Этапы обработки изделий медицинского назначения и кувезов

1.

Этапы обработки изделий медицинского назначения и
кувезов
Пименов А.С.
врач-эпидемиолог
г. Челябинск, 2025 г.

2.

СОДЕРЖАНИЕ
1. Обработка изделий.
2. Дезинфекция.
3. Химическая дезинфекция.
4. Дезинфекция шприцев.
5. Дезинфекция одноразовых ИМН.
6. Уничтожение острых предметов.
7. Обработка многоразовых ИМН.
8. Дезинфекция.
9. Предстерилизационная очистка.
10. Стерилизация.
11. Дезинфекция кувезов.
12. Выводы

3. Введение

Введение
Дезинфекция
изделий
медицинского
назначения
проводится с целью уничтожения патогенных и условнопатогенных микроорганизмов - вирусов (в т. ч.
возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧинфекции), бактерий (включая микобактерии туберкулеза),
грибов на изделиях медицинского назначения, а также в их
каналах и полостях.

4. Обработка изделий

Обработка изделий
Дезинфекции подлежат все изделия после применения их у
пациента. Дезинфекция, предстерилизационная очистка,
стерилизация изделий медицинского назначения и контроль
направлена на профилактику внутрибольничных инфекций
у пациентов и персонала лечебно-профилактических
учреждений.

5. Обработка изделий

Основные этапы обработки инструментов медицинского
назначения:
I этап: дезинфекция;
II этап: предстерилизационная очистка;
III этап: стерилизация.

6. Дезинфекция

I этап – дезинфекция. Дезинфекцию изделий осуществляют
физическим и химическим методами. Выбор метода
дезинфекции зависит от особенностей изделия и его
назначения. Физический метод дезинфекции: кипячение
водяной насыщенный пар под давлением сухой, горячий
воздух надежен, экологически чист и безопасен для
персонала, поэтому в тех случаях, когда позволяют условия
(оборудование, номенклатура изделий и т. д.), при
проведении дезинфекции изделий предпочтение следует
отдать этому методу.

7. Дезинфекция

Основные правила дезинфекции физическим методом:
1. Перед кипячением изделия очищают от органических
загрязнений,
промывая
водопроводной
водой
с
соблюдением мер противоэпидемической защиты. Отсчет
времени дезинфекционной выдержки начинают с момента
закипания воды.
2. При паровом методе предварительная очистка изделий
не требуется. Их складывают в стерилизационные коробки
и помещают в паровой стерилизатор.

8. Дезинфекция

Основные правила дезинфекции физическим методом:
3. Дезинфекцию воздушным методом проводят без
упаковки в воздушном стерилизаторе. Этим методом
можно дезинфицировать только изделия, не загрязненные
органическими веществами.

9. Химический метод дезинфекции

1. В качестве средств стерилизации используют только
разрешенные физические и химические средства;
2. При выборе средств следует учитывать рекомендации
изготовителей
изделий,
касающиеся
воздействия
конкретных средств (из числа разрешенных в нашей стране
для этой цели) на материалы этих изделий;
3.
При
проведении
дезинфекции
допускается
использование только того оборудования, которое
разрешено в установленном порядке к промышленному
выпуску и применению;

10. Химический метод дезинфекции

3. Дезинфекцию с использованием химических средств
проводят способом погружения изделий в раствор в
специальных емкостях из стекла, пластмасс или покрытых
эмалью БЕЗ ПОВРЕЖДЕНИЙ. Наиболее удобно
применение специальных контейнеров, в которых изделия
размещают на специальных перфорированных решетках.
Емкости с растворами дезинфицирующих средств должны
быть снабжены крышками, иметь четкие надписи с
указанием названия средства, его концентрации и т. д.;

11. Химический метод дезинфекции

Промывка изделий под проточной водой до дезинфекции
НЕ ДОПУСКАЕТСЯ, т. к. аэрозоль, образующийся в
процессе мытья, может инфицировать лиц, занимающихся
обработкой, а также поверхности помещений; Однако при
применении многих альдегидосодержащих дезинфектантов
очистка медицинских изделий от загрязнения является
обязательной, так как эти дезинфектанты фиксируют
белковые
загрязнения,
что
затрудняет
процесс
дезинфекции.

12. Химический метод дезинфекции

Такая очистка должна проводиться с соблюдением
противоэпидемических принципов, в специальной емкости;
промывные воды, салфетки, использованные для очистки,
обеззараживаются
одним
из
хлорсодержащих
дезинфектантов.

