Периоды родов. Наступление, течение и ведение родов

1.

AINARA_DOCTOR
Периоды родов
Наст упление, течение и
ведение родов
Курс Роды от “А” до “Я”
1

2.

AINARA_DOCTOR
Содержани
е
01
Периоды родов. Первый
период
15
Причины
разрывов
07
Обезболивание схваток
17
Как избежать разрывов
09
Второй период родов
19
Клизмы
11
Третий период родов
13
Ревизия родовых путей
Курс Роды от “А” до “Я”
2

3.

AINARA_DOCTOR
Периоды родов. Первый
период
Курс Роды от “А” до “Я”
1
3

4.

AINAR A_ DOCTOR
Период раскры тия
шейки матки
Почему 1 0 см?
Из 1 мм шейки матки у
первородящих и 1 см
повторнородящих должно
получиться 1 0 см.
Это диаметр является достаточным
для головки малыша.
Было бы здорово, если роженица
спит и шейка матки
раскрывается. Увы, это не так.
Первый период родов, является
самым длительным (порядка двух
третей всего процесса родов) и
требует от роженицы наибольшего
терпения.
Курс Роды от “А” до “Я ”
2
4

5.

AINAR A_ DOCTOR
1
3
Ревизия родовых
путей
Второй период
Разрывы, да/нет
Изгнания плода
Певый период
Третий период
Раскрытия шейки
матки
Отделения
плаценты/рождения
последа
2
Курс Роды от “А” до “Я”
4
3
5

6.

AINAR A_ DOCTOR
Как понять, что у Вас регулярные
схватки и пора ехать в родильный
дом?
Схватки каждые 5 минут,
продолжительностью 1 минуту, в
течение 1 часа.
На что похожа по ощущениям
схватка?
Тянущие боли внизу живота по типу
менструальных
Боли в поясничной области
«Живот как камень»
Курс Роды от “А” до “Я”
4
6

7.

AINAR A_ DOCTOR
Не ждите, что боли с самого начала будут интенсивными,это
будет похоже на паровоз, который набирает ход: болезненность,
частота и продолжительность схваток будут усиливаться, начиная
с 1 схватки по 5 секунд и заканчивая полным раскрытием шейки
матки - схватки через минуту по 40 секунд.
Если ухудшается самочувствие, излились о/п воды или появились
кровянистые выделения - срочно уезжаем в родильный дом.
Курс Роды от “А” до “Я”
5
7

8.

Роды так же могут бы ть
У первородящих
AINARA_DOCTOR
У повторнородящих
За 4 час а
За 6 часов
За 2 час а
За 4 час а
Стремительные
Быстрые
Стремительные
Быстрые
Курс Роды от “А” до “Я”
6
8

9.

AINARA_DOCTOR
Обезболивание
схваток
Курс Роды от “А” до “Я”
7
9

10.

AINAR A_ DOCTOR
Телесноориентированная терапия - массаж крестцово-поясничной
области, ребозо массаж, массаж точек пэйн-киллеров, используйте
подручные средства (массажёр, крем)
Душ, джакузи - за 5 часов в схватках – до 3 приемов душа от 40 минут до
1,5 часов и джакузи - до 1,5 часов.
Музыкотерапия, суры, релакс – музыка.
Дыхание - 4/2/6.
Фитбол.
Вертикализация.
Шведская стенка - инструмент для снятия боли в поясничной области.
Курс Роды от “А” до “Я”
8
10

11.

AINARA_DOCTOR
Второй период
родов
Курс Роды от “А” до “Я”
9
11

12.

AINARA_DOCTOR
Периоды изгнания
пл ода
Роженица ложится на кушетку и начинает тужится, чтобы роить
малыша. Движение один в один как при акте дефекации, при
этом сжимаем нижний пресс. Представляем, что рука акушера
расположена в нижней части живота.
Какие существуют позиции в родах:
Полусидячая
На боку
Вертикальная
Поза на корточках
Роды в воде, коленно-локтевая поза
Курс Роды от “А” до “Я”
10
12

13.

AINAR A_ DOCTOR
Третий период
родов
Курс Роды от “А” до “Я”
11
13

14.

AINAR A_ DOCTOR
Период отдел ения пл аценты /рождения посл еда
• Этот процесс не требует усилий от родильницы, плацента с
оболочками отделяется и рождается самостоятельно.
• Длительность составляет 5–7 минут.
Курс Роды от “А” до “Я”
12
14

15.

AINAR A_ DOCTOR
Ревизия родовых
путей
Курс Роды от “А” до “Я”
13
15

16.

AINAR A_ DOCTOR
Акушером – гинекологом проводится ревизия родовых путей, цель
которой определить, есть ли разрывы шейки матки, влагалища и
наружные разрывы.
В случае, если они есть, ушивание производится под местной
анастезией – лидокаин (спрей).
Процесс менее болезненный в сравнении со схватками.
Е сли разрывы 2-3 степени тяжести, используется общая
анестезия.
Курс Роды от “А” до “Я”
14
16

17.

AINAR A_ DOCTOR
Причины
разрывов
Курс Роды от “А” до “Я”
15
17

18.

AINARA_DOCTOR
Причины разрывов
Анатомические особенности, так
называемая высокая промежность (когда
расстояние между задним проходом и
входом во влагалище составляет более 2
см) или низкая - менее 2 см.
Крупный плод.
Тазовое предлежание.
Отёк промежности, который возникает при
длительных потугах и слабости родовой
деятельности.
Стремительные роды или быстрые роды
- 4 и 6 часов соответственно.
Разрывы промежности в предыдущих
родах.
Неподобающая защита промежности
акушеркой при выведении плечиков и
головки малыша.
Неправильное поведение роженицы на
кушетке.
Эластичность промежности.
16
18

19.

AINARA_DOCTOR
Как избежать
разрывов
Курс Роды от “А” до “Я”
17
19

20.

AINAR A_ DOCTOR
Внимательно слушать акушерку, именно она принимает
роды.
Взять с собой масло абрикосовой косточки для смягчения
родовых путей.
Дышать плавно - не должно быть резких движений.
Тужиться по схеме, указанной на репетиции родов.
Курс Роды от “А” до “Я”
18
20

21.

AINARA_DOCTOR
Кл измы
Курс Роды от “А” до “Я”
19
21

22.

AINARA_DOCTOR
В роддоме не делают клизмы.
Один из предвестников родов - очищение кишечника,
примерно за 2-3 дня до начала родов у беременной,
гормон эстроген, отвечающий за роды, ускоряет
кишечника и он очищается самостоятельно.
Также можно использовать при излитии околоплодных вод
или после начала схваток клизму микролакс или свечи с
глицерином, қызылмай.
Однако если сюрприз случится, помните, что для персонала
это естественное явление. Существует пословица у акушерок
«сначала какашка, потом балашка».
Курс Роды от “А” до “Я”
20
22

23.

AINARA_DOCTOR
Спасибо
за в нимание!
Курс Роды от “А” до “Я”
21
23