25.33M

Category:

medicine

Возбудители псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза. Иммунобиологические препараты для диагностики, лечения кишечных инфекций

1.

Кафедра микробиологии,вирусологии и иммунологии.
Тема №9
Возбудители псевдотуберкулеза
и кишечного иерсиниоза.
Иммунобиологические препараты для
диагностики, лечения и профилактики
кишечных инфекций.

План проведения занятия.
Вопросы для обсуждения.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Пути передачи. Основы патогенеза и клинические формы
псевдотуберкулёза.
Микробиологическая диагностика туберкулёза.
Возбудитель кишечного иерсиниоза. Морфобиологические
свойства.
Пути передачи. Клинические проявления инфекции.
Микробиологическая диагностика кишечного иерсиниоза.
Иммунобиологические препараты, применяемые для диагностики
псевдотуберкулёза и кишечного иерсиниоза.
Возбудитель псевдотуберкулёза. Морфобиологические свойства.
Иммунобиологические препараты для диагностики, лечения и
профилактики кишечных инфекций.

3.

ВОЗБУДИТЕЛИ
ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗА
И
КИШЕЧНОГО ИЕРСИНИОЗА

4.

История изучения псевдотуберкулеза
1883г.-описание микроорганизма
(Л.Малласе и А.Виньяль). Возбудитель
выделен
французскими
исследователями из органов морской
свинки.
1886г.-Карл Эберт детально изучил
культуру микроба на лабораторных
животных.
Ввел термин «псевдо туберкулез»
для
обозначения
заболеваний животных, у которых в
органах
наблюдал
«бугорки»
(туберкулы),сходные с туберкулезными
гранулемами.

5.

История изучения псевдотуберкулеза
• 1959г- во Владивостоке (>300
чел.) вспышка заболевания,
сходного со скарлатиной,
названное «Дальневосточной
скарлатинозоподобной лихорад кой»(ДСЛ).
• 1966г-установлена этиология ДСЛ
после выделения возбудителя
псевдотуберкулёза из удаленного
аппендикса и опыта
самозаражения. Опыт произвел
майор м/сл., начальник отд. ООИ
Краснознаменного ТОФ В.А.
Знаменский. С 1970г.профессор, д.м.н., с 1989г.лауреат Гос. премии СССР.
Знаменский В.А.

6.

История изучения кишечного
иерсиниоза
• Возбудитель кишечного иерсиниоза
обнаружили в 1923 году в США. В
начале
классифицировали
как
атипичные
штаммы
Pasteurella
pseudotuberculosis.
• В 1972 г. - международный комитет по
систематике бактерий ввел новое
родовое название - Yersinia, к которому
были
причислены
возбудители
псевдотуберкулеза.

7.

Александр Эмиль Джин
Йерсен (1863-1943) французский бактериолог.
1894 г. - выделил из гноя
бубона чистую культуру
возбудителя чумы.
Его именем названо семейство
Yersiniaceae.

8.

ТАКСОНОМИЯ
Порядок Enterobacterales
Семейство Yersiniaceae
Род Yersinia (20 видов)
Виды, наиболее патогенные для человека:
Y. enterocolytica (кишечный иерсиниоз,
синоним - иерсиниоз)
Y. Pseudotuberculosis (псевдотуберкулез)
Y. pestis (чума)

9.

Псевдотуберкулез (ложный тубер –
кулез) - острое инфекционное заболевание .
Сопровождается лихорадкой, интоксикацией и
разнообразными проявлениями со стороны
лимфоидного аппарата тонкого кишечника,
печени (желтуха), суставов (артриты), скарлати ноподобной сыпью на коже и другими
симптомами.
*Возбудитель псевдотуберкулеза - сокращенно
Y.pstbc.

10.

Профессор, д.м.н.
А.М. Королюк
Лауреат Госпремии СССР
за участие в разработке и
внедрении в практику
новых методов
диагностики,
профилактики и лечения
псевдотуберкулеза
(Постановление ЦК КПСС
и Совета Министров СССР
от 30.03.1990г)

11.