13. Химический метод дезинфекции

5. Медизделия погружаются в дезраствор сразу же после
применения таким образом, чтобы дезраствор полностью
покрывал инструменты. Изделия сложной конфигурации
дезинфицируют в разобранном виде. Каналы и полости
изделий заполняют дезинфицирующим раствором так,
чтобы в них не содержалось пузырьков воздуха;
6. Значительно загрязненные инструменты подвергают
предварительной очистке , а затем собственно
дезинфекции;

14. Химический метод дезинфекции

7. Хлорсодержащие средства применяют в основном для
дезинфекции изделий медицинского назначения из стекла,
пластмассы, резины, коррозионно-стойкого материала;
8. По окончании дезинфекционной выдержки изделия
промывают. Оставшиеся загрязнения тщательно отмывают
с помощью механических средств (ерши, щетки, салфетки
марлевые или бязевые и др.) проточной питьевой водой;
9. Ершевание резиновых изделий не допускается.

15. Дезинфекция шприцев 

Дезинфекция шприцев
Стандарт дезинфекции шприцев однократного применения:
для
дезинфекции
выделяются
емкости
с
дезинфицирующим средством. Первая емкость - для
промывания. Промывание проводится путем двухтрехкратного пропускания дезинфицирующего раствора
через
внутренние
части
шприца.
Промывание
заканчивается на пустом шприце. Не должно быть
видимых остатков крови. Смена раствора производится по
мере загрязнения. Не более 15 шприцев 0,5 л. Возможен
вариант набора дезинфицирующего средства в шприц и
слив; пустую емкость, т. е. емкостей будет три.

16. Дезинфекция одноразовых ИМН 

Дезинфекция одноразовых ИМН
Для дезинфекции инструментов однократного применения
рекомендуется использовать хлорсодержащие средства.
При выполнении манипуляций на дому участковая служба,
скорая помощь и медицинский работник должны иметь
емкость с дезраствором для ополаскивания на месте. Затем
шприцы складывают в плотно закрывающийся контейнер.

17. Уничтожение острых предметов

1. Чтобы избежать случайных уколов иглами, не сгибайте и
не ломайте их перед уничтожением;
2. Иглы должны быть помешены в непрокалываемый
контейнер с иглоотсекателем. Расположите контейнер
близко к месту, где им будут пользоваться, чтобы не было
необходимости переносить острые предметы перед
выбрасыванием;
3. Выбросите герметично закрытый контейнер в
мусоросборник;
4. Утилизация происходит по утвержденной схеме
обращения с медицинскими отходами.

18. Обработка многоразовых ИМН

• Инструменты и медицинское оборудование
Критичные
•Проникают в
стерильные органы и
ткани
•Высокий риск
инфицирования при
загрязнении любыми
микроорганизмами и
спорами бактерий
•Стерилизация!
•Химические
стерилизующие
средства на основе:
альдегидов, перекиси
водорода 6%, надкислот
Некритичные
Полукритичные
•Контактирующие со
слизистыми оболочками и
поврежденной кожей
•Могут содержать споры
бактерий
•Дезинфекция высокого
(и среднего) уровня
•Химические средства на основе:
альдегидов, перекиси водорода
стабилизированной, надкислот
•Паровая стерилизация
•Контакт с
неповрежденной кожей
•Находятся в окружении
человека
•Дезинфекция низкого
уровня
•Химические средства:
фенолы, спирты,
гуанидины, ПАВ – ЧАС и
ААС

19. Обработка многоразовых ИМН

Стандартная
дезинфекция
изделий
медицинского
назначения
многократного
применения:
предстерилизационная
очистка
предусматривает
окончательное
удаление
остатков
белковых, жировых, механических загрязнений и
остаточных
количеств
лекарственных
препаратов.
Предстерилизационной очистке должны подвергаться все
изделия, подлежащие стерилизации. Для этого этапа
обработки изделий также используют только разрешенные
моющие средства.

20. Обработка многоразовых ИМН

Сразу после использования, не допуская подсыхания на
поверхностях крови и других биологических жидкостей все
изделия
медицинского
назначения
подвергают
дезинфекции – это первый этап обработки, призванный
сделать все изделия безопасными для медицинского
персонала и исключить распространение возбудителей в
окружающей среде.

