Инородное тело бронха (клинический случай)

1.

Клинический случай
Инородное тело бронха
Подготовил: Степанов Михаил Андреевич,
ординатор 1-го года обучения по специальности рентгенология
Куратор: к.м.н. Селина Ирина Евгеньевна

2.

Пациент С. 52 года поступил 03.12.2025.
Со слов пациента: за 2 часа до обращения, во время стоматологического
вмешательства вдохнул фрезу. Обратился в НИИ СП.
В анамнезе: Хронические заболевания отрицает.
Назначена рентгенография органов грудной клетки.

3.

04.09.2024 18:45 РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.

4.

04.09.2024 18:50 РЕНТГЕНОГРАФИЯ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ОБЗОРНАЯ
На рентгенограммах органов грудной клетки в двух проекциях:
Легочные поля без свежих очаговых и инфильтративных теней. Легочный
рисунок умеренно усилен. Корни легких структурны, не расширены. Тень
средостения не смещена. Тень сердца и крупных сосудов без особенностей.
Диафрагма
четкая,
обычно
расположена.
Синусы
свободные.
Гидропневмоторакс не выявлен.
Слева в проекции заднего отрезка 8 ребра тень металлической плотности
размерами 4,0х0,5см.
Заключение:
Rg-признаки инородного тела бронха слева.

5. 05.09.2024 18:39 ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРАХЕИ И БРОНХОВ

Надгортанник правильной формы, не деформирован, подвижен, реагирует на
инструментальную
пальпацию.
Черпалонадгортанные
складки
симметричны,
подвижны. Слизистая оболочка надгортанника и черпалонадгортанных складок
бледно-розовая, гладкая. Голосовая щель правильной формы. Голосовые складки
симметричны, подвижны в полном объеме. Подскладочное пространство свободное.
Просвет трахеи не деформирован, равномерный на всем протяжении. В просвете трахеи
небольшое количество слизистого секрета. Слизистая оболочка трахеи бледнорозовая. Карина и шпоры бронхов острые, подвижные.
Осмотр бронхов правого легкого: в просвете бронхов незначительное количество
слизистого секрета. Просвет бронхов свободен, осмотру доступны бронхи 1-4 порядка.
Слизистая оболочка бледно-розовая. Шпоры бронхов острые, подвижные.
Осмотр бронхов левого легкого: в B8 левого легкого визуализируется дистальный край
инородного тела (стоматологический инструмент) размерами 2,5х0,3 см. С помощью
эндоскопических щипцов инородное тело захвачено и удалено через рот вместе с
эндоскопом.
Заключение:
Инородное тело (стоматологический инструмент) B8 левого легкого удалено.

6. 05.09.2024 18:39 ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРАХЕИ И БРОНХОВ

7.

06.09.2024 14:47 ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ
Диагноз при выписке
Основной диагноз: T17.9 Инородное тело бронха.
Заключение: Пациентка поступила с подозрением на инородное тело. При обследовании
определяется инородное тело в бронхе. Эндоскопически 05.09.24 инородное тело удалено из бронха
(стоматологический инструмент).В экстренной госпитализации в хирургический стационар не нуждается.
Таким образом, проведение рентгенологического исследования у данного пациента
позволило установить наличие инородного тела в просвете B8 бронха и определить
показания к его эндоскопическому удалению.

8.

Спасибо за внимание!