Вопросы по детской стоматологии

1.

Вопросы по детской стоматологии.
Сафина Айгуль Ахатовна.
Преподаватель.
г. Челябинск, 2025г.

2.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Содержание презентации
Актуальность темы.
Основные аспекты детской стоматологии.
Разница между детской стоматологией и взрослой
стоматологией.
Заболевания в детской стоматологии. Травмы зубов.
Профилактика заболеваний зубов.
Психологические особенности детской стоматологии.
Заключение.
Перечень рекомендуемых учебных изданий, интернет
ресурсов, дополнительной литературы.

3.

Актуальность темы
Детская стоматология — область медицины, которая играет
ключевую роль в формировании здоровья и благополучия
детей.
Детская стоматология является важной частью общей
медицины.
По статистике, кариес — это одно из самых
распространенных заболеваний среди детей.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения,
более 60-90% детей страдают от кариеса в возрасте 6-12 лет.

4.

Проблемы с зубами могут не только вызывать физический
дискомфорт, но и влиять на общее развитие ребенка, его
уверенность в себе и качество жизни. Поэтому профилактика
стоматологических заболеваний и раннее вмешательство
являются критически важными.
Основная разница в лечении взрослых и детей – это
взаимоотношения врача и пациента. Успешность лечения
ребенка во многом зависит от способности стоматолога
управлять поведением малыша во время приема. При этом
задача врача – не просто улучшить здоровья ребенка, а
сформировать позитивное отношение к стоматологии в
целом.

5.

Основные аспекты детской стоматологии
1. Профилактика заболеваний
• Регулярные осмотры: рекомендуется посещать
стоматолога не реже двух раз в год для профилактических
осмотров и профессиональной чистки зубов.
• Гигиена полости рта: важно обучить детей правильной
технике чистки зубов. Использование зубной пасты с фтором
помогает предотвратить кариес.
• Питание: ограничение потребления сахара и кислых
продуктов, а также включение в рацион овощей и фруктов
способствуют здоровью зубов.

6.

2. Формирование привычек
• Обучение: воспитание интереса к уходу за зубами с
раннего возраста. Можно использовать игровые методы и
интерактивные материалы для обучения детей.
• Пример родителей: дети часто копируют поведение
взрослых, поэтому важно, чтобы родители сами заботились
о здоровье своих зубов.
3. Лечение заболеваний
• Кариес: раннее выявление и лечение кариеса — основа
успешной детской стоматологии. Важно использовать
минимально инвазивные методы лечения.

7.

• Ортодонтия: коррекция прикуса и установка брекетов
должна начинаться в раннем возрасте, когда челюсть еще
активно развивается.
• Травмы зубов: лечение травм (переломы, вывихи)
требует особого внимания, так как они могут повлиять на
дальнейшее развитие зубочелюстной системы.
4. Психологический аспект
• Страх перед стоматологом: многие дети испытывают
страх перед лечением зубов. Важно создать комфортную
атмосферу
в
кабинете
стоматолога,
использовать
успокаивающие методы.

8.

• Игровая терапия: использование игрушек, книг и
мультфильмов может помочь снизить уровень тревожности у
детей.
5. Современные технологии в детской стоматологии
• Цифровая диагностика: использование рентгенографий и
других цифровых технологий позволяет более точно
диагностировать заболевания.
• Минимально инвазивные методы лечения: современные
методы позволяют проводить лечение с минимальным
вмешательством, что значительно снижает стресс для
ребенка.

9.

Разница между детской и взрослой стоматологией
По своему анатомическому строению, развивающаяся
зубочелюстная система у детей имеет отличия от
сформированных
зубов
взрослого
человека.
Этим
объясняются особенности протекания стоматологических
болезней и способов их лечения.
В стоматологическом лечении выделяют особенности.
Необходимость быстроты работы врача. Маленькие дети
физически не способны долго сидеть спокойно и тем,
более держать рот открытым. Продолжительность
лечения зубов у ребенка 3–5 лет составляет 10–15 минут.

10.

