Этико-деонтологические аспекты и нормы работы медицинской сестры с несовершеннолетними беременными

1.

Этико-деонтологические аспекты и
нормы работы медицинской сестры с
несовершеннолетними беременными
Выполнила студентка 403 группы
Калбисенова Заира Вилихановна
Научный руководитель - Королева Алла Петровна

2.

Актуальность темы
• Доля
несовершеннолетних
беременных от общего
числа беременностей в
России продолжает
неуклонно и быстро
расти
2019
13%
2022
33%
2020
24%
2021
30%

3.

Цель дипломной работы
• Изучить этико-деонтологические аспекты и
обозначить особенности работы медсестры с
несовершеннолетними беременными

4.

Задачи дипломной работы:
Изучить суть биомедицинской этики в работе медицинской сестры
Изучить социальные, физиологические и психологические
особенности беременности в несовершеннолетнем возрасте
Изучить аспекты работы среднего медицинского персонала в
гинекологическом стационаре
Разработать практические рекомендации по организации
взаимодействия среднего медперсонала с несовершеннолетними
беременными опираясь на этико-деонтологические аспекты

5.

Понятия этики и деонтологии
•Медицинская этика
– это совокупность принципов и
норм, определяющих поведение
медицинского персонала при
выполнении профессиональных
обязанностей

6.

Понятия этики и деонтологии
• МЕДИЦИНСКАЯ ДЕОНТОЛОГИЯ
(греч. deon – должное, logos –
учение) – учение о должном в
медицине, прежде всего о
профессиональном и
моральном долге медицинских
работников по отношению к
пациентам

7.

Социально-психологические
особенности и проблемы беременности
в подростковом возрасте:
• незавершенное образование;
• отсутствие личных финансов;
• эмоциональная незрелость самой
девочки или ее партнера;
• страх рождения ребенка в неполной
семье;
• осуждение со стороны родных и
общества;
• социальная дезориентация.

8.

Медицинские проблемы беременности
несовершеннолетних:
Беременная - подросток
• узкий таз
• гипоплазия матки и
половой
инфантилизм
• плацентарная
недостаточность
• анемия
• токсикоз
• недостаток веса
Малыш
• гипотрофии и гипоксии
плода
• низкой массы тела при
рождении
• внутричерепные
кровоизлияния,
пневмонии, анемия
• риск мертворождений
недоношенности
• риск ранней
неонатальной смерти

9.

СТРАХ
ОТЧУЖДЕНИЕ
ПОТЕРЯННОСТЬ
СТРЕСС
ОТРИЦАНИЕ

10.

Исследовательская работа
База исследования – 10 родильный дом
города Санкт-Петербург

11.

Клинический случай 1
Пациентка 16 лет. Мать повела пациентку на аборт, но
выяснилось, что срок уже 5 месяцев.
Им предложили вызвать искусственные роды, но врач
объяснил опасность такой процедуры для здоровья и
жизни девушки. Мама девушки приняла решение
сохранять беременность.
Девушка полностью шла за мнением матери.
Пациентка выглядела потерянной, пребывала в
шоковом состоянии, большую часть времени молчала.
Отец ребенка и его родители отказались от участия в
судьбе ребенка.
Девушка регулярно наблюдалась в ЖК. Роды прошли
успешно.

12.

Клинический случай 2
• Девушка, 15 лет. Забеременела, когда отдыхала в
детском лагере. Родители пребывали в шоке, дома
разразился настоящий скандал, у отца произошел
сердечный приступ. Но она однозначно заявила,
что будет рожать. На стороне девушки оказалась ее
старшая девятнадцатилетняя сестра. Именно сестра
пациентки привела ее в ЖК №26 при родильном
доме №10. На момент постановки на учет девушка
была на 9 неделе беременности.

13.

Итог
Как видно из этих двух случаев, очень
многое зависит не только от личностной
зрелости девушки, и ее социального
окружения, но также от правильной
психологической поддержки
квалифицированной работы врачей и
медицинских сестер женской
консультации и родильного дома.

14.

Опрос
• Так же на базе 10 Родильного дома мною было проведено
тестирование среди беременных подростков.
• Анкета состояла из 5-ти вопросов. В опросе приняло участие
15 пациенток от 15 до 18 лет.

15.

Анкетирование
1.В каком возрасте вы забеременели?
2.Была ли ваша беременность
желанной?
3.Какова была реакция вашего
социального окружения?
4. Что вы испытываете сейчас?
5.Готовы ли вы к материнству?

16.

Анкетирование
2. Была ли ваша беременность желанной?
14
1
ДА
НЕТ

17.

Анкетирование
3. Какова была реакция вашего социального окружения?
11
4
ОТРИЦАТЕЛЬНО
ПОЛОЖИТЕЛЬНО

18.

Анкетирование
4. Что вы испытываете сейчас?
5
4
3
3
БЕССПОКОЙСТВО
ТРЕВОГА
ЧУВСТВО ВИНЫ
СТРАХ

19.

Анкетирование
5. Готовы ли вы к материнству?
4
10
1
ДА
НЕТ
НЕ ЗНАЮ

20.

Вывод
• Подростковая беременность
отрицательно
влияет
на
психологическое состояние
девушек.
А
отсутствие
поддержки
со
стороны
близких
усиливает
их
тревогу,
чувство
вины,
бессилие и одиночество.
Большинство не готовы к
материнству, считают, что
не справятся.

21.

ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ В
РАБОТЕ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
• снизить тревогу
• оказать психологическую поддержку
• повысить уровень информированности по вопросам
беременности, послеродового периода
• предупредить и помочь справиться с депрессией во
время беременности
• сформировать и укрепить приверженность к грудному
вскармливанию
• создать установку на динамическое наблюдение до
родов и после родов