Вакцинация_МДЖ_и_порядок_ведения_вакцинального_приема_1

1. Вакцинация МДЖ и порядок проведения вакцинального приема

ВАКЦИНАЦИЯ МДЖ
И ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ
ВАКЦИНАЛЬНОГО
ПРИЕМА
Презентацию подготовила ординатор
терапевтического отделения ВК «Вега» Панина София Владимировна

2. Повестка:

ПОВЕСТКА:
• Азы ведения вакцинального приема;
• Суть вакцинации. Кому показана?
• Разнообразие вакцин. От чего
прививаем?
• Подробнее об иммунитете;
• Какой план вакцинации подобрать для
конкретного животного?
• Сложные пациенты и актуальные
вопросы;
• Выполнение вакцинации и заполнение
документов;
• Осложнения после процедуры;
• Вопросы зала.

3. Вакцинальный прием -

ВАКЦИНАЛЬНЫЙ ПРИЕМ - это процесс, который включает осмотр специалистом перед проведением вакцинации
для оценки общего состояния и исключения противопоказаний, а также планирование
курса дальнейшей ревакцинации и заполнение документации.
1. Изучение паспорта животного или его оформление.
2. Краткий сбор анамнеза (спрашиваем о жалобах, переносимости ранее проведённых
прививок и наличии аллергических реакций на лекарственные препараты,
продукты и другие факторы, уточняем о приеме препаратов на данный момент, о
проведенных обработках).
3. Проведение полного осмотра животного.
4. Рассказ об особенностях вакцины (объясняем механизм действия, количество
необходимых доз, график введения, способ введения, стоимость вакцины,
ограничения после процедуры и возможные нежелательные явления). Также
рассказываем, какие действия предпринять при возникновении побочных реакций.
5. Выполнение вакцинации и заполнение документов.
6. Наблюдение после процедуры. Пациенту необходимо оставаться в клинике 10-15
минут для наблюдения. По истечении этого времени оцениваем самочувствие
пациента и отпускаем домой с выданными рекомендациями (которые помимо
общих положений должны включать рекомендации о проведении
профилактических мероприятий и пр.).

4. Вакцинация -

ВАКЦИНАЦИЯ - это комплекс профилактических мер,
направленный на предотвращение
возникновения и развития опасных
заболеваний за счет создания активного
иммунитета против этих инфекций.
*Проводится клинически здоровым животным*
ВАКЦИНА - это препарат, который содержит
ослабленный или убитый вредоносный
микроорганизм или его часть (антиген).
Существует их множество, и различаются
они по разным параметрам. Рассмотрим
подробнее…

5. Разные типы вакцин

РАЗНЫЕ ТИПЫ ВАКЦИН
Моновалентные /
моновакцины
Поливалентные (би-,
трехвалентные и более)
Содержат антиген микроорганизма одного вида.
Изготавливаются из нескольких типов
микроорганизмов одного вида.
Комбинированные
(ассоциированные) вакцины
Содержат антигены возбудителей разных
видов или антигены возбудителя одного и того
же вида, но в различных вариантах.

6. Разные типы вакцин

РАЗНЫЕ ТИПЫ ВАКЦИН
Живые ослабленные
(аттенуированные)
Убитые (инактивированные)
содержат живые, но ослабленные вирусы или
бактериальные организмы, которые могут
прикрепляться к клеткам, заражать их и размножаются
внутри них, создавая вялотекущую и транзиторную
инфекцию, которая вызывает сильный иммунный
ответ, не вызывая явного заболевания.
Являются более иммуногенными и эффективными,
вызывают стойкий и длительный иммунный ответ.
Субъединичные вакцины
содержат целые инактивированные антигенно
полные микроорганизмы, которые не
способны заражать или размножаться, но
способны стимулировать иммунный ответ.
Поскольку они не имитируют естественное
заражение, они обычно вызывают менее
мощный иммунный ответ.
Рекомбинантные
Вакцины, которые пока до нас не дошли, но о них
стоит знать - субъединичные вакцины против болезни
Лайма, вакцина против Bordetella
Bronchiseptica.
Векторные вакцины
Вакцины против бешенства, чумы собак и
FeLV.

7. Разные типы вакцин

РАЗНЫЕ ТИПЫ ВАКЦИН
Основные
Дополнительные
Предназначены для профилактики наиболее
распространённых и опасных заболеваний. Они
необходимы всем животным вне зависимости от их
возраста, породы, образа жизни.
Применяются по показаниям — в зависимости
от условий жизни, региона и индивидуальных
рисков. Они защищают от менее
распространённых инфекций.
Не рекомендованные
Препараты, для которых не существует достаточного
научного обоснования их применения.