При необходимости продолжительной процедуры лечение
может проводиться в несколько приемов или с применением
седации.
Применение препаратов и материалов. Лечение зубов у
детей может предполагать использование лекарств,
реставрационных материалов и анестезии. Стоматолог
всегда перед началом лечения должен убедиться в
отсутствии рисков для здоровья малыша.
Выбор метода лечения. Одной из главных причин страхов
ребенка перед стоматологическим лечением является
бормашина.

11.

Современные клиники на ранней стадии кариеса могут
применять щадящие методы терапии, не требующие
препарирования эмали. Если все-таки необходимо
использование бормашины, доктор должен правильно
объяснить ребенку особенности работы устройства,
необходимость и безопасность манипуляций.

12.

Разница между детской и взрослой стоматологией
заключается не только в процессе лечения и подходе к
пациенту, но и в обустройстве клиники.
Детская клиника должна располагать ребенка, поэтому
часто в интерьере используются такие маневры, как
красочный дизайн, игровые комнаты, детские картинки,
наличие телевизора для просмотра мультфильмов.
В кабинете стоматолога так же соблюдается «детский»
дизайн, могут присутствовать специальные игрушки и
другие элементы. Маленькому пациенту должно быть
комфортно и приятно находиться в стоматологии.

13.

Детская клиника

14.

Анестезия в детской стоматологии
Лечение зубов у детей проводится с применением анестезии.
Если процедура не предполагает серьезного вмешательства и
сильных болевых ощущений, то используют аппликационную
анестезию в виде спрея. При показаниях к серьезным
манипуляциям, стоматолог может сделать инъекционную
анестезию, но предварительно обезболив место укола. Таким
образом, удается максимально избавить ребенка от неприятных
ощущений. В детской стоматологии при сложном лечении зубов
или при наличии у ребенка определенных заболеваний
применяется и метод лечения зубов - седация. Это безопасный
способ анестезии, позволяющий уберечь маленького пациента от
стресса и рисков повреждений в процессе работы врача.

15.

Особенности лечения
Несмотря на то, что молочные зубы по своему строению
отличаются от взрослых зубов, у детей также может
развиваться пульпит, периодонтит и другие заболевания.
Кариес даже, наоборот, чаще поражает именно детские зубы,
поскольку эмаль молочных зубов более тонкая.
Но несмотря на то, что диагнозы
ставятся одинаковые, лечение
в детской стоматологии проходит
по-другому.

16.

Лечением зубов у детей занимается не только стоматологтерапевт, но и более узкие специалисты: хирурги, ортопеды,
ортодонты, гигиенисты и другие врачи. Обращение к
квалифицированному врачу узкой специализации позволяет
значительно повысить качество лечения. Современная
стоматология имеет возможности не только лечить зубы без
боли и исправлять нарушения прикуса или другие аномалии
развития, но и восстанавливать поврежденные зубки.
Ортопедия для детей все больше развивается и сегодня уже у
ребенка могут быть установлены коронки или протезы. При
этом специалистам удается следовать всем особенностям
развития детей и придерживаться правила — безопасности.

17.

Особенности первого приема
Первый раз обратиться с малышом к стоматологу
рекомендуется уже в возрасте 6 месяцев. Такой ранний
прием необходим для выявления аномалий развития. В
последующем ребенок должен проходить осмотр каждые 6
месяцев.
Если профилактические осмотры не были проведены в
раннем возрасте, то уже к 2–3 годам нужно будет пройти
посещение
стоматолога.
Для
этого
рекомендуется
ознакомительный прием. Специфика такого посещения
заключается
в
ознакомлении
самого
малыша
с
особенностями работы детского стоматолога.

18.

Правильный подход к посещению стоматолога позволит
избежать стресса при необходимости лечения, научит
ребенка заботиться о зубах и своевременно обращаться к
врачу. Особенность детской стоматологии заключается,
прежде всего, в безопасности.
Главной задачей специалистов является оказание помощи без
рисков для здоровья и психоэмоционального состояния
ребенка. Лечение зубов у детей сегодня проходит без боли,
максимально комфортно и эффективно.

19.