Кишечный
иерсиниоз - острое
инфекционное
заболевание.
Сопровождается поражением ЖКТ по
типу
гастроэнтероколита,
общей
интоксикацией
и
вовлечением
в
патологический процесс различных
органов и систем.
*Возбудитель кишечного иерсиниоза сокращенно Y.ent.

12.

Морфологические и культуральные
свойства Yersiniaceae
Y.pseudotuberculosis и Y.enterocolitica –
1.Гр(-) полиморфные, часто овоидные палочки, подвижные
(перитрихи), спор не образуют. Некоторые штаммы
продуцируют слизистое вещество (подобие капсулы).
2.Факультативные анаэробы, неприхотливы к питательным
средам, могут расти на так называемых голодных средах
(фосфатно – буферный раствор). Оптимальная температура для
роста от 22 до 28°С, размножение иерсиний также может
происходить при колебаниях температуры от 2 до 40°С, что
позволяет отнести их к психрофильным бактериям. В
холодильнике при 4-6°С микроорганизмы способны длительно
сохраняться и размножаться на пищевых продуктах.

13.

14.

Культивирование иерсиний
Температурный оптимум-около 28*С,
размножаются при низких температурах
(психрофильные св-ва).
Растут на средах: Эндо, Серова, CIN, МакКонки ,DIS в
сочетании с методами накопления в холодовых
условиях.
Среды накопления: фосфатно-буферный раствор,
1%ПВ.
Диф.-диагн. среда «Иерсиния-агар» Оболенск:
агар+желчь+Д-глюкоза +мочевина +бромтимоловыйсиний +бриллиантовый зеленый.
*Описание роста возбудителей псевдотуберкулеза и
кишечного иерсиниоза смотрите на следующих слайдах.

15.

16.

РОСТ: Образуют R(шероховатые),RS(переходные)
и сероватые слизисто-гладкие S-формы колоний.
Сперва колонии мелкие , затем сливной рост с
образованием выпуклых бугристых колоний
(напоминают Y.pestis)

17.

18.

CIN (ЦИН) агар-селективная среда для выделения
иерсиний. Состав: агар-агар,спец.пептон,дрожж.экстракт, маннит,
магния сульфат, нейтр.красный, кристал.фиолетовый,
дезоксихолат натрия (вместо желчн.к-т) и антибиотики.
Типичные колонии иерсиний - малинового цвета, центр четко
отграничен+прозр. бесцветный край («бычий глаз»).

19.

Дифференциальные признаки возбудителей
псевдотуберкулеза и киш.иерсиниоза.
1.По ферментации углеводов:
Y.pstbc.- лакт(-), глюк(+), сах(-), рамноза(+).
Y.ent.- лакт(-), глюк(+), сах(+), рамноза(-).
2.По гидролизу мочевины : у Y.pstbc.и Y.ent. Уреаза +++!!!
3.По чувствительности к псевдотуберкулезному
б/фагу : Y.pstbc.(+),Y.ent(-).
4.По скорости роста на питательных средах:
Y.pstbc. (медл.), Y.ent (быстрый).
5.Диарейный синдром – Y.pstbc ~ у 10%, Y.ent ~ у
80% пациентов.

20.

Антигенные свойства
• Имеют АГ: О (соматич.), Н (жгутиковый
при to <300 С культивирования) + антигены
вирулентности V-W.
• Y.pstbc - имеют 2 «О –аг» (S и R).
По «S-аг.» подразделяется на 8 сероваров
(90% штаммов, выделенных от человека,
принадлежат к 1 серовару). «R-аг.» - общий
с Y.pestis. АГ - двойник Y.pestis, отличие
только по капсульной фракции W-аг.
• Y.ent. - 50 сероваров. В патологии
человека наибольшее значение имеют
серовары: О3 и О9.

21.

Энтеропатогенные иерсинии
животные, человек

22.

23.

24.

25.

26.

Эпидемиология псевдотуберкулеза.
ВОДА,ПОЧВА
Источник
(грызуны, птицы,
рыбы)
Факторы передачи (овощи,
молоко, сухофрукты)
Человекэкологический тупик!

27.

Факторы патогенности:
1.Тропность к тонкому кишечнику и его
лимфоидному аппарату.
2. Белок инвазивности (протеиназа
муцина) - кодируется плазмидами.
3. Белки наружной мембраны (адгезия,
колонизация, антифагоцитарная
активность).
4. Токсины: эндотоксин + энтеротоксин
+ цитотоксин.
5. Уреаза.