21. Предстерилизационная очистка

Предстерилизационная очистка (ПСО) – второй этап цикла
обработки ИМН, предусматривающий удаление с изделий
белковых, жировых, механических загрязнений и
остаточных количеств лекарственных препаратов.

22. Обработка многоразовых ИМН

Разобранные изделия подвергают предстерилизационной
очистке в разобранном виде с полным погружением и
заполнением каналов. Мойку каждого изделия по
окончании экспозиции проводят при помощи ерша, ватномарлевого
тампона
и
других
приспособлений,
необходимых при ручной очистке. Каналы изделий
промывают с помощью шприца. Ершевание резиновых
изделий не допускается.

23. Обработка многоразовых ИМН

Предстерилизационную
очистку
ручным
способом
осуществляют в емкостях из пластмасс, стекла или
покрытых эмалью (без повреждений). Машинная мойка
изделий предпочтительнее ручной вследствие ограничения
контакта персонала с инфицированным материалом и
возможности обеспечения более качественной очистки. В
настоящее время существует ряд средств, позволяющих
объединить в один этап обработки дезинфекцию и
предстерилизационную очистку. Этапы дезинфекции такие
же, как и для одноразовых шприцев. Рекомендуется
использовать альдегидсодержащие средства, окислители,
ЧАС.

24. Этапы предстерилизационной очистки:

1 этап: промывание проточной водой после дезинфекции
над раковиной в течение 30 секунд до полного уничтожения
запаха дезсредств;
2 этап замачивание в моющем растворе при температуре
воды 50 °С на 15 минут шприцев и головок в разобранном
состоянии;
3 этап: мытье каждого изделия в этом же растворе, где
проводилось замачивание, с помощью ерша или ватного
тампона в течение 30 секунд;

25. Этапы предстерилизационной очистки:

4 этап: споласкивание проточной водой (после моющего
средства «Биолот» – 3 минуты; после растворов перекиси
водорода с моющим средством – 5 минут; после моющих
средств – 10 минут);
5 этап: споласкивание дистиллированной водой в течение
30 секунд;
6 этап: просушивание горячим воздухом при температуре
+75..+87 °C в сушильных шкафах.

26. Предстерилизационная очистка

Важным условием современной эффективной технологии
обработки ИМН является их качественная очистка. При
выборе средств для дезинфекции и очистки первостепенное
значение имеет отсутствие фиксирующего действия у
применяемых для этого средств. В частности, как известно,
альдегид-содержащие дезинфекционные средства обладают
выраженным фиксирующим действием, в результате чего
органические загрязнения прочно фиксируются на
поверхности обрабатываемых изделий, что может привести
к неэффективной дезинфекции и очистке.

27. Предстерилизационная очистка

Предстерилизационную очистку проводят ручным или
механизированным способом (с помощью специального
оборудования, например, ультразвуковых установок
отечественного - «Серьга», «Кристалл-5», «УЗВ»,
«Ультраэст», «УВ-1», «УЗУМИ-15» - или импортного
производства). Воздействие ультразвуковых колебаний
значительно ускоряет отслаивание и разрушение
загрязнений на поверхности изделий.

28. Предстерилизационная очистка

Вышеуказанные установки различаются не только по
рабочей частоте ультразвуковых генераторов (33 кГц и 44
кГц), но и по объему и конфигурации рабочих ванн.
Установка «Кристалл-2,5» предназначена только для
обработки стоматологического инструментария. Установки
«Кристалл-15» и «УЗУМИ-15», имеющие ванны объемом
15 литров, предназначены для предстерилизационной
очистки различных типов изделий.

29. Предстерилизационная очистка

При использовании ручного способа применяют емкости из
пластмасс, стекла или покрытые эмалью (без видимых
повреждений эмали).
Предстерилизационная очистка ручным способом может
осуществляться с применением замачивания в моющем
растворе или с применением кипячения в растворе
моющего средства.
Механизированный способ осуществляется согласно
инструкции по эксплуатации, прилагаемой к конкретному
оборудованию.

30. Контроль качества предстерилизационной очистки

Контроль качества предстерилизационной очистки
Для определения качества предстерилизационной очистки
медицинских изделий применяют следующие пробы:
1. Азопирамовая проба используется
остаточных загрязнений кровью.
для
наличия

31. Контроль качества предстерилизационной очистки

Контроль качества предстерилизационной очистки
2. Исходный раствор азопирама готовят путем смешивания
100 г амидопирина и 1 г солянокислого анилина и
доведением до объема 1 л 95% этилового спирта. Смесь
перемешивают до растворения составных компонентов.
Приготовленный раствор азопирама хранится в плотно
закрытом флаконе в темноте. Срок хранения при комнатной
температуре - не более 1 месяца, при содержании раствора
в холодильнике - 2 месяца.

