Similar presentations:
Врожденная косолапость
1. Врожденная косолапость congenital talipes equinovarus
2.
Косолапость — распространеннаяпатология, составляющая до 12% от всех
врожденных деформаций. Встречается
в 1 случае из 1000 (по данным в США
и Великобритании). В некоторых
странах это соотношение гораздо выше
и достигает 75:1000 (Полинезийские
острова).
В два раза чаще эту патологию
обнаруживают у мальчиков, причем
в 30–50% случаев имеет место
двустороннее поражение.
3.
По этиологии:— идиопатическая (первичная) косолапость
— вторичная косолапость:
а) неврогенная (миелодисплазия, спинномозговая грыжа,
синдром фиксированного конского хвоста)
б) артрогрипоз
в) синдром амниотических перетяжек
УЗИ плода с косолапостью
Вторичная косолапость
(нейропатия)
4.
5.
Вторичные изменения- натоптыши бурситы по наружной части стопы;
- поперечное плоскостопие;
- асимметрии походки;
- абсолютное укорочени ноги (при отсутствии эквинуса);
- относительному удлинению ноги (в случае выраженного эквинуса);
- сгибательной установке в коленном и тазобедренном суставе на стороне
поражения;
- перегрузка противоположной конечности (гиперпронация стопы)
6.
По тяжести заболевания:— легкая (позиционная по Волкову (1994)),
незначительная деформация, полная
коррекция)
— средней тяжести
— тяжелая степень (деформация выражена и
в наличии большая ригидность)
7.
Принципы лечения косолапости— Раннее начало лечения (первые дни после рождения)
— Полная коррекция всех компонентов деформации
— Мониторинг и коррекция деформаций до окончания периода
роста стопы (12–14 лет)
8.
Этапное гипсование9.
Изменения стопы при гипсовании поПонсети (I. Ponseti)
10.
11.
Массаж при косолапости12.
Физиотерапия.— Электростимуляция мышц
(ЭСМ, СМТ) ;
—Нейроэлектростимуляция;
— Электро/Фонофорез ;
— Магнитотерапия;
Динамическая
электростимуляция (ИКД)
13.
Ночные шиныОртопедическая
обувь
14.
15.
Оперативное лечение16.
Врожденная мышечная кривошея17.
Классификация:-Ранняя форма (2неделя);
-Поздняя (4 неделя )
Частота врожденной
мышечной кривошеи стоит на
третьем месте после
врожденного вывиха бедра и
косолапости и достигает 14%.