28.

(чаще ~10 дней)

29.

30.

31.

Симптом «перчаток»

32.

Симптом «носков»

33.

Симптом «малинового» языка
В первые дни язык обложен белым налетом, потом
он очищается и становится красным и «зернистым»
(как ягода малина).

34.

Генерализованная форма
СЫПЬ

35.

Сливная сыпь.

36.

Желтушная форма.

37.

Патогенез иерсиниозов
(стадии)
1. Внедрение через рот.
2. Адгезия, колонизация, инвазия и размножение в
энтероцитах тонкого кишечника в лимфоидном
аппарате кишечника и регионарных лимф. узлах.
3. Острая симптоматика (энтерит, гастроэнтерит,
интоксикация, мезентериальный лимфаденит).
4. Бактериемия, поражение внутренних органов
(гепатит, менингит, пиелонефрит, пневмония).
5. Иммунная защита выздоровление.
6. Иммуносупрессия генерализация инфекции
(сепсис) хронические аутоиммунные процессы.

38.

(чаще – 3 дня)

39.

40.

Лабораторная диагностика
иерсиниозов
1. Серологический метод ОСНОВНОЙ в диагностикеставят РНГА, РА.
2. Бактериологический метод исследования
фекалий дает низкий % выделения иерсиний.
- Y.pstbc. - выделение после роста в фосфатнобуферном растворе ФБР(рН 7.5) до 20 дней при
температуре +4°С.
- Y.ent. – перед высевом на плотные питательные
среды (ср.Серова, Иерсиния-агар и др.)
необходимо обработать исследуемый материал
1% КОН в течение 2-3 минут.

41.

БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД.

42.

43.

44.

45.

46.

Лечение и профилактика иерсиниозов
ЛЕЧЕНИЕ:
• Антибиотики(гентамицин, офлоксацин, хлорамфени -
кол ).
• Пробиотики и эубиотики, ферментные препараты,
витамины.
• Поливалентный иерсиниозный бактериофаг - по 50 мл
х 3 раза в день (можно сочетать с а/б).
• Дезинтоксикационная терапия (инфузионная терапия ).
• Регидратационная терапия (пероральная и в/в ).
• Противовоспалительная терапия (НПВС, селективные
ингибиторы «циклооксигеназы-2»).
• Десенсибилизирующие препараты.
ПРОФИЛАКТИКА:
Специфической профилактики - нет.
Неспецифические меры профилактики общие для ОКИ
+ борьба с грызунами на пищеблоках и продовольст венных складах .

47.

ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ,
ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ
КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ

48.

Схема ответа по иммунобиологическим
препаратам
А. По лечебно-профилактическим препаратам:
1. Цель применения.
2. Кем предложен.
3. Как готовится, используемые культуры.
4. Как титруется, единицы активности, дозы применения.
5. Как применяется.
6. Характеристика приобретенного иммунитета.
7. Возможные осложнения.
Б. По диагностическим препаратам:
1. Цель применения.
2. Как готовится.
3. Титрование, единицы активности.

49.

«Вианвак» – брюшнотифозная
вакцина с Vi-антигеном
Полисахаридная жидкая,
раствор капсульного
полисахарида, извлеченного
из культуры S.typhi,
очищенного
ферментативными и
физико-химическими
методами, консервант –
фенол
Применяется для
профилактики в возрасте от
3-х лет однократно,
подкожно в плечо. Доза – 0,5
мл
Ревакцинация каждые 3 года

50.

2. Дизентерийная вакцина (убитая)
лечебная
Содержит S.flexneri +
S.sonnei,инактивированн
ые спиртом.
Вводят подкожно 4-6 раз
с интервалом в 3 дня для
активации иммунитета.
Может быть аутовакцина.
Применение – для
лечение хронических и
вялотекущих форм
дизентерии.

51.

