Введение в медико-социальной реабилитации

1.

ДЕПАРТАМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ГОРОДА МОСКВЫ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ГОРОДА
МОСКВЫ
«МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ № 1»
Тема: Введение
в медико-социальной реабилитации
ПМ. 05. Медико-социальная деятельность МДК. 05.01 Медико-социальная реабилитация
31.02.01 Лечебное дело
Преподаватель: Джанузаков Ч.С.
Москва 2025

2.

Используемая литература по МДК 05.01.
«Медико-социальная реабилитация»:
ОСНОВНЫЕ ПЕЧАТНЫЕ ИЗДАНИЯ:
1. Епифанов, В. А. Основы реабилитации / под ред. Епифанова В. А. , Епифанова А. В. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022.
2. Епифанов, В. А. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией / под ред. Епифанова В. А. ,
Епифанова А. В. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
3. Пузин, С. Н. Медико-социальная деятельность: учебник / С. Н. Пузин [и др. ]; под ред. С. Н. Пузина, М. А. Рычковой. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019.
ЭЛЕКТРОННЫЕ ИЗДАНИЯ:
1. Епифанов, В. А. Лечебная физическая культура и массаж : учебник / В. А. Епифанов. - 2-е изд., перераб. и доп. - Москва :
ГЭОТАР-Медиа, 2021. - 528 с. - ISBN 978-5-9704-6622-3. - Текст : электронный // ЭБС «Консультант студента» : [сайт]. - URL :
https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970466223.html
2. Епифанов, В. А. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией : в 2 ч. Ч. I : учеб. пособие / В. А.
Епифанов, А. В. Епифанов. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 592 с. - ISBN 978-5-9704-4911-0. - Текст : электронный // ЭБС
«Консультант студента» : [сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970449110.html
3. Пузин, С. Н. Медико-социальная деятельность: учебник / С. Н. Пузин [и др. ]; под ред. С. Н. Пузина, М. А. Рычковой. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 416 с. - ISBN 978-5-9704-4930-1. - Текст: электронный // ЭБС «Консультант студента»: [сайт].
- URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970449301.html

3.

Уважаемый студент!
1. Внимательно изучите лекционный материал занятия, а также можете использовать материал Пузин,
С. Н. Медико-социальная деятельность: учебник / С. Н. Пузин [и др. ]; под ред. С. Н. Пузина, М. А.
Рычковой. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 416 с. - ISBN 978-5-9704-4930-1. - Текст: электронный //
ЭБС
«Консультант
студента»:
[сайт].
URL:
https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970449301.html
2. После изучения лекционного материала ответьте на контрольные вопросы, ответы сфотографируйте
и отправьте в электронную почту chyngyz.02.17@gmail.com с указанием ФИО. РЕАБИЛИТАЦИЯ.
Ориентировочное время выполнения: 90 мин.
Контрольные вопросы:
1. Понятие медико-социальной реабилитации. Цели, аспекты и задачи реабилитации.
2. Виды, формы, методы и принципы реабилитации.
3. Программа индивидуальной реабилитации.
medcollege.ru
3

4.

Понятие и предмет реабилитации
• Реабилитация – (re – вновь; habilis – приспособленный) – восстановление (от лат. rehabilito).
Современное английское слово «rehabilitation» (буквально - реабилитация) значит
«возвращать способность, умение».
• Изначально термин существовал в юридической практике и означал «восстановление в
правах».
• Термин «реабилитация» в медицине правомочен в тех случаях, когда точкой приложения
комплекса реабилитационных мероприятий являются тяжелобольные и инвалиды, а
достигнутый эффект
- это возвращение пациента к физической, психической,
профессиональной, социальной и экономической независимости.
• РЕАБИЛИТАЦИЯ (по ВОЗ) – это комплекс мероприятий, направленный на профилактику
развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате
трудоспособности (инвалидности) в период лечения заболевания и помощь лицам (больным
или инвалидам) с нарушенными в результате болезней, травм и врожденных дефектов
функциями в достижении ими максимально возможной физической, психической,
профессиональной, социальной и экономической полноценности в условиях общества, в
котором они живут.
medcollege.ru
4

5.

