Организационные и профилактические мероприятия по недопущению завоза и распространения опасных инфекционных заболеваний

1.

УПРАВЛЕНИЕ
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека
по Саратовской области
«Организационные и профилактические мероприятия
по недопущению завоза и распространения опасных
инфекционных заболеваний на территории
Саратовской области»

2. Несмотря на ряд действующих ограничений на грузовые и пассажирские перевозки, туризм и деловые поездки российских граждан

остаются важной отраслью экономики РФ.

3.

За последние несколько лет население
планеты столкнулось с рядом угроз, вызванных
распространением
новых
инфекционных
болезней и вспышками известных инфекций.
В 2024 году по данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека от 24.05.24 г. со ссылкой на
Территориальный совет молодежи на острове Иджви в провинции Южное Киву
Демократической Республики Конго, за последние два месяца в вождестве
Рубенга от неизвестной болезни умерло 82 ребенка в возрасте до 3 лет.
Руководитель Совета подчеркнул, что случаи смерти выявлены в нескольких
деревнях и еще не зафиксированы официально органами здравоохранения.

4. За период с 01.01.2024 по 25.05.2024 в мире зарегистрировано Холера : > 130 тыс. случаев Желтая лихорадка: 552 случая Лихорадка

За период с 01.01.2024 по
25.05.2024 в мире
зарегистрировано
Холера : > 130 тыс. случаев
Желтая лихорадка: 552
случая
Лихорадка Денге: > 7 мил.
случаев
Малярия: > 1,4 мил. случаев.
Чума: 207 случаев.
С 01.01.2020 по 01.04.2024 в
мире зарегистрировано 704
мил. случаев заболевания
Covid-19.
За 10 лет зарегистрировано
более 2000 случаев
сибирской язвы.

5.

«Организационные и профилактические мероприятия по
недопущению завоза и распространения опасных инфекционных
заболеваний на территории Саратовской области»
С целью реализации Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ (ред.
от 04.11.2022) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
и учитывая напряженную эпидемиологическую ситуацию в мире по
инфекционным и паразитарным болезням, требующим проведения
мероприятий по санитарной охране территории, продолжающуюся
миграцию населения и развитие туризма в страны, неблагополучные по
опасным инфекционным болезням, и в целях предупреждения завоза и
распространения опасных болезней на территорию области Утвержден
совместный приказ Управления Роспотребнадзора по Саратовской области и
Министерства здравоохранения Саратовской области «Об обеспечении
мероприятий по санитарной охране территории Саратовской области в 2024
году».

6.

обучение и подготовка персонала
Семинары по клинике,
диагностике, лечению и
профилактике ООИ (раздельные
с врачебным, средним и
младшим медперсоналом);
Практические занятия с
одеванием ПЧК и забором
материала от больного;
Тренировочные учения с вводом
условного больного

7.

В каждом
медицинском
учреждении на
основе
Комплексного
плана составляют
оперативный план
проведения
противоэпидемиче
ских мероприятий в
случае выявления
больного (трупа).
План корректируют
постоянно по мере
кадровых и других
изменений.
План вводит в
действие
руководитель
учреждения при
выявлении
больного,
подозрительного на
заболевание.

8.

Оперативный план должен в себя включать:
Схему информации о выявленном больном (в рабочее и
нерабочее время). Информация о выявленном больном поступает к
руководителю учреждения (или его заместителю). т.е. врач или
медицинский работник, выявивший больного в приемном отделении или в
палате (комнате) должен не выходя из помещения, где выявлен больной
ООИ, с помощью нарочного (другого медицинского работника) сообщить
немедленно директору (руководителю) учреждения о выявленном
больном.
Руководитель учреждения сообщает в вышестоящие инстанции
по подчиненности, в органы управления здравоохранения района, ФБУЗ и
ТО Управления Роспотребнадзора, станцию «Скорой медицинской
помощи», по схеме оповещения. Кроме этого, информация передается в
штаб ГО и ЧС и администрацию города и района. В схеме оповещения
должны быть указаны номера телефонов вышеперечисленных
учреждений. Во все перечисленные адреса информация должна поступать
не позднее 2-х часов с момента выявления больного.