3. «Дюкорал» (WC-rBS)
Убитая рекомбинантная В - субъединичная/
цельноклеточная оральная вакцина эффективная вакцина против холеры + ЭТКП.
Состав: убитые нагреванием и формалином
V.cholera O1 (классического, Эль-Тор, Инаба и
Огава биотипов)+1 мг рекомбинантной Всубъединицы холерогена. Изначально Всубъединица холерного токсина была получена
химически (WC-BS), сейчас его получают с
помощью рекомбинантной технологии (WC-rBS).
Вакцинация: 2 оральные дозы с интервалом 7
дней.
Ревакцинация: детям - через 6 мес., взрослым через 2 года.
Иммунитет – антибактериальный,
антитоксический.

52.

3 а. Холерная вакцина (убитая)
Состав: содержит 8 млрд.
вибрионов биотипов Vibrio
cholerae и Vibrio eltor типов
Инаба и Огава (по 2 млрд.
каждого биотипа каждого
серологического типа),
убитых нагреванием или
формалином. Назначение:
для профилактики (по
эпидемическим показаниям,
при неблагоприятной
эпидемической обстановке)
Схема вакцинации: вакцина
вводится подкожно взрослым
и детям (старше 2 лет)
однократно.
В настоящее время
практически не применяется.

53.

4. Живая сибиреязвенная вакцина
«СТИ»
Название вакцине дано в честь института,
где она была разработана Н. Н.
Гинсбургом и А.Л. Тамариным.
Состав: споровую культуру вакцинного
штамма, выращенную на плотной
питательной среде, смывают
с поверхности агара дистиллированной
водой, устанавливают
необходимую концентрацию спор
в полученной взвеси, разливают ее по
ампулам,
замораживают и высушивают в условиях
вакуума. Готовый препарат представляет
собой
споровую культуру вакцинного
безкапсульного штамма.
Назначение: для специфической
профилактики сибирской язвы у людей и
животных.

54.

5. Живая чумная вакцина
Состав: вакцина
представляет собой взвесь
живых бактерий вакцинного
штамма в
сахарозо-желатиновой
среде, высушенной
методом лиофилизации
(высушивание в
вакууме предварительно
замороженных
биологических препаратов).
Назначение: применяется
для профилактики чумы по
эпидемическим показаниям.

55.

6. Туляремийная
вакцина
Состав: вакцинный
штамм, полученый из
вирулентных
возбудителей путем
аттенуации
(искусственное стойкое
ослабление
вирулентности
патогенных
микроорганизмов,
сохраняющих
способность вызывать
иммунитет) при
заражении организма
кролика, который
мало восприимчив к
данному возбудителю.
Назначение:
применяется для
профилактики туляремии
по эпидемическим
показаниям.

56.

7. Живая бруцеллезная вакцина
(профилактическая)
Сделана Здрадовским из
штамма B.abortus -19BA в
1947 г.
Выращена на стеклянных
матрасах с печеночным
агаром, лиофилизирована.
Доза – 10 миллиардов
микробных клеток в 1 мл.
Вводится накожно в плечо
по эпид.показаниям в
очагах козьего и бычьего
бруцеллеза.
Ревакцинация каждые 2
года.

57.

8. Убитая бруцеллезная вакцина
(лечебная)
Есть ауто- и стандартная
вакцина.
Содержит антигены
бруцелл овечьего и
бычьего типа.
Инактивирована
температурой.
Вводят подкожно более
10 раз в возрастающих
дозах с целью обострения хронического процесса.

58.

9. Холероген – анатоксин + «О1» аг
Состав: содержит 2 основных
протективных антигена холерного
вибриона Инаба 569-В:
анатоксин и основной соматический Оантиген, инактивированные формалином
или спиртом.
Назначение: предназначена для
профилактической вакцинации против
холеры у взрослых и детей старше 7 лет
и по эпидемическим показаниям.

59.

10.Вакцина холерная бивалентная
химическая (в таблетках)
• Состав: смесь холерогенанатоксина (серовариант
Инаба)+О-аг холерного
вибриона О1 (сер.Инаба и
Огава).
• Для взрослых – 3 табл.(1
прививочная доза),
• детям 11-18 лет – 2 табл.,
детям 2-10 лет - 1 табл.

60.

11. Vi-тифин (аллерген)
Состав:
содержит
очищенный капсульный
Vi-АГ Salmonella typhi,
полученный
воздействием формалина.
Назначение:
применяется для
постановки аллергической
в/кожной пробы.