8. Собаки

СОБАКИ
Основные:
• D — против чумы плотоядных (Distemper), CDV;
• P — против парвовирусного энтерита (Parvovirus
enteritis), CPV;
• L — против лептоспироза (Leptospirosis);
• R — против бешенства (Rabies).
• H — против вирусного гепатита (Hepatitis) CAV-1;
• против аденовируса собак 2-го типа CAV-2.
В прошлом основные вакцины для собак содержали
CAV-1 и иногда вызывали проходящий синдром
«голубого глаза» или отек роговицы, что было редким и
тревожным побочным эффектом. Современные
основные вакцины для собак, содержащие CAV-2,
обеспечивают сильную перекрестную защиту от CAV-1
и не вызывают отека роговицы. Поэтому в основных
вакцинах для собак CAV-2 заместил CAV-1.
• Pi — против парагриппа (Parainfluenza) –
не относится к основным*;

9. Собаки

СОБАКИ
Дополнительные:
• Pi — против парагриппа (Parainfluenza)
• против Bordetella bronchiseptica (интерназальная /
парентеральная);
• против Borrelia burgdorferi (парентеральная) болезнь
Лайма;
• против вируса гриппа собак (H3N8 / H3N2,
парентеральная) – проводится только в США;
• против лейшманиоза собак (CanL, парентеральная);
• против вируса герпеса собак (для беременных сук в
эндемичных округах)
• против бабезиоза (Pirodog / Nobivac Piro)*.
Не рекомендованные:
• против парвовируса собак 2-го типа
УБИТАЯ;
• против коронавируса собак;
• против Giardia spp. (лямблии);
• против Microsporum canis (лишай);

10. Кошки

КОШКИ
Основные:
• P – против панлейкопении (Panleukopenia), FPV;
• C – против калицивируса (Calicivirus), FCV;
• H – против герпесвируса 1-го типа / ринотрахеита
(Herpesvirus), FHV;
• R — против бешенства (Rabies);
• против FeLV (РФ вакцина «Леоминор»
неэффективна)*.
Дополнительные:
• против Chlamydia felis;
• Против ВИК (FIV)?
Не рекомендованные:
• против инфекционного перитонита
кошек (FIP);
• против Giardia spp. (лямблии);
• против Microsporum canis (лишай).

11. Подробнее об иммунитете

ПОДРОБНЕЕ ОБ ИММУНИТЕТЕ
На иммунизацию сильно влияют материнские антитела (МА).
MA в основном приобретаются новорожденными щенками и котятами при
поглощении молозива в первые часы после рождения.
MA обеспечивают пассивный иммунитет (что круто!), но они также могут
препятствовать формированию у молодого животного собственного активного
иммунного ответа на большинство вакцин.
У большинства щенков и котят уровень MA снижается до уровней, позволяющих
выработать активный иммунный ответ на вакцинацию, примерно к 8–12-недельному
возрасту.
Щенки с низким уровнем материнских антител могут быть уязвимыми для
инфекционных болезней (и способными ответить на вакцинацию) в более раннем
возрасте, в то время как другие могут иметь такой высокий уровень материнских
антител, что они не способны ответить на вакцинацию, пока не достигнут возраста
>12 недель.
Период, когда уровень материнских антител недостаточен для обеспечения полной
иммунологической защиты, но все еще достаточен для того, чтобы препятствовать
активному иммунному ответу, известен как «окно восприимчивости». В этот период
щенок или котенок не может быть иммунизирован обычными вакцинами, но будет
уязвим для заболевания при контакте с «уличным» или вирулентным возбудителем.
Именно поэтому первоначальная серия вакцинации основными вакцинами обычно
включает последовательное введение нескольких доз (НЕ бустерные дозы).

12. Окно восприимчивости

ОКНО ВОСПРИИМЧИВОСТИ

13. График вакцинации

ГРАФИК ВАКЦИНАЦИИ
Зависит от:
1.
Возраста питомца
2.
Условий содержания
3.
Страны проживания*
4.
Наличия вакцинации ранее*
Глобально:
Определяем группы скученного содержания с высокими рисками перезаражения
(приюты / питомники / многокошковые дома) – для них это частая ревакцинация до
20-нед. возраста + не только основными вакцинами по возможности + живыми
вакцинами по возможности.
В остальных случаях схемы практически одинаковы.
Вне зависимости от рекомендаций WSAVA, основные наши правила – следовать
законодательству РФ и инструкциям к вакцинам. Поэтому учитываем все, где-то
можем находить лазейки.