9.

В
предварительной
оперативной
информации о выявлении (подозрении) больного
холерой (трупа) и другими особо опасными
инфекциями отразить следующие сведения:
фамилия, имя, отчество, возраст (год рождения) больного (трупа);
название страны, города, района (территории), откуда прибыл больной (труп), каким видом
транспорта прибыл (номер поезда, автомашины, рейс самолета, судна), время и дата прибытия;
адрес постоянного места жительства, подданство больного (трупа);
дата заболевания;
предварительный диагноз, кем поставлен (фамилия врача, его должность, название учреждения), на
основании каких данных (клинических, эпидемиологических, паталогоанатомических);
дата, время и место выявления больного (трупа);
где находится больной в настоящее время (стационар, морг, самолет, поезд, пароход и т.д.);
краткий эпидемиологический анамнез, клиническая картина и тяжесть заболевания;
принимал ли химиотерапевтические препараты, антибиотики, когда, дозы, количество, даты начала
и окончания приема;
получал ли профилактические прививки, сроки прививок;
меры, принятые по локализации и ликвидации очага заболевания (количество выявленных лиц,
контактных с больным (трупом), дезинфекционные и другие противоэпидемические мероприятия);
объем необходимой помощи: консультанты, медикаменты, дезинфекционные средства, транспорт и
т.п.;
подпись под данным сообщением (фамилия, имя, отчество, занимаемая должность);
фамилии передавшего и принявшего данное сообщение, дата и час передачи сообщения.

10.

Обеспечение готовности медицинских
организаций:
Наличие и место хранения
укладок:
С запасом медикаментов
для лечения больного;
Дезинфицирующих
средств;
Средств личной
профилактики;
Защитной одеждой (ПЧК);
Укладки для забора
материала от больного;
Необходимого
противоэпидемического
имущества (судна, ёмкости
для дезинфекции и др.

11.

Мероприятия в очаге при
выявлении или подозрении на
ООИ.
• Принять меры по личной защите медицинского персонала (использование СИЗ,
обработать руки дез. раствором и затребовать защитную одежду (ПЧК) I-го или
IV-го типа в зависимости от инфекционного заболевания) и окружающих.
• Изолировать помещения где выявлен больной (закрыть двери, окна,
вентиляционные отверстия, проемы порогов и др. )
• Провести текущую дезинфекцию (обеззараживание выделений больного,
смывных вод после мытья рук, предметов ухода за больным и т.д.). При холере –
запрещают пользоваться канализацией.(изыскать необходимые емкости для
сбора выделений больного).
• Введение временного запрета на вход и выход из учреждения. (Закрывают двери
всего учреждения или того этажа, на котором выявлен больной, при условии его
полной изоляции от других помещений. Прекращается сообщение между
этажами.)
• Запрещается хождение пациентов внутри учреждения, где выявлен больной и
выход из него. Запрещается вынос вещей из палаты, где выявлен больной.
• Медицинский работник, выявивший больного, снимает СИЗ и сбрасывает их в
дез.раствор и переходит в соседнее помещение, где проходит полную обработку,
и переодевается в запасной комплект защитной одежды и оказывает помощь до
прибытия специалиста для подтверждения диагноза.

12.

Транспортировка больного и контактных лиц
согласно комплексным планам
Инфекционные болезни с возможной реализацией аспирационного
механизма передачи возбудителя (чума и др. инф. заболевания)
Госпиталь для больных:
- ГУЗ «СОИКБ им. Н.Р.Иванова» от 30 до 60 коек (для детей и
взрослых).
Перевод инфекционных больных из ГУЗ «СОИКБ им. Н.Р.Иванова» и
госпитализация больных на период функционирования госпитальной базы
осуществляется в ГУЗ «СГКБ № 1 им. Ю.Я. Гордеева», ГУЗ «ЭГБ № 2», ГУЗ
«СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского», ГУЗ «СГКБ № 7»(коечный фонд
разворачивается в зависимости от эпид. ситуации).
Провизорный госпиталь для больных:
- ГУЗ «СОИКБ им. Н.Р.Иванова» от 120 до 240 коек (для детей и
взрослых)
Изолятор для контактных лиц:
- ГУЗ «СГКБ №10» 60 коек.

