Общий уход за пациентами в условиях медицинской организации и на дому

1.

МДК.02.01
Общий уход за пациентами в
условиях медицинской организации и на дому
Тема лекции:
Потребности человека. Классификация
потребностей. Понятие «общий уход»,
«специализированный уход»

2.

Потребность
осознанный психологический или
физиологический дефицит чего-либо,
отраженный в восприятии человека,
который он испытывает на
протяжении всей своей жизни.
(глоссарий МАНГО, под ред. Г.И. Перфильевой)

3.

Иерархия человеческих потребностей по А.Маслоу
(1954)
А́брахам Масло́у
( Abraham Maslow);
(1906 – 1969)
Нью-Йорк. США

4.

Павел Васильевич Симонов,
российский психофизиолог, биофизик и психолог
ВИТАЛЬНЫЕ
(потребность жить и
обеспечивать свою жизнь)
Потребности по
П.В.Симонову и
П.М. Ершову
СОЦИАЛЬНЫЕ
(потребность занять определенное
место в обществе)
ПОЗНАВАТЕЛЬНЫЕ
(потребность познавать внешний и
внутренний мир)
Павел Михайлович Ершов,
русский актёр, режиссёр, теоретик театра,
исследователь психологии человеческого поведения

5.

Факторы, от которых зависит
эффективность удовлетворения
потребностей
ВНЕШНИЕ
Условия окружающей
человека среды:
- Образ жизни
- Окружение (духовное,
социальное)
- Материальные условия
ВНУТРЕННИЕ
(изменить нельзя)
- Возраст
- Пол
- Наследственность

6.

Факторы, отрицательно влияющие на образ
жизни человека
Образ жизни
8%
Генетика,
биология человека
17%
49%
Внешняя среда
18%
Здравоохранение

7.

Физиологическая
потребность в дыхании

8.

Дыхание
физиологическая функция, обеспечивающая
газообмен между окружающей средой и
организмом в соответствии с его
метаболическими потребностями.
неосознанное действие, которое здоровые люди
замечают только при значительных физических
усилиях.
Функция дыхания
обеспечение организма кислородом, необходимым
для нормальной жизнедеятельности всех органов и
тканей, и выведение образующихся в процессе
жизнедеятельности углекислого газа и воды.

9.

В среднем нетренированный
человек может задержать
дыхание на
40 секунд – 1 минуту
В 2018 году мировой
рекорд задержки дыхания
под водой в дисциплине
статическое апноэ
установил хорват Будимир
Шобат (Budimir Shobat)
24 минуты 11 секунд

10.

• В норме дыхательные движения ритмичны. Частота
дыхательных движений у взрослого здорового человека
в покое составляет 16-20 в минуту.
• Дыхание новорожденного частое и поверхностное, при
этом его частота подвержена значительным
колебаниям: 48–63 дыхательных цикла в минуту во
время сна. Частота дыхательных движений в минуту во
время бодрствования составляет: 50–60 – у детей
первого года жизни; 35–40 – у детей 1–2 лет; 25–35 – у
детей 2–4 лет; 23–26 – у детей 4–6 лет. У детей
школьного возраста происходит дальнейшее урежение
дыхания – до 18–20 раз в минуту.
• У спортсменов ЧДД может быть 6-8 в минуту.

11.

Внешнее дыхание
обмен газов между легочным и атмосферным
воздухом и легочным воздухом и кровью.
Внешнее дыхание осуществляется легкими.

12.

Внутреннее дыхание
перенос кислорода из
крови к тканям и
органам организма.
Кислород,
поступающий из
альвеолярного воздуха
в кровь, связывается
гемоглобином
эритроцитов и
доставляется к тканям.

13.

Механизм дыхания
ВДОХ - сложный нервно-мышечный акт: возбуждение дыхательного центра ведет к
сокращению дыхательных мышц, грудная полость увеличивается, легкие
растягиваются, альвеолярные полости расширяются и атмосферный воздух поступает в
легкие вследствие создавшейся разницы давления между атмосферным и
альвеолярным воздухом.
ВЫДОХ - сокращение дыхательных мышц сменяется расслаблением, легкие вследствие
своей эластичности спадаются, давление воздуха в альвеолах становится выше
атмосферного и он вытесняется из легких — происходит выдох. Выдоху способствует
давление со стороны брюшной полости на расслабленную диафрагму.