61.

12. Бруцеллин (аллерген)
Состав: представляет
собой полисахариднобелковый комплекс,
полученный из
вакцинного штамма
Brucella abortus в
процессе химической
обработки в 0,9 % р-ре
хлорида натрия.
Назначение: для
постановки
аллергической
в/кожной пробы на
бруцеллез.

62.

13. Тулярин (аллерген)
Состав: взвесь
туляремийных
микробов вакцинного
штамма Francisella
tularensis, убитых
нагреванием, в 0,9%
растворе натрия
хлорида.
Назначение: для
постановки
аллергической кожной
пробы на туляремию
(накожно).

63.

14. Антраксин (аллерген)
Состав: представляет собой
белково-полисахариднонуклеиновый комплекс,
полученный
путем гидролиза вегетативных
форм вакцинного штамма
сибиреязвенного микроба.
Назначение: для диагностики
сибирской язвы и выявления
сенсибилизации у
лиц, иммунизированных или
перенесших заболевание.

64.

15. Бификол
Состав: представляет собой
микробную массу живых
антагонистически активных
штаммов бифидобактерий (B.bifidum
1) и кишечной палочки (E.coli М-17),
лиофилизированную в среде
культивирования с добавлением
защитной среды высушивания
(сахарозо-желатино-молочной).
Назначение: для лечения
выздоравливающих после ОКИ и при
дисбактериозах.

65.

16. Лактобактерин
Состав: представляет
собой жидкую или
лиофильно высушенную
биомассу живых
лактобактерий штамма
L.plantarum.
Назначение: лечение
выздоравливающих
после ОКИ и больных с
вагинальными
дисбиозами
(неспецифическими
воспалительными
процессами влагалища).

66.

17. Бифидумбактерин
Состав: представляет собой
лиофильно высушенную
микробную массу живых
B.bifidum, иммобилизованных
на сорбенте (активированном
угле).
Назначение: в составе
комплексной терапии при
лечении ОКИ, для
профилактики
дисбактериозов после приема
антибиотиков.

67.

18. Бифилакт
Состав: смесь микробной
массы живых бактерий
штаммов Lactobacillus
plantarum, Lactobacillus
acidophilus и Bifidobacterium
bifidum,
лиофилизированную в
среде культивирования с
добавлением защитной
сахарозо-желатиномолочной среды
высушивания.
Назначение: применяется
для лечения
дисбактериозов.

68.

19. Колибактерин
Состав: микробная масса
живых бактерий
кишечной палочки
штамма E.coli М-17,
лиофилизированную в
среде культивирования с
добавлением защитной
сахарозо-желатиновой
среды высушивания.
Назначение: лечение
дизентерии и
профилактика
дисбактериозов.

69.

20. Туляремийный диагностикум
Состав: культура
туляремийных микробов,
убитых формалином.
Назначение: для
серологической
диагностики туляремии в
реакции развернутой
агглютинации.

70.

21. Диагностикум чумной
эритроцитарный
Состав: взвесь
формалинизированных
эритроцитов барана,
сенсибилизированных
капсульным антигеном (F1)
чумного микроба.
Назначение: для выявления
специфических антител в
сыворотках крови людей,
верблюдов и грызунов
больных чумой или
подозрительных на это
заболевание (в РНГА).

71.

22. Диагностикум бруцеллезный
Состав: взвесь убитых фенолом или
нагреванием бруцелл трех видов
(B.melitensis, B.abortus, B.suis) в
физиологическом растворе хлорида
натрия с добавлением
метиленового синего.
Назначение: для постановки как
развернутой реакции агглютинации с
сывороткой больного (р.Райта), так и
на стекле (р. Хеддельсона) с целью
серодиагностики бруцеллеза.

72.

23. Диагностикум эритроцитарный
из шигелл Зонне
Состав: взвесь
формалинизированных
эритроцитов барана,
сенсибилизированных
антигеном шигелл Зонне.
Назначение:
дизентерийный
эритроцитарный
диагностикум
используется в РНГА для
серологической
диагностики дизентерии.

73.