Заболевания в детской стоматологии
Кариес зубов
* Симптомы: боль, чувствительность к горячему или
холодному, изменение цвета зуба.
* Лечение:
• Ранние стадии: реминерализация с помощью
фторсодержащих средств.
• Средние стадии: пломбирование с использованием
композитных материалов.
• Тяжелые случаи: в случае глубокого поражения —
лечение корневых каналов или удаление зуба.

20.

Пульпит
* Симптомы: сильная боль, отек десен, возможное
выделение гноя.
* Лечение: • Консервативное лечение: корневых каналов.
• Хирургическое лечение: удаление зуба в случае
неэффективности других методов.
Гингивит
*
Симптомы:
покраснение
и
отечность
десен,
кровоточивость при чистке зубов.
* Лечение: • Профессиональная чистка зубов.
• Обучение правильной гигиене полости рта.
• Использование антисептических растворов.

21.

Периодонтит
* Симптомы: хроническая боль, подвижность зубов,
гнойные выделения.
* Лечение:
• Профессиональная чистка и удаление зубного камня.
• В некоторых случаях — хирургическое вмешательство
для восстановления десен.
Аномалии прикуса
* Типы аномалий: прогнатия, ретрогнатия, открытый
прикус и т.д.

22.

* Лечение: • Ортодонтическое лечение с использованием
брекетов или кап.
• Хирургическое вмешательство.
Травмы зубов
Частые виды травм
* Выбивание зуба (часто передние резцы).
* Трещины или сколы зубов.
Лечение травм * Неповрежденные зубы: восстановление с
помощью композитных материалов.
Трещины зубов: зависит от глубины; пломбирование или
сложные восстановительные процедуры.

23.

Флюороз
Причины
* Чрезмерное употребление фтора в детском возрасте
(например, при использовании фторсодержащих паст).
Лечение
* В зависимости от степени тяжести:
• Легкие случаи могут не требовать лечения.
• Умеренные до тяжелых случаи могут потребовать
косметических процедур (например, отбеливание или
реставрация).

24.

Профилактика заболеваний зубов у детей
Регулярные осмотры
*
Рекомендации:
первые
визиты
к
стоматологу
рекомендуется проводить в возрасте 1 года или с появлением
первого зуба. Регулярные осмотры (раз в 6 месяцев)
помогают выявить проблемы на ранних стадиях.
Обучение гигиене
* Методы: обучение детей правильной чистке зубов
(движения вверх-вниз, круговые движения), использование
зубной нити и ополаскивателей для рта. Важно делать это в
игровой форме, чтобы ребенок не воспринимал это как
наказание.

25.

Фторирование
* Польза: фтор укрепляет зубную эмаль и помогает
предотвратить кариес. Использование фторсодержащих
паст и гелей может быть рекомендовано в зависимости от
риска кариеса у ребенка.
Продукты и диета
* Рекомендации: ограничение сладостей и кислых
продуктов, которые могут способствовать развитию
кариеса. Включение в рацион продуктов, богатых кальцием
и витаминами (молочные продукты, овощи).

26.

Появление новых зубов. У детей могут возникать проблемы
при прорезывании зубов, такие как боль и дискомфорт.
Плохая диета. У детей, которые употребляют в пищу много
сладкого и кислого, может возникать кариес и другие
проблемы с зубами.
Генетические проблемы. У детей могут быть генетические
проблемы, которые приводят к проблемам с зубами.
Стоматит. На слизистой оболочке рта образовались язвочки,
это стоматит, и следует показать детскому стоматологу.
Гигиена. Плохая гигиена может привести к разным
проблемам зубов, включая кариес, зубной налет, зубной
камень и десен воспаления.

27.

Психологические особенности детской стоматологии
Чтобы установить психологический контакт с ребенком,
необходимый для качественного лечения, врач-стоматолог
должен учитывать несколько факторов:
1. возраст ребенка;
2. стадию интеллектуального развития ребенка;
3. тип эмоционального развития ребенка;
4. темперамент ребенка;
5. тип поведения ребенка во время стоматологического
приема;
6. тип родительского отношения.

28.

Для каждого возраста характерны свои особенности
психологии и восприятия окружающего мира.
Выделяют следующие возрастные периоды
жизни ребенка:
раннее детство (1 – 3 года);
дошкольный возраст (3 – 6 лет);
младший школьный возраст (7 – 10 лет);
подростковый возраст (10 – 14 лет);
ранняя юность (15 – 18 лет).