14.

Типы дыхания
Брюшной
тип
Грудной
тип
Смешанный
тип
Дыхание в основном за счет
сокращения межреберных мышц.
При этом грудная клетка во время
вдоха расширяется и слегка
приподнимается, а во время
выдоха сужается и
незначительно опускается
Дыхание в основном за счет
сокращения мышц диафрагмы и
мышц брюшной стенки.
Движение мышц диафрагмы
повышает внутрибрюшное
давление и при вдохе брюшная
стенка смещается вперед.
дыхательные движения
совершаются одновременно при
помощи сокращения
межреберных мышц и
диафрагмы.

15.

Факторы риска нарушения функции дыхания
рвота
трахеостомия
хроническая
обструктивная
болезнь лёгких
(ХОБЛ)
назогастральный зонд
травмы или операции на шее, лице, в
полости рта

16.

Обследование пациента
СУБЪЕКТИВНОЕ
ОБЪЕКТИВНОЕ
(расспрос)
(осмотр)
1. Положение пациента в постели.
2. Частота дыхательных движение (ЧДД). Норма 16-20.
3. Глубина дыхания: поверхностное дыхание
наблюдается в покое, при физических нагрузках дыхание
глубокое.
4. Цвет кожных покровов и слизистых оболочек.
5. Наличие острой дыхательной недостаточности (ОДН)

17.

1 этап: первичная оценка состояния пациента
Выявление признаков нарушения внешнего дыхания и, как
следствие, нарушение снабжения организма кислородом
Частота
Параметры
дыхания
Глубина
Ритм
Человек в покое дышит без каких-либо видимых усилий, чаще всего не
замечая этого процесса. Такое состояние называется дыхательным комфортом,
а наблюдающееся при этом дыхание — эупноэ.

18.

Изменение частоты дыхания
Частота дыхательных движение (ЧДД)– количество дыханий за 1
минуту.
Норма 16-20 дыханий в минуту.
Брадипноэ - редкое
дыхание.
(ЧДД менее 14 дыханий)
тяжелые поражения
головного мозга
поражение дыхательного
центра вирусной инфекцией
интоксикация (печеночная
кома, алкоголь и др.)
Препятствия в дыхательных
путях.
Тахипноэ - частое,
поверхностное
дыхание.
(ЧДД более 24 дыханий)
лихорадка,
функциональные
нарушения ЦНС(истерия),
поражение легких
(ателектаз, пневмония,
застойные явления)
Боли.

19.

Гиперпноэ – глубокое частое дыхание
Физиологическое:
возникает
как
реакция
дыхательной
системы,
направленная на приведение
вентиляции
легких
в
соответствие с потребностями
усилившегося обмена веществ,
например, во время мышечной
работы.
Патологическое:
развивается
вследствие
интенсивной
стимуляции
дыхательного центра, например
при снижении давления О2 во
вдыхаемом воздухе или при
повышении в нем концентрации
CO2, при анемии, ацидозе и т. д.
Крайняя степень возбуждения дыхательного центра
проявляется в виде
дыхания Куссмауля,
Оно представляет собой глубокое шумное
учащенное дыхание, при котором после глубокого
вдоха следует усиленный выдох с активным
участием экспираторных мышц.

20.

Изменения ритма дыхания
Периодическим дыханием называется такое нарушение
ритма дыхания, при котором периоды дыхания чередуются с
периодами апноэ.
Дыхание Чейна — Стокса
Дыхание Биота
нарастание амплитуды дыхания до
выраженного гиперпноэ, а затем
уменьшением ее до апноэ, после которого
опять наступает цикл дыхательных
движений, заканчивающихся также апноэ
дыхательные движения,
характеризующиеся постоянной
амплитудой, внезапно прекращаются так
же, как и внезапно начинаются
При понижении возбудимости
дыхательного центра (при поражении
центральной нервной системы,, при
отравлениях и др.)
при заболеваниях центральной
нервной системы, в коматозном
состоянии

21.

