло критическое
снижение охвата,
что создало риск вспышки кори
В 2025 году ситуация улучшилась,
но последствия снижения уже проявились
607
315

5.

ОХВАТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЁЗА
И ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА В НОВОРОЖДЕННЫХ ЗА 3 МЕСЯЦА 2026 ГОДА
Требуемый оптимальный охват не менее 95% от родившихся детей
2500
3000
Иммунизация против туберкулёза
2000
1500
2000
Привито
охват %
1000
88,6%
1000
0
Иммунизация против вирусного гепатита В
89,9
500
МГБ 2
ГПЦ
МГБ 3
КФ ННЦМД
ЦПП
ТОО Рахат
НКЦЭМ
2200
96,2
1652
94,2
1564
95,7
699
88,6
165
98,8
41
100
466
97,1
88,6
71,2
0
привито ВГВ
% охвата
МГБ 2
ГПЦ
МГБ 3
КФ
ННЦМД
ЦПП
ТОО
Рахат
НКЦЭМ
2116
92,5
1576
89,9
1448
88,6
562
71,2
163
97,6
41
100
460
95,8
По данным формы № 4 «Охват профилактическими прививками» охват вакцинацией против туберкулёза новорождённых (требуемый не менее 95,0%) достигнут во
всех родовспомогательных учреждениях, за исключением КФ ННЦМД (88,6%); против вирусного гепатита В не достигнут в ГПЦ (89,9%), МГБ № 3 (88,6%) и КФ
ННЦМД (71,2%).
Данные вакцинации новорожденных в Модуле Вакцинации за 3 месяца 2026 года
№
1
2
3
4
5
6
7
Медицинские
организации
МГБ № 2, ПЦ
ГПЦ
МГБ № 3, ПЦ
КФ ННЦМД
ЦПП
Мед. центр Рахат
НКЦЭМ
ВСЕГО
Против туберкулеза /БЦЖ/
Привито
Родилось по данным Модуля
по данным Модуля
вакцинации
вакцинации
2240
1708
1597
731
159
39
466
6940
52
121
979
3
156
38
11
1360
% охвата
2,32
7,1
61,3
0,41
98,41
97,44
2,36
19,5
Против вирусного гепатита В /ВГВ/
Привито
по данным Модуля вакцинации
% охвата
45
18
920
3
164
37
8
1195
2,05
1,05
57,6
0,41
103,14
94,87
1,72
17,2
Как видно наглядно в Модуле Вакцинации неполная интеграция данных проведённой иммунизации против туберкулёза и вирусного
гепатита В новорожденных, за исключением ЦПП и ТОО «Рахат».
В Модуле Вакцинации, в разделе БЦЖ и ВГВ в роддоме отражены проведённые прививки по медицинским организациям ПМСП (ГП №6, 9, 15, «Салауатты Астана», РЦ ПМСП,
ТОО «Шипагер», ТОО «Жануя», ТОО «Сити», ТОО «КСВ») и МГДБ №3 (инфекционный стационар).

6. В медицинских организациях ПМСП города Астана на 01.03.2026 года зарегистрировано 4372 отказов от профилактических прививок,

учёт проводится с 2016 года
Кол-во
отказов
Годы
2016 –
1 кв. 2026 годы
11106
Привито
отказников
Выбыло
6685 (60%)
Осталось на
учёте
отказников
49
ОТКАЗЫ ПО ВОЗРАСТАМ
6-15 лет;
10,9
16 лет и старше;…
до 1 года; 30
4372
2-5 лет; 26,4
1- 2 года; 26,7
ПОСЛЕДСТВИЯ ОТКАЗА ОТ ВАКЦИНАЦИИ:
ОТКАЗЫ ПО ПРИЧИНАМ
формирование не иммунной прослойки
населения
снижение коллективной защиты
регистрация вспышечной заболеваемости
негативная
информация в
СМИ; 16,9
недоверие к
вакцине; 15,3
по
религиозным
мотивам; 8,8
личные
убеждения; 59

7.

