Роль микробиоты в развитии синдрома раздраженного кишечника

1.

РОЛЬ МИКРОБИОТЫ В РАЗВИТИИ
СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО
КИШЕЧНИКА
ВЫПОЛНИЛИ:
студенты лечебного факультета
Мезенцева Е.Ю. 2 курс 14 группа
Пестрецова Е.М. 2 курс 14 группа
РУКОВОДИТЕЛЬ: доцент, к.м.н.
Мухина А.Ю.

2.

СИНДРОМ
РАЗДРАЖЁННОГО
КИШЕЧНИКА
Хроническое
функциональное
заболевание
кишечника,
при котором боль в животе
связана с дефикацией,
изменением частоты и
характером стула.
presentation title
2

3.

ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ
РАЗВИТИЯ СИНДРОМА
РАЗДРАЖЁННОГО КИШЕЧНИКА
3
личностные психологические аспекты;
генетическая предрасположенность;
факторы питания;
развитие висцеральной
гиперчувствительности;
нарушения моторной активности;
изменения в нейроэндокринной
системе;
повышение проницаемости кишечника;
развитие воспаления “низкой степени
активности”;
нарушение состава кишечной
микробиоты.

4.

ОСОБЕННОСТИ МИКРОБИОТЫ У
ПАЦИЕНТОВ С СРК
• различия состава пристеночной и внутрипросв
4
етной микробиоты
уменьшение разнообразия микробной
популяции;
изменение доли конкретных бактериальных
групп и степени вариабельности состава
микробиоты;
уменьшение количества лактобактерий ;
увеличение количества вейлонелл.

5.

CLOSTRIDIUM
Окраска по
Граму
5
Окраска водным
фуксином
Электронная
микроскопия

6.

BACTEROIDES
Окраска
по Граму
6
Просвечивающая
электронная
микроскопия
Bacteroides fragilis
Сканирующая электронная
микроскопия, компьютерная
визуализация
Bacteroides fragilis

7.

FIRMICUTES
.
7
Окраска по
Граму
Lactobacillus
Сканирующая
электронная
микроскопия клеток
L. gasseri

8.

МИКРОБИОТА И РЕЦЕПТОРЫ
РАСПОЗНАВАНИЯ ОБРАЗОВ
«Рецепторы распознавания
образов» (pattern recognition
receptors — PRRs):
8
толл-подобные рецепторы (TLR),
I-подобные рецепторы,
индуцируемые ретиноевой
кислотой,
нод-подобные рецепторы (NOD).

9.

МИКРОБИОТА И
ВОСПАЛЕНИЕ
Изменение состава микробиоты
снижение синтеза цитозольных и
мембранных белков межклеточных
плотных контактов
повышение проницаемости
слизистой оболочки, активация
кишечной иммунной системы и
развитию в кишке воспаления.
9

10.

МИКРОБИОТА И ВИСЦЕРАЛЬНАЯ
ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
• Развитие висцеральной
гиперчувствительности связывают с
изменением содержания
короткоцепочечных жирных кислот
(бутирата).
• Микробиота способна
продуцировать сероводород (H2S).
10

11.

МИКРОБИОТА И МОТОРИКА
КИШЕЧНИКА
Микроорганизмы в кишечнике могут
воздействовать на моторику:
•участвовать в регуляции перистальтики;
•влиять на чувствительность нервных
рецепторов в кишечнике;
•синтезировать важные метаболиты.
11

12.

Ось «микробиота – кишечник – мозг»
12

13.

ПРОБИОТИКИ
Пробиотики - это лекарственные средства,
содержащие живых лиофильно
высушенных представителей нормальной
микробиоты кишечника.
Применение пробиотиков при лечении СРК
регламентировано Российской
гастроэнтерологической ассоциацией и IV
Римскими критериями
13

14.

МНОГОКОМПОНЕНТНЫЕ
ПРОБИОТИКИ
Lactobacillus и Bifidobacterium
Saccharomyces boulardii
14
Streptococcus thermophilus
Lactococcus lactis
Bacteroides thetaiotaomicron

15.

ПЕРЕСАДКА КИШЕЧНОЙ
МИКРОФЛОРЫ
Первое известное применение материала
фекалий для лечения заболеваний
кишечника было выполнено китайским
врачом Ге Хонгом в IV в. нашей эры.
15

16.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Индивидуальность кишечной микробиоты влияет на развитие
СРК, и исследования в этой области все еще продолжаются.
Для эффективного лечения СРК необходимо индивидуально
подходить к коррекции состава кишечной микробиоты у каждого
пациента.

17.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!