24. Диагностикумы эртьроцитарные
кишечно-иерсиниозные 03 и 09
Состав: лиофилизированные
формалинизированные
эритроциты барана, на
поверхность которых
адсорбированы
серовароспецифические
антигены из Y. еnterocolitica
серовариантов О3 или 09,
являющихся основными
возбудителями кишечного
иерсиниоза у людей.
Назначение: для постановки
РНГА с целью серологической
диагностики кишечного
иерсиниоза.

74.

Диагностикум эритроцитарный
псевдотуберкулезный для РНГА
Состав:
лиофилизированные
формалинизированные
эритроциты барана, на
поверхности которых
адсорбированы
видоспецифические
липополисахаридные
антигены
Y. pseudotuberculosis.
Назначение: для
постановки РНГА с
целью серологической
диагностики
псевдотуберкулеза.

75.

25. Диагностикум эритроцитарный
сальмонеллезный – «О»аг
Состав: взвесь
формалинизированных
эритроцитов барана,
сенсибилизированных О-АГ
сальмонелл.
Назначение: для
серологической
диагностики брюшного
тифа, паратифов А, В и
других сальмонеллезов в
РНГА и реакции Видаля
(развернутая РА).

76.

26. СИБ(система индикаторных бумажек)
для б/х идентификации усл.патог.м/о.
Состав: представляют собой полоски
или диски из хроматографической
бумаги, пропитанные
соответствующим субстратом и
индикатором, покрытые для
стабилизации водным раствором
поливинилового спирта. Реакцию
ставят, как правило, пробирочным
методом. В пробирку помещают 0,3
мл физиологического раствора или
мясопептонного бульона, затем туда
вносят петлей колонию изучаемого
микроба и соответствующий диск.
Учет реакции через 4-5 часов по
изменению цвета бумажного диска.

77.

Этапы получения бактериофагов
* заражение бульонной культуры бактерий
соответствующим бактериальным вирусом - фаги
лизируют бактерии, «потомство» фагов выходит в
питательную среду;
* лизированную фагом культуру фильтруют.
* фильтрат (прозрачная жидкость, содержащая
бактериофаг) проверяют на стерильность,
безвредность и активность;
* активность препарата определяют путем титрования.
Титром бактериофага называют максимальное
разведение, при котором данный фаг способен
вызвать лизис гомологичной бактериальной культуры.
* консервация препарата производится раствором
фенола.

78.

27.Монофаг холерный «С»
(диагностический)
Состав: фаголизат
суточной бульонной
культуры возбудителя
холеры биовара «Classic».
Назначение: для
фаготипирования
холерного вибриона при
бактериальной
диагностике
методами Отто, Фюрта,
Фишера.

79.

28.Монофаг
холерный
Эль-Тор
(диагностичес
кий)
Состав: фильтрат фаголизата суточной
бульонной культуры возбудителя холеры
биовара «Эль-Тор». Фаголизат получается путем
добавления нескольких капель бактериофага
определенного типа в суточную бульонную
культуру возбудителей холеры.После инкубации
вследствие размножения б/ф, возбудитель
холеры разрушается, а фаговые частицы
накапливаются. Всё это фильтруется сквозь
бактериальные фильтры.Полученный б/ф
титруют по методу Грациа и разливают в ампулы.
Метод Грациа - метод титрования фага,
заключающийся в определении количества
актив.фаговых частиц в 1 мл субстрата путем
внесения образца в полужидкий агар (0,7%),
содержащий чувствительную к фагу культуру, с
последующим наслоением смеси на плотный агар
(1,5%) в чашке Петри, термостатированием и
подсчетом количества негативных колоний.
Назначение: используется для фаготипирования
холеры при бактериологическом анализе методом
Отто.

80.

29.Бактериофаг дизентерийный (таблетированный)
Состав:
поливалентная смесь
бактериофагов,
активных в отношении
наиболее часто
встречающихся в
настоящее время
возбудителей
дизентерии – Зонне и
Флекснера
Назначение: для
профилактики и лечения
дизентерии.

81.