ОХВАТ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ПРИВИВКАМИ В РАЗРЕЗЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ В МОДУЛЕ ВАКЦИНАЦИИ
до 15%
16-21%
22-23,7%
дети до 1 года АбКДС-3
дети в 1 год ККП-1
дети в 6 лет ККП-2
Девочки 11 лет
ВПЧ-1
подростки АДС-М в 16
лет
Городская поликлиника № 1
13,8
18,6
20,9
6,4
10,8
Городская поликлиника № 2
20,6
16,8
17,3
4,0
11,2
Городская поликлиника № 3
0,0
0,0
0,0
0
16,7
Городская поликлиника № 4
18,4
17,5
17,7
8,5
12,2
Городская поликлиника № 5
12,7
20,6
22,9
8,6
11,5
Городская поликлиника № 6
Городская поликлиника № 7
14,2
16,7
23,9
20,0
14,3
26,7
9,5
6,7
18,0
14,4
Городская поликлиника № 8
16,1
17,1
12,2
7,8
10,3
Городская поликлиника № 9
19,0
24,0
24,6
11
13,5
РЦПМСП
23,7
30,5
20,0
13,8
21,7
Городская поликлиника №11
17,7
17,0
20,5
13
29,61
Городская поликлиника №12
15,7
23,7
13,8
15,16
18,10
Городская поликлиника №13
12,3
21,6
21,5
8,1
12,2
Городская поликлиника №14
17,9
22,0
28,9
7,9
13,8
Городская поликлиника №15
10,4
19,7
23,2
16
11,42
Учреждение "Кировская семейная врачебная амбулатория"
16,8
18,3
24,1
13
6,3
СВА "ИНТЕРТИЧ"
0,0
22,7
10,7
5,4
0,0
ТОО "Медицинский центр МУА"
16,2
15,4
12,3
0
0,0
ТОО "Медикер Астана"
6,3
20,8
12,9
0
5,94
ТОО "Интертич Астана Медицинский Ассистанс"
12,5
25,0
10,3
0
3,1
ТОО "Салауатты Астана"
20,7
18,0
16,35
11,44
18,0
ТОО "Медикер Педиатрия"
25,0
26,3
27,6
10,46
11,0
ТОО "Sana Vita clinic"
17,2
16,2
9,9
0
0,0
Корпоративный фонд "University Medical Center"
37,5
19,0
14,3
0
0,0
ТОО "Ортопедический центр "Экстра комфорт"
7,7
15,7
13,0
2,8
5,1
ТОО "Green clinic"
ТОО «Центр семейного здоровья «Шипагер»
8,9
16,8
18,9
21,3
10,7
16,6
13,0
4,1
17,8
11,9
ТОО "Казахстанская социально-медицинская компания "ЖАНҰЯ"
16,8
20,7
13,6
2,9
11,6
ТОО «Поликлиника «CITY»
18,4
17,2
13,8
0
0,5
ТОО "KOKTAL CLINIC"
9,3
21,3
12,2
6,2
17,6
ТОО "SENIM CLINIC"
0,0
0,0
2,4
0
0,0
ТОО "Uveik Qazaqstan"
22,1
17,0
19,4
0
21,6
ТОО "ONEGE KOKTAL"
19,3
23,7
26,5
0
0,0
ТОО "ULY DALA CLINIC"
19,0
19,0
13,2
9,2
1,4
ТОО "Biolab Pharm" Premier Med Clinic"
17,3
25,6
37,3
0
27,7
ТОО "Клиника семейных врачей"
13,3
22,0
21,2
18,5
7,2
ТОО "ONEGE Емдеу"
21,7
24,14
16,2
0
0,0
ТОО "ЦЕНТР СЕМЕЙНОГО ЗДОРОВЬЯ И СЧАСТЬЯ "ОНЕГЕ"
6,7
19,8
16,0
0
0,8
ТОО "Otbasy clinic"
12,8
21,2
14,8
0
4,1
ТОО "Поликлиника Аспан"
11,2
21,65
7,5
10
0,0
МО ПМСП

8.

Сведения по остаткам иммунобиологических лекарственных препаратов
г. Астана
Пентаксим Гексаксим АбКДС АДС-М
БЦЖ
ОПВ
ККП
ВГВ
Пневмо
Вакцина
антирабическая
Антирабический
иммуноглобулин
3600
5800
1100
1500
4300
0
0
Ежемесячное
потребление ИЛП
3900
4000
2200
6000
3200
5000
Остаток вакцин в
складе УОЗ
на 06.04.2026 год
4938
5996
7618 11600 8200
40
24774 7658 24740 1476, в МО-
8300
ВГА
871
(02.2026 г. 2500 доз
из Туркестан. обл)
Поставка ИЛП
Достаточность
Ожидается поставка май-сентябрь 2026 года
достаточно
достаточно
достаточно достаточно
8750
май 33180 ожидается в
достаточно достаточно достаточно
Запрос
0
7000 доз из нет договора
Алматинской от основного
области
поставщика
(ср.год. 08.26 г) СК Фармация
апреле
май-август
07.04.2026
достаточно на Запрос
года
1,5 месяца 1000 доз из
Туркестанск получили
работы
20000 доз из
ой области
Туркестанск
ой области
(ср.год.
07.27 г)

9.

