8 часть Особенности физической активности

1.

Особенности диагностики и ведения
пациентов с сахарным диабетом
2 типа в пожилом и старческом
возрасте
Вернер Т. Г. преподаватель
ГБУ ДПО «ЧОЦДПОСЗ»
г. Челябинск, 2024г

2. Особенности физической активности

Рекомендуется регулярная физическая активность
пациентам с СД 2 для улучшения гликемического
контроля, снижения и поддержания массы тела,
уменьшения инсулинорезистентности и степени
абдоминального ожирения, улучшения дислипидемии,
повышения сердечно-сосудистой тренированности.
Физическая активность подбирается индивидуально, с
учетом возраста пациента, осложнений СД,
сопутствующих заболеваний, а также переносимости.
Части пациентов с наличием выраженных осложнений
и сопутствующих заболеваний,

3.

особенно АССЗ (ИБС -инфаркт миокарда в
анамнезе, шунтирование/стентирование коронарных
артерий, стенокардия; нарушение мозгового
кровообращения в анамнезе; заболевания артерий
нижних конечностей (с симптоматикой),
ограничивающих физическую активность, может быть
рекомендована лечебная физкультура.
Рекомендуются аэробные физические упражнения
(скандинавская ходьба, прогулки ежедневно или через
день) продолжительностью 30 - 60 минут,
предпочтительно ежедневно, но не менее 3 раз в

4.

неделю, суммарной продолжительностью не менее 150
минут в неделю для получения стойкого эффекта.
Необходимо помнить, что у пациентов с СД 2,
получающих инсулин, ПССП, стимулирующие
секрецию инсулина (и крайне редко - другие
сахароснижающие средства), физическая
активность может вызвать гипогликемию. Поэтому
необходимо обучение пациента и родственников
контролю гликемии и мерам профилактики
гипогликемии.

5.

Но выполнение физической нагрузки и занятий спортом
возможны только при:
компенсации углеводного обмена,
соблюдении пациентом рекомендаций по питанию,
инсулинотерапии и коррекции дозы вводимого инсулина
с учетом планируемой нагрузки,
обязательном контроле глюкозы крови до, во время и
после физической нагрузки.
Пациенты должны хорошо знать начальные симптомы
гипогликемии и всегда иметь при себе легкоусвояемые
углеводы.

6.

Спасибо за внимание!