Почесуха Prurigo

1. Почесуха Prurigo

Выполнила студентка 603 группы лечебного факультета
Хабибуллина Оксана А.

2.

Почесуха- хронический зудящий дерматоз,
характеризующийся образованием на коже
пруригинозных элементов, сочетающих в себе
папулу с везикулой на ее вершине. Вследствие
расчесывания везикулы быстро превращаются в
точечные экскориации с последующим
образованием корочек.

3.

• Почесуха детская (строфулюс)
• П. взрослых
• П.узловатая

4. Этиология и патогенез

Аутоинтоксикация
Аутосенсибилизация
Ферментопатии
Нейроэндокринные нарушения
Триггеры – стресс, укусы насекомых

5. Почесуха детская(детская крапивница)

от 1,5 года до 3-5 лет
Как проявление АтД
Волдыри→плотные узелки с маленьким пузырьком на
вершине(серопапулы)→эрозии, кровянистые корки
Сильный зуд
Дистальные отделы верхних и нижних
конечностей,туловище,ягодицах. Редко все тело.
Прогноз для полного выздоровления благоприятный

6. П.взрослых

• Жен. среднего и пожилого возраста
• Многочисленные пруригинозные
элементы,не склонные к слиянию. Папулы
плотные,красновато-буроватого цвета,
d=3.5 мм, с геморрагической корочкой на
вершине. Течение заболевания
хроническое, рецидивирующее в течение
многих месяцев или лет.

7. П.узловатая

• Крупные зудящие пруригинозные
элементы,напоминающие узлы
• Жен старше 40 лет
• Элементы сохраняются годами,некоторые
покрываются бородавчатыми наслоениями.
• Диф.д-з с бородавчатой формой КПЛ
• Чато вторичная пиококковая
инфекция,импетиго и др.

8.

9. Лечение

• Гипоаллергенная диета
• Устранение возможных причинных
факторов
• Антигистаминные, седативные
• При узловатой форме-психотропные
средства
• Плазмаферез
• При вторичной пиодермии- АБ

10.

• Наружно противозудные взбалтываемые
взвеси с ментолом ,анестезином,ГКС
• Отдельные элементы узловатой почесухи
обкалывают ГКС,орошают
хлорэтилом,обрабатывают жидким азотом с
помощью криодеструкции или
диатермокоагуляции.
• Физиотерапия – рефлекторная
магнитотерапия,диадинамические токи
• Фототерапия,лазеротерапия,иглоукалывание

11. Профилактика

• Своевременное выявление и устранение
предрасполагающих к заболеванию
факторов
• Онкологическая настороженность

12. Спасибо за внимание!