Фронтальная ТРГ

1. Фронтальная ТРГ.

Filicitatem risus

2.

Диагностика костей черепа при
использовании Фронтальной ТРГ выявляет
несоответствия ширины верхней и нижней
челюстей и показывает степень тяжести
данного несоответствия.

3.

Бродбент в 30-х годах 20 века изобрел
латеральные и фронтальные
цефалограммы, которые вскоре стали
золотым стандартом ортодонтической
диагностики саггитальных и вертикальных
размеров кости.
Ванарсдалл использовал фронтальные ТРГ
для диагностики ширины верхней и нижней
челюстей, основываясь на точках черепа и
нормах, выработанных Рикеттсом.

4. Основные параметры

5. ПРЯМАЯ ТРГ – определение ширины верхней и нижней челюстей

J-J (Мх-Мх) : расстояние между левым и
правым J (в мм) является шириной верхней
челюсти.
Ag-Ag: расстояние между правым и левым
Ag (мм) является шириной кости нижней
челюсти.

6.

7. Полученные параметры

J-J 84 мм - расстояние (между левым 42 мм
и правым 42,5 мм) является шириной
верхней челюсти.
Ag-Ag 128 мм - расстояние (между правым
63 мм и левым 65 мм) является шириной
кости нижней челюсти.

8. СИММЕТРИЯ ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ СТОРОН

Симметрия правой и лево частей костей
черепа
Симметрия вертикальных параметров
Симметрия гониального угла
Симметрия челюстного комплекса
Ротации плоскостей черепа
Трансверзальные смещения челюстных
костей

9.

Межчелюстные параметры
Зубоальвеолярная компенсация
Симметрия правой и левой частей
зубных рядов
Положение зубов
Отклонение от средней линии
Положение окклюзионной плоскости

10. 1. Симметрия правой и левой частей костей черепа

┴So на MRS (справа и слева);
┴Сo на MRS (справа и слева);
┴NC на MRS (справа и слева);
┴J на MRS (справа и слева);
┴Ag на MRS (справа и слева);

11.

12. Полученные параметры

┴So на MRS справа – 54,5мм; слева – 50мм;
┴Сo на MRS справа –71мм; и слева – 72мм;
┴NC на MRS справа – 2мм; слева – 32мм;
┴J на MRS справа – 42,5мм; слева – 42мм;
┴Ag на MRS справа – 63мм; слева – 62мм.

13. 2. Симметрия вертикальных параметров

Сo-Ag (справа и слева);
┴J на Co-Co (справа и слева);

14.

15. Полученные параметры

Сo-Ag справа – 107мм; слева – 117мм;
┴J на Co-Co справа – 26мм; слева –
34мм.

16. 3. Симметрия гониального угла

<Co-Ag-Me (справа и слева)

17.

18. Полученные параметры

<Co-Ag-Me справа - 142°; слева - 129°.

19. 4. Симметрия челюстного комплекса

∆Cg-Ag-Ag' (справа и слева);
∆Cg-J-J' (справа и слева);

20.

21. Полученные параметры

∆Cg-Ag-Ag' справа – 21,5°; слева – 22,5°;
∆Cg-J-J' справа - 23°; слева – 24,5°.

22.

Отклонение от нормы с 1 по 4 группы
параметров свидетельствует о гнатических
изменениях челюстей в трансверсальном
направлении.

23. 5. Ротации плоскостей черепа.

<SO-SO / MRS;
<Co-Co / MRS;
<J-J / MRS;
<Ag-Ag / MRS;

24.

25. Полученные параметры

<SO-SO / MRS справа - 88°; слева - 92°;
<Co-Co / MRS справа - 86°; и слева - 94°;
<NC-NC / MRS справа – 86,5°; слева –
93,5°;
<J-J / MRS справа - 84°; слева - 96°;
<Ag-Ag / MRS справа - 92°; слева - 88°.

26. 6. Трансверсальное смещения челюстных костей

< Cg-B / ┴ZF-ZF;
< Cg-ANS / ┴ZF-ZF;

27.

28. Полученные параметры

< Cg-B / ┴ZF-ZF справа - 85°; слева-95°;
< Cg-ANS / ┴ZF-ZF справа - 90°; слева 90°.

29. 7. Межчелюстное взаиморасположение

J-Ag (справа и слева);

30.

31. Полученные параметры

J-Ag справа – 56мм; слева – 69 мм.

32.

Изменение с 5 по 7 группу показателей
отмечает трансверсальный суставной
компонент

33. 8. Зубоальвеолярная компенсация

┴OcL – J-J (справа и слева);
U1-ANS; L1-Me;

34.

35. Полученные параметры

┴OcL – J-J справа – 35мм; слева –
41мм;
U1-ANS – 1мм; L1-Me 68мм.

36. 9. Симметрия правой и левой частей зубных рядов

U6-MRS (справа и слева);
L6- MRS (справа и слева);

37.

38. Полученные параметры

U6-MRS справа – 33мм ; слева – 32мм;
L6- MRS справа – 39мм ; слева – 36мм.

39. 10. Положение зубов

<U1 / J-J (справа и слева);
<U6 / J-J (справа и слева);
┴U6 – J-Ag

40.

41. Полученные параметры

<U1 / J-J справа - 84°; слева - 86°;
<U6 / J-J справа - 35°; слева - 27°;
┴U6 – J-Ag справа – 25мм; слева – 33 мм.

42. 11. Отклонение средней линии зубных рядов от средней линии черепа

┴U1 – MRS;
┴L1 – MRS;

43.

44. Полученные параметры

┴U1 – MRS 1 мм;
┴L1 – MRS-0,5 мм.

45. 12. Положение окклюзионной плоскости

<OcL / MRS

46.

47. Полученные параметры

<OcL / MRS справа - 88°; слева – 92°.

48.

Отклонение от нормы с 8 по 12 группы
параметров свидетельствует о
зубоальвеолярных изменениях в
трансверсальном направлении

49. Анализ:

гнатические изменения челюстей в
трансверсальном направлении;
трансверсальный суставной компонент;
зубоальвеолярные изменения в
трансверсальном направлении.

50.

51.

Возрастные нормы ширины верхней и
нижней челюстей Роки Маунтин.

52.

Возраст
(лет)
Ширина верхней
челюсти (мм
Ширина нижней
челюсти (мм)
Разница
(мм)
Соотноше-ние
9
62
76
14
81,60%
10
62,6
77,4
14,8
80,90%
11
63,2
78,8
15,6
80,20%
12
63,8
80,2
16,4
79,50%
13
64,4
81,6
17,2
78,90%
14
65
83
18
78,30%
15
65,6
84,4
18,8
77,70%

53. Спасибо за внимание!