29.

Дети от 2 до 5 лет – самые сложные пациенты. Они
отказываются сотрудничать, так как еще не умеют адекватно
реагировать на действия врача, не могут точно
характеризовать тревожащие их ощущения и не в состоянии
управлять своим поведением. Дети этого возраста ведут себя
совершенно непредсказуемо, что очень часто делает
стоматологическое лечение неэффективным.
Для установления психологического контакта с пациентом
необходимо учитывать и стадию интеллектуального развития
ребенка.

30.

1. Сенсорно-моторный период (до 2-х лет) – дети
приобретают первичные ощущения вкуса, прикосновения,
сигналов, звуков и манипуляций.
2. Префункциональный период (от 2-х до 7 лет) – дети
обладают способностью к интуитивному мышлению, но в
большинстве случаев ощущения строятся на восприятии.
Дети верят во все, что видят и слышат,
3. Конкретный операционный период (7 – 11 лет) – дети
обретают способность реверсировать свои мысли и
ощущения логически.

31.

4. Формальный функциональный период (11 – 14 лет) –
наступает подростковый период, начинается более высокий
и
богатый
уровень
интеллектуального
развития:
способность мыслить абстрактно.
Эффективное общение с ребенком или подростком требует
понимания его интеллектуального развития.
Одна и та же фраза «Сиди спокойно, иначе я просверлю
тебе голову» может быть по-разному истолкована
пациентом 4-х и 11 лет. Ребенок постарше поймет юмор, а
малыш решит, что это истинное намерение врача.

32.

В кресле стоматолога нередко оказываются дети, чье
поведение отличается от общепринятых норм: агрессивные,
гиперактивные,
тревожные,
встречаются
аутичные
пациенты. И к ним нужно относиться особо, учитывая
специфику личности каждого.
o
o
o
o
Правила общения с «нетипичными» детьми:
необходимо проявлять искреннее внимание к скрытым
потребностям детей;
демонстрировать модель неагрессивного поведения;
разрешать проявлять гнев в определенных ситуациях;
постоянно оказывать поддержку;

33.

o формировать способность к эмпатии, доверию,
сочувствию, сопереживанию;
o отвлекать внимание ребенка игровыми ситуациями при
назревании вспышки.
Врач также должен обращать в свою пользу и темперамент
ребенка:
1. Легкий темперамент. Такие дети находятся в основном в
хорошем настроении. Их соматические функции нормальны
и считаются стабильными, легко адаптирующимися.
2.
Сложный
темперамент.
Этим
детям
нелегко
адаптироваться к новой обстановке и новым людям, они
имеют тенденцию уходить от новых ситуаций.

34.

3. «Долго разогревающийся» темперамент. Это робкие дети с
низким уровнем активности. Тяжело воспринимают
изменения, медленно адаптируются к ситуациям.
В зависимости от отношения ребенка к врачу-стоматологу
детей можно условно разделить на четыре группы:
1. Абсолютно негативное. Ребенок отказывается от лечения.
Плачет, полон страха.
2. Негативное. Ребенок с неохотой принимает лечение,
имеются некоторые признаки негативизма, но не столь явно
выраженные.
3. Позитивное. Ребенок принимает лечение, но с
настороженностью. Он выполняет требования врача.

35.

4. Абсолютно позитивное. Хороший контакт с врачом,
ребенок проявляет интерес к проводимым процедурам,
смеется, радуется.
Стоматолог должен найти контакт не только с ребенком,
но и с его родителями. Так как именно взрослые оказывают
наибольшее влияние на установление психологического
контакта.

36.

Существуют различные типы родительского поведения:
- «игнорирующий» родитель (полностью игнорирует врачейстоматологов и их ассистентов; оставляет своих детей самих в
стоматологическом кабинете);
- «агрессивный» родитель (ведет себя вызывающе по отношению к
окружающим);
- «обиженный» родитель (обижен на всех врачей);
- «пластилиновый» родитель (во время приема поведение такого
родителя меняется несколько раз);
- «морализирующий» родитель (никому не доверяет);
- «позирующий» родитель (во время стоматологического приема
принимает черты вышеперечисленных типов родителей);
- «рефлексирующий» родитель (с пониманием и участием относится
к лечению ребенка).