32. Контроль качества предстерилизационной очистки

Контроль качества предстерилизационной очистки
3. Постановку пробы проводят реактивом азопирам,
который готовят путем смешивания равных количеств
исходного раствора азопирама и 3% раствора перикиси
водорода. Реактив азопирам хранится не более 2 часов.
Реактив не следует размещать вблизи нагревательных
приборов и на ярком свету. Постановку пробы необходимо
проводить на холодных инструментах.

33. Контроль качества предстерилизационной очистки

Контроль качества предстерилизационной очистки
4. Нанесении 2 капель реактива на медицинское изделие
или при протирании его марлевой салфеткой на
загрязненных кровью изделиях появляется фиолетовое,
затем быстро переходящее в розово-сиреневое окрашивание
реактива. Проба выявляет кроме кровяных загрязнений
наличие
на
изделиях
пероксидаз
растительного
происхождения, окислителей и компонентов коррозии
(солей железа и окислов). При выявлении наличия коррозии
отмечается бурое окрашивание реактива. В остальных
случаях выявляется розовато-сиреневое окрашивание.

34. Контроль качества предстерилизационной очистки

Контроль качества предстерилизационной очистки
5. Амидопириновая проба также применяется для
выявления наличия остаточных количеств крови.
6. Для проведения пробы смешивают равные количества
5% спиртового раствора амидопирина, 30% раствора
уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водорода. 2
капли приготовленной смеси наносят на сухую поверхность
медицинского изделия. Остаточное количество крови на
поверхности инструментов проявляется сине-фиолетовым
окрашиванием. Не следует проводить пробу на горячих
инструментах.

35. Контроль качества предстерилизационной очистки

Контроль качества предстерилизационной очистки
7. Фенолфталеиновая проба применяется для определения
наличия остаточных количеств моющих средств.
8. Пробу осуществляют путем нанесения на сухую,
негорячую поверхность 2 капель 1 % раствора
фенолфталеина. При наличии на поверхности изделий
остатков
моющих
средств
отмечается
розовое
окрашивание.

36. Контроль качества предстерилизационной очистки

Контроль качества предстерилизационной очистки
При выявлении положительной пробы на кровь или
моющее средство на поверхности медицинских изделий,
изделия обрабатываются повторно до получения
отрицательной пробы. Результаты контроля фиксируются в
журнале учета качества предстерилизационной обработки.

37. Стерилизация ИМН

Последним этапом обработки ИМН является стерилизация,
для выполнения которой в ЛПУ используются термические,
химические методы, а также их комбинация

38. Стерилизация ИМН

Стерилизация – метод, обеспечивающий гибель в
стерилизуемом материале вегетативных и споровых форм
патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
Стерилизации должны подвергаться все изделия,
соприкасающиеся
с
раневыми
поверхностями,
контактирующие
с
кровью
или
инъекционными
препаратами и отдельные виды диагностической
аппаратуры, медицинских инструментов, которые в
процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми
оболочками и могут вызвать их повреждение.

39. Стерилизация ИМН

Упаковка - это один из пяти базовых этапов общего
процесса стерилизации: очистка, дезинфекция, подготовка
и
упаковка,
стерилизация,
хранение
и
отпуск,
использование. Эффективность процесса стерилизации
зависит от типа используемого упаковочного материала,
метода упаковки и загрузки изделий подлежащих
стерилизации. Упаковка - это этап в общем процессе
стерилизации, который следует за очисткой, дезинфекцией
и подготовкой к загрузке изделий подлежащих
стерилизации.

40. Стерилизация ИМН

Выбор и использование подходящего упаковочного
материала - один из наиболее важных аспектов для
эффективной стерилизации поддержания хранения.

41. Требования к упаковочному материалу:

должен
соответствовать
используемому
методу
стерилизации;
позволять воздуху и стерилянту проникать внутрь;
поддерживать стерильность во время хранения и
обращения;
не иметь повреждений;
быть прочным, чтобы выдерживать разрывы и проколы;

42. Требования к упаковочному материалу:

не расслаиваться при открытии;
обеспечивать возможность нанесения маркировки;
не выделять органических веществ;
быть достаточно гибким для быстрого сворачивания и
разворачивания;
быть недорогим; иметь гарантию качества;
должен легко подвергаться утилизации.