По исполнению протокольных поручений за 1 квартал 2026 года по вопросам иммунопрофилактики: :
Протокол совещания по вопросам формирования электронной отчетной формы об охвате профилактическими прививками и движении вакцин и других
иммунобиологических препаратов от 30 декабря 2025 года:
Управлению общественного здравоохранения г. Астана:
- на постоянной основе обеспечить своевременный ввод данных медицинскими организациями о проведенной иммунизации и движении вакцин в медицинские информационные
системы для получения достоверных сведений;
- обеспечить выгрузку отчетных форм №3 и 4, для проведения анализа внесенных данных в разрезе медицинских организаций (ежемесячно 5 числа месяца, следующего за
отчетным периодом.
Протокол аппаратного совещания с регионами МЗ РК от 22 января 2026 года:
Управлению общественного здравоохранения г. Астана:
- провести анализ (разбор) по исполнению плана вакцинации, подготовить аналитический отчет по принятым мерам и предоставить его в Министерство здравоохранения;
- закрепить ответственных лиц по иммунопрофилактике в медицинских организациях (государственных и частных, участвующих в процессе вакцинации);
- обеспечить своевременное предоставление достоверной информации по количеству проведенных вакцинаций и отказов в ИС.
- провести анализ по запасам вакцин в столице и представить предложения по корректировке планов закупа вакцин на 2026 год.
Протокол аппаратного совещания с регионами МЗ РК от 28 января 2026 года:
Управлению общественного здравоохранения г. Астана:
- обеспечить своевременный ввод медицинскими организациями данных о вакцинации для получения достоверных данных об охвате прививками, при
необходимости редактирование данных до 4 числа месяца, следующего за отчетным периодом (до конца первого полугодия т.г.)
- проводить постоянное обучение медработников всех уровней на базе Национального научного центра развития здравоохранения им. С.З. Каирбековой
по своевременному и качественному вводу данных в ИС с подготовкой и закреплением дополнительных дублеров;
- в управлениях здравоохранения регионов определить ответственных лиц за переход на электронную форму отчетности по движению вакцин и охвату вакцинацией, с
предоставлением информации в НЦОЗ;
- обеспечить передачу сведений о фактах вакцинации, в том числе сведений о вакцинации новорождённых при отсутствии ИИН от всех МО, роддомов, травматологических
пунктов независимо от формы собственности.
- разработать ежегодный План в разрезе каждого региона по вакцинации и достижения уровня охвата 95%.
Протокол совещания по вопросам эпидемиологической ситуации по кори, результатах мониторинга охвата профилактическими прививками и движении вакцин за 2
месяца 2026 года по данным электронной отчетности от 5 марта 2026 года:
Управлению общественного здравоохранения г. Астана:
- обеспечить своевременную организацию и проведение медицинскими организациями противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах кори, особенно в
организованных коллективах;
- активизировать работу по проведению дополнительной иммунизации детей против кори в возрасте 6–11 месяцев с учетом имеющихся объемов вакцин;
- обеспечить своевременное и корректное внесение медицинскими организациями данных о проведенной иммунизации, остатках и движении вакцин в медицинские
информационные системы для формирования достоверных статистических и аналитических сведений;
- обеспечить проведение регулярного анализа выгрузки отчетных форм №3 и №4 в разрезе медицинских организаций с принятием мер по устранению выявленных
несоответствий

10.