Определение, цели и задачи
медико-социальной реабилитации
• в РОССИИ принят термин «МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ», под которой понимают
комплекс мероприятий, направленные на восстановление (реабилитацию) физического,
психологического и социального статуса людей, утративших эти способности в результате
заболевания или травмы.
• Цель МСР: 1. Скорейшее возвращение больных и инвалидов к трудовым и бытовым процессам,
в общество. 2. Восстановление личностных свойств человека, духовного и психологического
статуса.
Задачи МСР:
1. Полноценное восстановление функциональных возможностей различных систем организма и
опорно-двигательного аппарата.
2. Развитие компенсаторных приспособлений к условиям повседневной жизни и труду.
3. Предупреждение развития патологических процессов, т.е. осуществление мер вторичной
профилактики.
*МСР - медико-социальная реабилитация
medcollege.ru
5

6.

Виды/аспекты медико-социальной реабилитации
1. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ - это комплекс лечебно-профилактических
мероприятий, направленных на восстановление здоровья больного.
2. ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ - это система применение различных средств
физической реабилитации (ЛФК, различные виды массажа, природные факторы).
3. ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ — это система психологических, психологопедагогических,
социально-психологических
мероприятий,
направленных
на
восстановление нарушенных психологических функций, состояний, личного и социального
статуса людей, получивших психическую травму.
4.
ТРУДОВАЯ (ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ) РЕАБИЛИТАЦИЯ - это комплекс лечебнопрофилактических мероприятий, направленных на подготовку пациента/инвалида к
конкретной трудовой деятельности с учетом его способностей и возможностей.
medcollege.ru
6

7.

Принципы медико-социальной реабилитации
1. Ранее начало
2. Этапность
3. Индивидуализация и активное участие пациента
4. Последовательность и целостность подхода
5. Социальная направленность
6. Комплексность с привлечение специалистов разного профиля
(мультидисциплинарная бригада)
7. Непрерывность и преемственность между отдельными этапами
8. Возвращение пациента к активному труду
medcollege.ru
7

8.

Этапы медико-социальной реабилитации
1.
СТАЦИОНАРНЫЙ (ГОСПИТАЛЬНЫЙ) ЭТАП.
ЗАДАЧИ:
1) восстановление (полное или частичное) физических и психических функций;
2) обеспечение преемственности на последующих этапах.
2. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ ЭТАП.
ЗАДАЧИ:
1) поддержание достигнутого уровня физиологической работоспособности;
2) рациональное трудоустройство пациента или определение степени
трудоспособности (МСЭК).
3) профилактика рецидива заболевания (вторичная профилактика).
потери
3. САНАТОРНЫЙ ЭТАП.
ЗАДАЧИ:
1) повышение работоспособности пациента и подготовка к профессиональной
деятельности;
2) предупреждение обострений, осложнений и прогрессирования заболеваний.
medcollege.ru
8

9.

Процесс реабилитации
Лечебный процесс направлен на устранение этиологического фактора (этиотропное лечение)
и патогенетических проявлений.
Реабилитационный процесс, в контексте/месте лечебных мероприятий, направлен на
коррекцию и компенсацию нарушенных функций организма (метаболических, иммунных) и
профилактику осложнений.
Процесс реабилитации протекает трехфазно:
1 фаза реконвалесценция – выздоровление с восстановлением нарушенных функций организма.
Итогом 1 фазы может быть и формирование дефекта (при психологической или
физиологической травме). В этом случае наступает 2 фаза реабилитационного процесса.
2 фаза адаптация (реадаптация) – приспособление к условиям существования с использованием
компенсаторных способностей.
3 фаза ресоциализация – восстановление нарушенных болезнью/травмой взаимоотношений с
окружающей средой.
medcollege.ru
9

10.