13.

Транспортировка больного и контактных лиц
согласно комплексным планам
Инфекционные болезни с возможной реализацией фекально-орального механизма передачи возбудителя (холера)
Госпиталь для больных:
- ГУЗ «СОИКБ им. Н.Р.Иванова» от 30 до 120 коек (для детей и взрослых).
Перевод инфекционных больных из ГУЗ «СОИКБ им. Н.Р.Иванова» и госпитализация больных на период
функционирования гос-питальной базы осуществляется в ГУЗ «СГКБ № 1 им. Ю.Я. Гордеева», ГУЗ «ЭГБ № 2», ГУЗ «СГКБ №
2 им. В.И. Разумовско-го», ГУЗ «СГКБ № 7»(коечный фонд разворачивается в зависимо-сти от эпид. ситуации).
- ГУЗ СО «БГКБ» 20 коек
Перевод больных на амбулаторное лечение, при необходимости ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского»
- ГУЗ СО «Балашовская РБ» 10 коек
Перевод больных на амбулаторное лечение, при необходимости ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского»
Провизорный госпиталь для больных:
- ГУЗ «СОИКБ им. Н.Р.Иванова» от 120 до 360 коек (для детей и взрослых).
Перевод инфекционных больных из ГУЗ «СОИКБ им. Н.Р.Иванова» и госпитализация больных на период
функционирования гос-питальной базы осуществляется в ГУЗ «СГКБ № 1 им. Ю.Я. Гордеева», ГУЗ «ЭГБ № 2», ГУЗ «СГКБ №
2 им. В.И. Разумовско-го», ГУЗ «СГКБ № 7» (коечный фонд разворачивается в зависимо-сти от эпид. ситуации).
- ГУЗ «БГКБ» 50 коек
Перевод больных на амбулаторное лечение, при необходимости ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского»
- ГУЗ СО «Балашовская РБ» 40 коек
- ГУЗ СО «Вольская РБ» 30 коек
Изолятор для контактных лиц:
- ГУЗ «СГКБ № 10» 60–120 коек (для детей и взрослых)
Перевод больных на амбулаторное лечение, при необходимости ГУЗ «СГКБ № 2 им. В.И. Разумовского»
- ГУЗ «БГКБ» 40 коек
- ГУЗ СО «Балашовская РБ» 30 коек
- ГУЗ СО «Вольская РБ» 20 коек
Обсерватор:
Разворачивается на базе ГАУ СО «Социально-оздоровительный центр «Ударник» на 200 коек в рамках постановления
Правительства области.

14.

Забор материала от больного проводится медицинскими работниками
стационара, где госпитализирован больной, в присутствии и под
руководством специалистов противочумных учреждений, по особо
опасным инфекциям
В
случае
невозможности быстрого
прибытия
указанных
специалистов
забор
материала от больного
холерой
осуществляет
врач,
имеющий
специальную подготовку
по ООИ.
Допускается
забор
материала от больного,
подозрительного
на
холеру мед. работником на
дому или в учреждении,
где выявлен больной.

15.

Отобранные пробы упаковывают в бикс и сопровождают направительной
документацией, в которой указываются Ф.И.О., возраст, диагноз, даты начала
заболевания и латы и час забора материала, характер материала, принимал ли
антибиотики, Ф.И.О. мед.работника, забравшего материал. Пробы доставляют в
бактериологическую лабораторию, определенную оперативным планом территории на
специализированном транспорте, в сопровождении сотрудников МВД.

16.