43. Методы стерилизации

Стерилизация осуществляется физическими методами:
паровая, воздушная, гласперленовая (в среде нагретых
стеклянных шариков), радиационная, с применением
инфракрасного излучения, и химическими методами:
растворы химических средств и газы. В последние годы
применяется
озоновая
(стерилизатор
С0-01-СПБ)
и плазменная стерилизация (установка «Стеррад»),
используются установки на основе окиси этилена, паров
формальдегида. Выбор метода стерилизации изделий
зависит от их устойчивости к методам стерилизационного
воздействия.

44. Методы стерилизации

Паровым методом стерилизуют медицинские изделия,
детали приборов и аппаратов из коррозионностойких
металлов, стекла, хирургическое белье, перевязочный и
шовный материал, изделия из резины (катетеры, зонды,
трубки), из латекса, пластмасс. При паровом методе
стерилизующим средством является водяной насыщенный
пар под избыточным давлением 0,05 МПа (0,5 кгс/см2) 0,21 МПа (2,1 кгс/см2) (1,1-2,0 бар) температурой 110134°С. Процесс стерилизации происходит в стерилизаторах
(автоклавах). Полный цикл составляет от 5 до 180 минут.

45. Методы стерилизации

Стерилизация при воздушном методе осуществляется
сухим горячим воздухом температурой 160°, 180° и 200°С.
Воздушным методом стерилизуют медицинские изделия,
детали приборов и аппаратов из коррозионностойких
металлов, стекла с пометкой 200°С, изделия из силиконовой
резины. Перед стерилизацией воздушным методом изделия
подвергаются предстерилизационной очистке и обязательно
высушиваются в сушильном шкафу при температуре 85°С
до исчезновения видимой влаги. Полный цикл составляет
до 150 минут.

46. Методы стерилизации

Для газового метода стерилизации применяют смесь окиси
этилена и бромистого метила в весовом соотношении 1 : 2,5
соответственно (ОБ), окись этилена, пары раствора
формальдегида в этиловом спирте, озон. Стерилизацию
смесью ОБ и окисью этилена осуществляют при
температуре не менее 18°С, 35°С и 55°С, парами раствора
формальдегида в этиловом спирте при температуре 80°С.

47. Методы стерилизации

Новые методы стерилизации нашли свое отражение в
стерилизаторе
инфракрасной
стерилизации,
предназначенном
для
стерилизационной
обработки
металлических медицинских инструментов в стоматологии,
микрохирургии, офтальмологии и других областях
медицины.
Высокая эффективность ИК-стерилизующего воздействия
обеспечивает полное уничтожение всех исследованных
микроорганизмов, в том числе таких как: S. epidermidis, S.
aureus, S. sarina flava, Citrobacter diversus, Str. pneumonia,
Bacillus cereus.

48. Контроль эффективности стерилизации

Контроль эффективности стерилизации осуществляется
физическими, химическими и бактериологическими
методами.
К физическим методам контроля относятся: измерение
температуры, давления и времени применения
стерилизации.

49. Контроль эффективности стерилизации

Для проведения химического контроля на протяжении
десятилетий применялись химические вещества, имеющие
температуру
плавления,
близкую
к
температуре
стерилизации. Такими веществами были: бензойная
кислота - для паровой стерилизации; сахароза, гидрохинон
и
некоторые
другие
-для
контроля
воздушной
стерилизации. Если происходило расплавление и изменение
цвета указанных веществ, то результат стерилизации
признавался удовлетворительным.

50. Контроль эффективности стерилизации

Поскольку применение вышеуказанных индикаторов
является недостаточно достоверным, в настоящее время
внедрены в практику контроля термических методов
стерилизации химические индикаторы, цвет которых
изменяется под воздействием температуры, адекватной для
конкретного режима, для определенного времени,
необходимого для реализации данного режима. По
изменению окраски индикаторов судят об основных
параметрах
стерилизации
температуре
и
продолжительности стерилизации.

51. Контроль эффективности стерилизации

Наиболее важным методом контроля качества стерилизации
является биологический метод. В качестве биологических
индикаторов в воздушных стерилизаторах используются
споры Bacillus stearothermophilus, в газовых стерилизаторах
- споры Bacillus subtilus (биовары niger или globigii).
Споровый биологический контроль необходимо проводить
при каждой загрузке стерилизатора «критическими»
предметами. Критические инструменты и сосудистые
катетеры не должны использоваться до получения
отрицательного результата спорового теста.