Терминальное дыхание
Апнейстическое дыхание характеризуется судорожным
непрекращающимся усилием вдохнуть, изредка
прерываемым выдохом.
Гаспинг-дыхание (от англ. gasp — ловить воздух,
задыхаться) — это единичные, редкие, убывающие по
силе "вздохи", которые наблюдаются при агонии,
например, в заключительной стадии асфиксии. Такое
дыхание
называется
также
терминальным
или
агональным. Обычно "вздохи" возникают после
временной остановки дыхания (претерминальной
паузы).

22.

Диспноэ (одышка) — одна из
приспособительных функций организма, которая
выражается в изменении частоты, ритма и
глубины дыхания, нередко в сопровождении
ощущений нехватки воздуха.
У человека в бессознательном состоянии одышки не
бывает
Апноэ – дословно
переводится как
отсутствие дыхания, но
обычно этим словом
обозначают временную
остановку дыхания.

23.

Первичная оценка состояния пациента
Одышка (диспноэ)
Сегодня в литературе используется более 20 стандартных описаний одышки, однако
наибольшее распространение получили 8 формулировок:
стеснение в грудной клетке (чаще всего у больных бронхиальной астмой) ;
ощущение чрезмерного дыхательного усилия (при ХОЗЛ, интерстициальных
болезнях легких, патологии нейромышечного аппарата и грудной клетки);
учащенное дыхание (характерно для застойной сердечной недостаточности,
интерстициальных болезней легких);
тяжелое дыхание (описывается при бронхиальной астме);
нехватка воздуха (наблюдается при ХОЗЛ, застойной сердечной недостаточности);
удушье (при бронхиальной астме, застойной сердечной недостаточности) ;
неполный выдох (чаще присущ пациентам с бронхиальной астмой);
поверхностное дыхание (фиксируется при интерстициальных болезнях легких,
патологии нервно-мышечного аппарата) .

24.

Первичная оценка состояния пациента
Одышка
Физиологическая
В норме одышка может
возникнуть во время
выполнения тяжелой
мышечной работы, если эта
работа сопряжена с большими
усилиями, достигающими
предела его физических
возможностей
Патологическая
1. Плохая оксигенация крови в легких (снижение
парциального давления молекулярного кислорода
во вдыхаемом воздухе, нарушение легочной
вентиляции и кровообращения в легких)
2. нарушение транспорта газов кровью (анемия,
недостаточность кровообращения)
3. затруднение движений грудной клетки и
диафрагмы
4. ацидоз
5. повышение обмена веществ
6. функциональные и органические поражения
центральной нервной системы (сильные
эмоциональные воздействия, истерия, энцефалит,
нарушения мозгового кровообращения и др.)

25.

Первичная оценка состояния пациента
Одышка
Инспираторная
Наблюдается
в первой стадии асфиксии,
Экспираторная
Наблюдается
при общем возбуждении центральной
нервной системы,
при бронхиальной астме,
при физической нагрузке у больных с
недостаточностью кровообращения,
эмфиземе, когда при выдохе
увеличивается сопротивление току воздуха
в нижних дыхательных путях
при пневмотораксе
Воспалительный или
гемодинамический отек
легочной ткани,
сопровождающийся
уменьшением
растяжимости легких
Механизм
экспираторной
одышки: при
сужении бронхов,
отеке слизистой,
мокроте в бронхах,
бронхоспазме.

26.

Кашель и чихание
рефлекторные акты, возникающие в ответ на раздражение
определенных рецепторных зон, главным образом верхних
дыхательных
путей,
и
сопровождающимся
кратковременным изменением ритма и глубины дыхания
Фазы кашля
1. Короткий и глубокий вдох
2. Напряжение дыхательных мышц при закрытой голосовой щели,
которое приводит к резкому увеличению внутрилегочного
давления
3. Резкий короткий выдох, ведущий к удалению мокроты или
инородного тела из трахеи и бронхов вместе с потоком воздуха,
устремляющимся наружу.

27.

Кашель
Сухой
Влажный
Продуктивный
Малопродуктивный
В каких ситуациях невозможна очистка
легких с помощью кашля?
1. Повреждение нервных стволов
2. Мышечная слабость
3. Парез кишечника
4. Болевой синдром
5. Наличие интубационной трубки, трахеостомы
6. Несмыкание голосовых связок.