Предложения:
В целях обеспечения благополучной эпидемиологической ситуации по вакциноуправляемым инфекциям,
снижения количества отказов от профилактических прививок рекомендуем:
1. Руководителю Управления общественного здравоохранения:
1) Обеспечить своевременный ввод данных МО ПМСП о проведенной иммунизации и движении вакцин в МИС для получения
достоверных сведений;
2) Закрепить ответственных лиц по иммунопрофилактике в медицинских организациях (государственных и частных, участвующих в
процессе вакцинации);
3) Обеспечить проведение регулярного анализа выгрузки отчетных форм №3 и №4 в разрезе МО ПМСП с принятием мер по устранению
выявленных несоответствий
4) Провести детальный анализ отказов по каждой МО ПМСП и рассмотреть результаты на заседании штаба
5) Принять меры к руководителям МО ПМСП допустивших выставление необоснованных постоянных и длительных медотводов от
вакцинации, выявленных комиссией по рассмотрению обоснованности медицинских отводов;
6) При формировании план-заявки на вакцины (ИЛП) учитывать потребность с учётом предполагаемого остатка с прошлого года,
расчетной потребности на текущий год и запаса вакцин и других ИЛП на 1 квартал следующего года. Не допускать срывов в плановой
иммунизации.
7) Усилить информационно-разъяснительную работу в рамках ЕНИ (круглый стол, неформальный завтрак, марафон в парке,
видеосюжет на ТВ, подкасты, экспертное видео, размещение в социальных сетях)
2. Руководителям родовспомогательных учреждений (ГПЦ, МГБ № 3, КФ UMC ННЦМД):
1) Обеспечить достижение целевых показателей охвата вакцинацией против туберкулёза и вирусного гепатита В;
2) Усилить контроль за своевременным проведением вакцинации новорождённых.
3. Предложения ТД г. Астаны ННЦРЗ им. С.Каирбековой:
Рассмотреть возможность оперативной доработки КМИС с устранением выявленных технических ошибок.
- Обеспечить корректную работу ИС Модуля вакцинации, включая полноценный ввод всех видов вакцин.
- Привести алгоритмы и возрастные ограничения системы в соответствие с требованиями приказа МЗ РК №150.
-Реализовать возможность внесения данных о ранее проведённых прививках (в том числе по форме 065) и
проведения «догоняющей» вакцинации без системных ограничений.
- Обеспечить корректное отображение ранее внесённых данных.

11. В целях предупреждения дальнейшего распространения заболеваемости корью среди населения города Астаны предлагаем

Предложения:
В целях предупреждения дальнейшего распространения заболеваемости корью среди населения города Астаны
предлагаем противоэпидемические мероприятия Руководителям МО ПМСП:
1) При получении информации о первичном случае кори обеспечить незамедлительную организацию и проведение санитарно-противоэпидемических и
санитарно-профилактических мероприятий во всех очагах, в том числе экстренную иммунизацию в течение 72 часов среди контактных лиц;
2) Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима на объектах здравоохранения с целью недопущения внутрибольничного инфицирования;
3) Плановую госпитализацию детей в стационары при наличии вакцинации против кори, краснухи и эпидемического паротита, проведенной не менее 21
дня перед госпитализацией, за исключением детей с постоянными медицинскими противопоказаниями;
4) Проводить анализ привитости детей до 18 лет против кори и других вакциноуправляемых инфекций в разрезе МО ПМСП, обратив особое внимание на
участки с низким охватом вакцинацией с определением подлежащего количества детей;
5) Организовать подчищающую иммунизацию детей в возрасте от 2 до 5 лет и наверстывающую вакцинацию детей в возрасте от 7 до 18 лет после
получения информированного согласия родителя (законного представителя) с введением данных в МИС;
6) Продолжить дополнительную иммунизация по эпид.показанию детей в возрасте от 6 месяцев до 10 месяцев 29 дней жизни до стабилизации
эпидемиологической ситуации;
7) Обеспечить требуемый ежемесячный охват вакцинацией против кори лиц, подлежащих плановой иммунизации.(7,9%)
8) Проводить полную и своевременную интеграцию данных о проведённых прививках в Модуль вакцинации;
9) Усилить ответственность медицинских работников за корректность и полноту внесения данных иммунизации;
10) Проводить на постоянной основе обучение персонала по работе в Модуле вакцинации.
11) Обеспечить контроль за учётом и использованием иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) в медицинских организациях ПМСП:
- поддерживать месячный запас ИЛП, не превышающий нормы;
- в первую очередь использовать вакцины с коротким сроком годности;
- не допускать списания вакцин.
12) Проводить регулярное обучение медицинских работников по вопросам организации иммунизации, хранения вакцин, ведения учётно-отчётной
документации и рационального использования ИЛП;
13) Усилить информационно-разъяснительную работу в рамках ЕНИ (марафон в парке, выставка фото/картин в ПМСП, видеосюжет на ТВ, подкасты,
экспертное видео, размещение в социальных сетях)