52. Дезинфекция кувезов

Дезинфекцию кувезов проводят дезинфицирующими
средствами, в инструкциях по применению которых есть
рекомендации по обеззараживанию кувезов.
Для дезинфекции кувезов не допускается применение
хлорактивных средств, а также средств, содержащих в
своем составе альдегиды, фенол и его производные.
Дезинфекцию наружных поверхностей кувезов с целью
профилактики
ВБИ
осуществляют
ежедневно
одновременно с проведением текущих уборок по режиму,
обеспечивающему
гибель
грамотрицательных
и
грамположительных бактерий.

53. Дезинфекция кувезов

Обработку внутренних поверхностей и приспособлений
кувезов проводят по типу заключительной дезинфекции в
отдельном
хорошо
проветриваемом
помещении,
оснащенном
ультрафиолетовыми
облучателями.
Обеззараживание
внутренних
поверхностей
и
приспособлений кувезов проводят перед поступлением
ребенка.
Обработку
кувезов
проводят
после
перевода
новорожденного или не реже одного раза в 7 дней.
Обработку кувезов следует проводить с учетом
документации по эксплуатации кувеза, прилагаемой к
конкретной модели.

54. Дезинфекция кувезов

Перед обработкой кувеза его необходимо выключить,
опорожнить водяной бачок увлажнителя, в случаях,
предусмотренных инструкцией по эксплуатации кувеза,
поменять фильтры отверстия кабины, через которое в кувез
поступает воздух.

55. Дезинфекция кувезов

Дезинфекцию поверхностей кувезов проводят способом
протирания, различных приспособлений - погружением в
растворы дезинфицирующих средств по режимам
(концентрация
раствора,
время
дезинфекционной
выдержки), рекомендованным для профилактики и борьбы
с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями,
выбирая из них наиболее жесткий для данного средства
(более высокие концентрации рабочих растворов и более
длительное время обеззараживания) с последующим
промыванием водой в соответствии с режимами отмыва,
рекомендованными для изделий медицинского назначения.

56. Дезинфекция кувезов

После дезинфекции кувеза остатки дезинфицирующего
раствора следует удалить многократным протиранием
(смыванием) стерильными салфетками или стерильной
пеленкой, обильно смоченными стерильной водой (100 150 мл). После каждого смывания необходимо поверхности
вытирать насухо. По окончании обработки кувезы следует
проветривать в течение времени, рекомендованного для
конкретного используемого средства.
Закончив обработку, кувез закрывают крышкой и включают
аппарат. Перед тем, как поместить ребенка, увлажняющую
систему кувеза заливают стерильной дистиллированной
водой.

57. Выводы:

1. Изделия медицинского назначения (ИМН), если они в
процессе эксплуатации соприкасаются с раневой
поверхностью, контактируют с кровью или инъекционными
препаратами, а также соприкасаются со слизистой
оболочкой
и
могут
вызвать
ее
повреждения
последовательно должны пройти 3 этапа обработки:
дезинфекция,
предстерилизационная
очистка
и
стерилизация.

58. Выводы:

2. Выбор того или иного метода обрабоки конкретных
изделий зависит от особенностей изделия и самого метода –
его достоинств и недостатков. Из-за имеющихся различных
недостатков и ограничений ни один из существующих
методов стерилизации не является абсолютно идеальным.
3. Самые распространенные методы стерилизации в
лечебно-профилактических учреждениях – это паровой и
воздушный.

59. Выводы:

3. Асептика — метод предупреждения раневой инфекции.
Профилактическое
уничтожение
микробов,
предупреждение их попадания в рану. Соблюдение
стерильности в ходе операции, стерилизация приборов,
инструментов. Все что соприкасается с раной должно быть
стерильно.

60. Выводы:

4. Благодаря успехам химии для лечения гнойных ран и
инфекционных процессов был предложен ряд новых
антисептических средств, значительно менее токсичных
для тканей и организма больного, чем карболовая кислота.
Подобные же вещества стали использоваться для обработки
хирургических инструментов и окружающих пациента
предметов. Таким образом, постепенно, асептика тесно
переплелась с антисептикой, сейчас без единства этих двух
дисциплин хирургия просто немыслима.
5. В арсенал хирургов также вошли разнообразные средства
биологической природы (биологическая антисептика).

61.

Спасибо за внимание!