Лаборатории Роспотребнадзора, имеющих разрешение на работу
с возбудителями инфекционных заболеваний I, II–IV групп
патогенности в Саратовской области:
- Испытательный лабораторный центр (ИЛЦ) ФКУН «Российский
научно-исследовательский противочумный институт «Микроб»
Роспотребнадзора
410005, г.Саратов, ул. Университетская, д.46 т.26-21–31;26-49–83.
- Центр индикации возбудителей инфекционных болезней I–II
групп патогенности и обеспечения противоэпидемической
готовности
410005, г.Саратов, ул. Университетская, д.46 т.26-21–31;26-49–83
- Референс-центр по мониторингу за чумой и другими особо
опасными бактериальными инфекционными болезнями
410005, г.Саратов, ул. Университетская, д.46 т.26-21–31; 26-49-83
- Центр верификации диагностической деятельности,
осуществляющий функции государственной коллекции
Роспотребнадзора
410005, г.Саратов, ул. Университетская, д.46 т.26-21–31; 26-49-83

17.

Лаборатории Роспотребнадзора, имеющих разрешение на работу
с возбудителями инфекционных заболеваний II–IV групп
патогенности в Саратовской области:
- ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области»
г. Саратов ул. Вольская,7 т. 8-8452-49-12-45;8-917-305-88-05
Зона обслуживания: Александрово-Гайский район, Б. Карабулакский район,
Балтайский, Гагаринский, Новобурасский, Краснокутский, Озинский, Питерский,
РЖД.
- Филиал Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр
гигиены и эпидемиологии в Саратовской области в Балаковском, Вольском и
Пугачевском районах» бактериологическая лаборатория в г. Балаково.
г. Балаково, ул. Академика Жук, 58 А т. 8-8455-34-56-99;8-927-110-13-65 Зона
обслуживания: Балаковский, Духовницкий, Краснопартизанский, Вольский,
Хвалынский, Воскресенский, Пугачевский, Ивантеевский, Перелюбский районы.
- Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области в
Энгельсском районе»
г. Энгельс, проспект Строителей, д.4а т.8-8453-95-12-65;8-927-628-16-61
Зона обслуживания: Энгельс, Маркс, Ровенский и Советский районы.
- Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Саратовской области в
Ершовском районе».
г. Ершов, улица Медиков, дом 2 т. 8-8456-45-42-34; 8-919-833-06-43
Зона обслуживания: Ершовский, Дергачевский, Федоровский, Озинский.

18.

Лабораторий учреждений Министерства здравоохранения РФ,
имеющих разрешение на работу с возбудителями инфекционных
заболеваний III–IV групп патогенности.
- Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская областная
инфекционная клиническая больница имени Н.Р. Иванова».
г. Саратов, Московское шоссе, сооружение 133К т. (8452) 99-66-10;
8-927-146-30-32.
- Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области
«Балаковская районная поликлиника».
г. Балаково, улица Комсомольская, дом 29 т. 88453 35-44-04; 8(8453) 37-07-82;
8-917-305-88-05; 8 927-110-96-45.
- Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области
«Балашовская районная больница».
г. Балашов, улица Красина, дом 97 т. 8 (84545)69-44–03; 8-903-381-02-77
- Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области
«Вольская районная больница»
г. Вольск, улица Львова роща, дом 1 т. 8(84593) 5-12-35; 8(84593) 5-10-85;
8-905-030-11-11; 8-906-301-63-30; 8-937-961-32-43.

19.

Немаловажным вопросом санитарной охраны территории является
работа по контролю за иностранными гражданами и лицами без
гражданства с заключением о наличии инфекционными заболевания
представляющих опасность для окружающих в рамках действующего
законодательства РФ:
Федерального закона от 15.08.1996 N 114-ФЗ "О порядке выезда из
Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию"
Постановление Правительства Саратовской области от 18.12.2023 N 1177-П "Об
установлении перечня медицинских организаций, уполномоченных на проведение
медицинского освидетельствования иностранных граждан в соответствии с
Федеральным законом "О правовом положении иностранных граждан в Российской
Федерации" на территории Саратовской области"
Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19
ноября 2021 г. N 1079н
3-х сторонним приказом Министерства здравоохранения СО, Управления
Роспотребнадзора СО и ГУ МВД России по СО от 12.08.2022г. № 144п/197/1015 "Об организации медицинского освидетельствования иностранных
граждан"