Валерий Тимофеевич Климов 10.07

1. Эпидемиологическая ситуация по кишечному иерсиниозу, вызванному Y. enterocolitica 1B/O:8 в различных странах мира

Климов В.Т., с.н.с., к.м.н., Иркутский научноисследовательский противочумный институт
Роспотребнадзора

2. Систематика Y. enterocolitica

2 подвида
Y. enterocolitica
palearctica (O:3,
О:9, О:5.27)
Y. enterocolitica
ssp. enterocolitica
(О:4, О:8, О:13,
О:18, О:20, О:21)

3.

Польша
Германия
Япония
Италия

4. Чем примечательны американские штаммы?

1. Ограниченность распространения одним континентом в
течение 50 лет
2. Высокая патогенность
3. Способность поражать кожные покровы

5. Y. enterocolitica O:8 в Северной Америке

■ 1934 г. - впервые выявлен возбудитель из двух абсцессов на лице
рабочего фермы. Определен как атипичная форма мелиоидоза
■ 1939 г. – подобный микроб выделен из испражнений больного и
был назван B. enterocoliticum
■ 1976 г. – первая вспышка – 200 детей школьников заразились
после употребления шоколадного молока
■ 1981, 1982, 1995 гг. – вспышки при употреблении сухого молока,
сыра тофу, пастеризованного молока (2 вспышки)

6. Y. enterocolitica O:8 в Северной Америке

При обследовании диких и домашних животных, птиц
выделены культуры Y. enterocolitica O:8 от сурков, лис,
мышевидных грызунов, свиней, собак, кошек и из воды. В
2011 г. наблюдали эпизоотию среди обезьян в зоопарке со
смертельным исходом. Также, от инфекции погиб один
фазан.

7. Y. enterocolitica O:8 в Европе (среди людей)

■ 1980 г., Италия – 1 случай (диарея)
■ 2003 г., ФРГ – 1 случай (диарея)
■ 2004 г., Франция – 2 случая (абсцесс, диарея)
■ 2020 г., Франция – 1 случай (остеосинтез бедренного сустава)

8. Y. enterocolitica O:8 в Польше

Впервые выделены два штамма в 2004 г. Ежегодно до 2015г.
наблюдались спорадические случаи и вспышки (возраст больных от 1
года до 78 лет).

9. Y. enterocolitica O:8 в Европе

Во всех случаях кишечного иерсиниоза, вызванного Y. enterocolitica
O:8 в Европе (в том числе и Польше) не был установлен фактор
передачи и источник инфекции. Не смотря на открытые границы
Европейского союза, иерсиниоз в Польше ограничился исключительно
её территорией.

10. Y. enterocolitica O:8 в Японии

■ 1990 г. – первый случай (четырехлетний мальчик, диарея)
■ 2005 г. – вспышка в префектуре Нара
■ 2011 г. – вспышка, связанная с водопроводной водой
■ 2012-2013 гг. – две вспышки в Токио (39 и 78 человек
соответственно)
■ Обнаружен природный очаг на острове Хонсю

11. Y. enterocolitica O:8 в Японии

■ Карта

12. Y. enterocolitica O:8 в России

■ Первое упоминание о заболевших датируется 1983 г. (Ющенко Г.В. и соавторы)
■ В 2023 г. в коллекции института обнаружены 5 штаммов Y. enterocolitica O:8,
выделенных в 1975 г. на Чукотке вблизи городов Певек и Белибино
■ В 2024-2025 гг. в Новосибирской области, в трех районах (Краснозерский,
Тогучинский, Сузунский), выделено шесть штаммов от красных полёвок

13. Выводы