14. Собаки:

СОБАКИ:
• Первоначальная вакцинация в возрасте от 6 до 8 недель, затем
каждые 2–4 недели до достижения возраста 16 недель и старше.
Чем чаще вводятся эти вакцины, тем короче будет «окно
восприимчивости» для щенка.
• Наиболее важной из этих доз вакцин, является та, которая вводится
в возрасте 16 недель или старше.
• Даже когда последняя доза вакцины вводится щенкам в возрасте 16
недель или немного позже, небольшой % щенков может не
ответить адекватно на вакцинацию из-за сохраняющихся
материнских антител (можно выполнить серологическое
исследование, но сомнительно в наших условиях).
• Далее вакцинируем 1 раз в 3 года инфекции (по WSAVA), но
бешенство и лепто- 1 раз в год в любом случае. Поэтому итого
выполняем комплекс 1 раз в год.
• В приютах - вакцинация немедленно при поступлении, начиная с
1-месячного возраста (кроме беш-ва). Повторяем процедуру
каждые 2–3 недели до достижения возраста 5-6 месяцев.
Используем и основные и дополнительные вакцины.

15. Кошки:

КОШКИ:
• Идентично собакам.
• Далее вакцинируем 1 раз в 3 года инфекции (по WSAVA), но
бешенство 1 раз в год в любом случае. Поэтому итого
выполняем комплекс 1 раз в год (хотя тут точно есть лазейки
при домашнем содержании, но мы не можем официально так
прописывать).
• Про приюты и многокошковые дома равноценно собакам.

16. Актуальные вопросы

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Подготовка к вакцинации. Нужна ли дегельминтизация за 10-14 дней?
2. На приеме котенок, которого нашли только что, нужен карантин?
3. На приеме собака 10+ лет на иммуносупрессии (Преднизолон), будем
вакцинировать? Какой вакциной?
4. У собаки наружный отит, иногда кашель, вакцинируем?
5. Кошка с подтвержденным ВИК или ВЛК, вакцинируем? Какую вакцину
использовать?
6. Кошку хотят вакцинировать от ВЛК, нужны ли доп. обследования?
7. Собака ранее вакцинирована ежегодно, но сегодня в лесу ее укусил ежик, что будем
делать?
8. Идентичная ситуация, но ранее собака не вакцинирована, во дворе ее укусил
бродячий пес, что делаем?
9. Выполнение вакцинации.

17. Документация

ДОКУМЕНТАЦИЯ
Заполнение паспорта!
Заполнение журнала учета вакцинации (без бешенства
– не нужен номер / с бешенством – нужен номер).

18. Документация

ДОКУМЕНТАЦИЯ

19. Реакции после вакцинации и Осложнения

РЕАКЦИИ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ И ОСЛОЖНЕНИЯ
Норма:
В течение суток – вялость, апатия, сонливость, снижение аппетита.
Однократная рвота / диарея (без общего ухудшения сочувствия) – особенно актуально для стресс-восприимчивых
животных, больше связано не с самой вакциной, а со стрессом в клинике.
Местная болезненность – обычно не больше часа после вакцинации, у стресс-восприимчивых может продолжаться до 48
часов.
Припухлость / подкожное уплотнение в месте инъекции (в норме может сохраняться не более 2-3 мес. с постепенным
рассасыванием, не должно беспокоить животное, не должно быть горячим наощупь). Если не расс-тся спустя указанное
время или возникают побочные реакции – визит в клинику (риск постинъекционных сарком кошек, риск
поствакцинальных абсцессов / панникулитов и пр.).
Не норма:
Аллергические реакции – острая (анафилаксия) обычно развивается в первые 15 мин. и требует экстренной интенсивной
помощи, может развиваться даже на ту же самую вакцину, которую делали «всю жизнь». Отсроченная – чаще проявляется
в периферических отеках (обычно в виде припухлости мордочки / шеи / конечностей, чаще наблюдаем у собак) – первые
2-3 часа после вакцинации, рекомендовано вернуться в клинику для купирования.
Любые иные ухудшения самочувствия (более вероятно связаны не с вакциной, а с сопутствующими патологиями) –
требуется прием и дообследование.
***Важно:
Купаться после вакцинации не рекомендовано первые 1-3 суток, но в целом допустимо.
Нежелательно подвергать животное дополнительным нагрузкам и стрессу после вакцинации (в течение 7-14 дней).
Введение антигистаминных препаратов перед применением вакцины не обосновано, но допустимо для спокойствия
владельцев (которые НАСТАИВАЮТ на инъекции Пипольфена / Супрастина и пр.) перед вакцинацией. Но аллергическая
реакция все равно может проявиться!

20. Спасибо за внимание!

Вопросы?
СПАСИБО ЗА
ВНИМАНИЕ!