30.Бактериофаг брюшнотифозный
(таблетированный)
Состав: фильтрат фаголизатов
бульонной культуры, активной в
отношении сальмонелл брюшного
тифа. Для получения
таблетированной формы фильтрат
фаголизатов концентрируют,
лиофилизируют и таблетируют.
Таблетки покрывают
кислотоустойчивой оболочкой.
Назначение: для специфической
профилактики брюшного тифа среди
людей, находящихся в условиях
высокого риска заражения, а также
для лечения больных.

82.

31.Типовая агглютинирующая
коли - ОВ(ОК) сыворотка
Диагностигеский препарат.
Состав: антитела, полученные
гипериммунизацией кроликов
взвесью бактерий
соответствующей серологической
группы Е. coli. (против
энтеропатогенных сероваров
Е.coli).
Назначение: для постановки
реакции агглютинации с целью
определения серологической
группы эшерихий.

83.

32.Монорецепторная О-сальмонеллезная сыворотка
Диагностический препарат.
Состав: антитела,
полученные путем
гипериммунизации кроликов
«О-аг» сальмонелл с
последующей адсорбцией из
сывороток неспецифических
антител (истощение по
Кастелляни).
Назначение: для
сероидентификации
сальмонелл (определение
серогруппы) в
ориентировочной РА на
стекле.

84.

33.Монорецепторная Н-сальмонеллезная сыворотка
Диагностический препарат.
Состав: антитела, выделенные из
крови кроликов,
гипериммунизированных «Н-аг»
сальмонелл, с последующей
адсорбцией из сывороток неспецифических антител (истощение по
Кастелляни).
Назначение: для сероидентификации
сальмонелл в ориентировочной РА на
стекле (определение вида
сальмонелл внутри серогрупп А,В,С,Д
и т.д.)

85.

34.Агглютинирующая поливалентная
сыворотка шигелл Флекснера /Зонне
Диагностический препарат.
Состав: антитела из
лиофилизированной иммунной
сыворотки крови кроликов или баранов,
гипериммунизированных антигенами
шигелл (S.flexneri/S.sonnei),которые
инактивированы формалином или
мертиолятом.
Назначение: для сероидентификации
шигелл в ориентировочной РА на стекле.

86.

35.Люминисцирующая холерная
сыворотка
Диагностический препарат.
Состав: антитела, полученные путем
гипериммунизации кроликов О-аг
холерного вибриона. Полученную
сыворотку кроликов обрабатывают
флюорохромом - флюоросцеин-изи-тиоционатом (ФИТЦ).
.
Назначение: для экспресс-диагностики
холеры в РИФ (прямой метод).
.

87.

36.Агглютинирующая чумная
сыворотка.
Диагностический препарат.
Состав: антитела сыворотки
животных, иммунизированных
чумными микробами в R-форме ,
обладающими всеми типичными
признаками возбудителя чумы.
Назначение: применяется в
развернутой РА для
идентификации чумных микробов.
Помимо чумных микробов, может
агглютинировать также
возбудителей псевдотуберкулеза
грызунов.

88.

37.Туляремийная диагностическая
сыворотка.
Антителосодержащий
препарат.
Приготовлена из крови
лошадей, баранов или
кроликов,
иммунизированных
Francisella tularensis.
Назначение: для
сероидентификации
возбудителя туляремии
(в РА).

89.

38. Люминесцирующая
бруцеллезная сыворотка
Состав: антитела,
полученные путем
гипериммунизации
лабораторных животных
(кроликов)
корпускулярным
антигеном. Полученную
сыворотку обрабатывают
флюорохромами (ФИТЦ).
Назначение: для
сероидентификации
бруцеллеза в РИФ.

90.

39. Люминесцирующая
туляремийная сыворотка
Состав: антитела,
полученные путем
гипериммунизации
лабораторных животных
(кроликов)
корпускулярным
антигеном. Полученную
сыворотку
обрабатывают
флюорохромами (ФИТЦ).
Назначение: для
сероидентификации
туляремии в РИФ.

91.

40. Люминесцирующие
сибиреязвенные иммуноглобулины
Состав: антитела,
полученные путем
гипериммунизации
лабораторных животных
(кроликов)
корпускулярным антигеном.
Полученную сыворотку
(иммуноглобулины)
обрабатывают
флюорохромами (ФИТЦ).
Назначение: для
сероидентификации
сибирской язвы в РИФ.