37.

Позитивные поведенческие реакции у детей и подростков
стимулируют следующие условия:
1. Сотрудники клиники настроены только позитивно и
передают хорошие эмоции ребенку.
2. Используются визуальные отвлекающие инструменты:
мультфильмы, яркие ролики, музыкальные клипы и т. д.
3. В комнате ожидания присутствуют соответствующие
возрасту предметы (безопасные игрушки, журналы).
4. У врача есть игрушки для маленьких детей и подарки для
поощрения.
5. Врач встречает ребенка в комнате ожидания без перчаток и
маски.

38.

6. Процедуры распределяются, основываясь на том, как
пациент их воспринимает.
7. Родителям предоставляется исчерпывающая информация о
лечении.

39.

Таким образом, особенности детской стоматологии:
Любые операции, независимо от того, простые или
сложные - проводятся под анестезией. Даже чистка или
лечение кариеса. Сильная боль вкупе с громким звуком
бормашины могут плохо сказываться на психике детей, а
спокойный пациент - половина успеха любой операции.
Детские зубные болезни развиваются гораздо более
стремительно, нежели взрослые, поэтому и реагировать
на них нужно сразу. Молочные зубы, к примеру, больше
подвержены кариесу и сильнее от него страдают. У
ребёнка кариес может стремительно разрастаться от
незаметной тёмной точки до полного разрушения зуба.

40.

Пломбирование молочных зубов серьёзно отличается от
пломбирования постоянных: у них совершенно иное
строение, а следовательно, подход должен быть другим.
Также, когда стоматолог лечит молочный зуб, он должен
учитывать, где располагаются зачатки постоянных зубов.
По понятным причинам, во взрослой стоматологии
подобного нет.
«Детский стоматолог» - это отдельная специализация
зубного врача, так как не каждый рядовой стоматолог
может работать как с молочными зубами, так и в целом с
детьми.

41.

Заключение
Детская стоматология — это не только лечение
заболеваний, но и важный этап в формировании здоровья
ребенка на протяжении всей жизни.
Профилактика, образование и создание положительного
опыта общения с врачом — ключевые факторы успеха в
этой области. Врачи стоматологи должны активно работать
над тем, чтобы помочь детям вырасти с здоровыми зубами и
правильными привычками.

42.

ПЕРЕЧЕНЬ РЕКОМЕНДУЕМЫХ УЧЕБНЫХ ИЗДАНИЙ,
ИНТЕРНЕТ РЕСУРСОВ, ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ
ЛИТЕРАТУРЫ
• Основные источники
1. Стоматология детей и подростков: Пер. с англ. / Под ред.
Ральфа Е. Мак-Дональда, Дейвида Р. Эйвери; - М.:
Медицинское информационное агентство, 2003г.
2. Детская хирургия: национальное руководство / ред.: Ю.Ф.
Исаков, А.Ф. Дронов. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2009г.
3. Стоматология: учебник для медицинских вузов / под ред.
В. А. Козлова. – 2-е изд., испр. И доп. – СПб.: СпецЛит,
2011г.

43.

• Дополнительные источники
1. Стоматология./Учебник
для медицинских ВУЗов и
последипломной подготовки специалистов. Под ред.
проф. В. А. Козлова. –СПб.: -СпецЛит., -2003г.
2. Персии Л.С, Елизарова В.М., Дьякова СВ. Стоматология
детского возраста. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — М.:
Медицина, 2003г.
3. Семенов М.Г., Мартьянов И.Н. Травматические вывихи
зубов у детей. Учебное пособие. - СПб.: Изд. дом СПб
МАПО, 2009 г.

44.

• Интернет-ресурсы
https://dentalworld.ru/pro/articles/detskiy-voprospsikhologicheskie-osobennosti-detskoy-stomatologii-6172/
https://martinka.ru/article/osobennosti-detskoy-stomatologii/
https://dostoma.ru/articles/osobennosti-detskoy-stomatologii/

45.

Спасибо за внимание!