Учреждения/направления/методы реабилитации
УЧРЕЖДЕНИЯ, ЗАНИМАЮЩИЕСЯ РЕАБИЛИТАЦИЕЙ: 1. Все ЛПУ; 2. Санаторнокурортные учреждения; 3. Научно-исследовательские медицинские учреждения; 4.
Специализированные реабилитационные учреждения; 5. Центры профессиональной
реабилитации (лечебно-трудовые мастерские, цеха комбинаты); 6. Учреждения
социальной защиты (социальная помощь, отделения/кабинеты МЭС).
НАПРАВЛЕНИЯ/МЕТОДЫ РЕАБИЛИТАЦИИ: 1. Медикаментозная терапия; 2.
Физиотерапия; 3. Лечебная физкультура; 4. Различные виды массажа; 5.
Климатотерапия; 6. Трудотерапия; 7. Психотерапия; 8. Протезно-ортопедическая
помощь; 9. Сурдотехника (технические средства для коррекции и компенсации
недостатков слуха); 10. Логопедическая помощь; 11. Тифлотехника; 12. Санаторнокурортное лечение; 13. Диетотерапия; 14. Социальная помощь и др.
medcollege.ru
10

11.

Программа индивидуальной реабилитации:
понятие, определение
Реабилитации для лиц с ограниченными возможностями реализуется через
ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ РЕАБИЛИТАЦИИ.
• ИНДИВИДУАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕАБИЛИТАЦИИ (ИПР) – это комплекс
оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в
себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации
медицинских,
профессиональных
и
других
реабилитационных
мер,
направленных на восстановление нарушенных функций организма.
• ИПР
обязательна
для
исполнения
соответствующими
органами
государственной власти, органами местного самоуправления, а также
организациями независимо от организационно-правовых форм и форм
собственности.
medcollege.ru
11

12.

Программа индивидуальной реабилитации: ПРИНЦИПЫ
• ИПР для инвалида:
1) имеет рекомендательный характер;
2) он вправе отказаться от вида, формы и объема реабилитационных мероприятий,
а также от реализации программы в целом;
3) инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя
конкретным техническим средством или видом реабилитации, включая
автомобили, кресло-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные
издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру и другими
средствами.
Принципы ИПР:
индивидуализация, непрерывность, последовательность, преемственность,
комплексность, целостность подхода.
medcollege.ru
12

13.

Программа индивидуальной реабилитации:
реабилитационные мероприятия
• в ИПР предусмотрены следующие реабилитационные мероприятия:
I. Медицинская реабилитация: постановка на диспансерный учет, проведение
амбулаторного обследования; стационарное лечение; медикаментозно-лекарственное
обеспечение; санаторно-курортное лечение; технические средства медицинской
реабилитации (протезы, шприцы, бандажи, емкостные приемники и т. д.).
II. Профессионально-трудовая реабилитация: необходимость и возможность общего
образования; объем и продолжительность работы; специального рабочего места,
специальных условий, включая надомный труд;
III. Социально-бытовая реабилитация: нуждаемость в улучшении жилищных условий
(этажность, благоустроенность жилья и т. д.); безбарьерный дизайн в подъезде дома до
лифта и квартиры по месту жительства, перила на крыльце дома, пандус; вспомогательные
технические средства в квартире (поручни в туалетной и ванной комнате, коридоре и т. д.);
нуждаемость в использовании телефонной связи.
medcollege.ru
13

14.

Уважаемый студент!
1. Внимательно изучите лекционный материал занятия, а также можете использовать материал Пузин,
С. Н. Медико-социальная деятельность: учебник / С. Н. Пузин [и др. ]; под ред. С. Н. Пузина, М. А.
Рычковой. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 416 с. - ISBN 978-5-9704-4930-1. - Текст: электронный //
ЭБС
«Консультант
студента»:
[сайт].
URL:
https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970449301.html
2. После изучения лекционного материала ответьте на контрольные вопросы, ответы сфотографируйте
и отправьте в электронную почту chyngyz.02.17@gmail.com с указанием ФИО. РЕАБИЛИТАЦИЯ.
Ориентировочное время выполнения: 90 мин.
Контрольные вопросы:
1. Понятие медико-социальной реабилитации. Цели, аспекты и задачи реабилитации.
2. Виды, формы, методы и принципы реабилитации.
3. Программа индивидуальной реабилитации.
medcollege.ru
14

15.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!