28.

Сухой(непродуктивный) кашель наблюдается:
в начальной стадии воспаления слизистой и бронхов,
при наличии в крупных бронхах очень вязкой мокроты
в небольшом количестве,
при поражении плевры, средостения и других органов
в которых представлены рецепторы n. Vagi,
у пожилых и ослабленных пациентов, у которых
подавлен кашлевой рефлекс

29.

Влажный кашель
Продуктивный
Отделение мокроты после 2-3
кашлевых толчков
Нормальная сохраненная сила
кашлевых толчков
Отсутствие усиления
признаков дыхательной
недостаточности
Малопродуктивный
Продолжительные приступы
мучительного надсадного
кашля с большим количеством
кашлевых толчков
Постепенное уменьшение
силы кашлевых толчков
Усиление признаков
дыхательной недостаточности

30.

Кашель с мокротой
Мокрота - отделяемый при отхаркивании патологический секрет
трахеобронхиального дерева с примесью слюны и секрета
слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух носа.
Необходимо уточнить у пациента:
Количество мокроты в течение суток
Цвет
Запах
В каком положении мокрота лучше отходит
Наличие включений в мокроте
Количество мокроты может варьировать в широких пределах (от 10 до 500
мл и более в сутки) и определяется двумя факторами:
1) характером и степенью активности патологического процесса в легких ,
2) возможностью
мокроты.
беспрепятственного
откашливания
образовавшейся

31.

Кашель с мокротой

32.

Характер мокроты
В зависимости от консистенции, цвета, прозрачности, запаха различают
четыре основных вида мокроты
1. Слизистая мокрота — бесцветная, вязкая, без запаха. Она встречается в
начальных стадиях воспаления.
2. Серозная мокрота также бесцветная, жидкая, пенистая, без запаха. Иногда
диффузно окрашенной в розовый цвет. Она появляется при альвеолярном
отеке легкого.
3. Слизисто-гнойная мокрота — вязкая, желтоватого или зеленоватого цвета.
В некоторых случаях слизисто-гнойная мокрота может иметь нерезко
выраженный неприятный запах.
4. Гнойная мокрота жидкой или полужидкой консистенции, зеленоватого или
желтоватого цвета, часто с неприятным зловонным запахом.

33.

Кашель с мокротой
Деление на слои.
Двухслойная мокрота:
верхний слой ее состоит из серозной пенистой жидкости,
нижний — из зеленовато-желтого непрозрачного гноя .
Трехслойная мокрота:
верхний слой состоит из пенистой бесцветной слизи, содержащей большое
количество пузырьков воздуха,
средний — из мутноватой слизисто-серозной жидкости желтоватозеленоватого цвета,
нижний — из желтого или зеленоватого непрозрачного гноя.

34.

КРОВОХАРКАНЬЕ
Появление в мокроте прожилок крови, отдельными плевками.
Объем отделяемой крови при кровохаркании до 50 мл за
сутки.
В зависимости от степени и характера повреждения легочной ткани и
дыхательных путей примесь крови в мокроте (кровохарканье) может быть
различной:
1) прожилки крови;
2) сгустки крови;
3) «ржавая» мокрота;
4) диффузно окрашенная розовая мокрота
Если при откашливании выделяется
чистая алая кровь без примеси слизи или
гноя, говорят о возникновении легочного
кровотечения

35.

БОЛЬ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ
Не связанная с патологией
органов дыхания
Болезни тканей грудной
стенки
Болезни сердца
и крупных сосудов
Заболевания пищевода
Иррадиирующая от органов
брюшной полости
Связанная с патологией
органов дыхания
Заболевания плевры

36.

Табакокурение
Стаж курения
Количество выкуриваемых в
сутки сигарет
Отношение пациента к
табакокурению

37.

Вынужденное положения тела
1. Положение «ортопноэ»
2. На
больном
боку:
для
уменьшения экскурсии грудной
клетки на больной стороне и
облегчения
экскурсии
на
здоровой стороне

38.

Окраска кожных покровов
изменение частоты, глубины,
ритма дыхания,
изменение соотношения
продолжительности вдоха и
выдоха,
участие крыльев носа и
вспомогательной дыхательной
мускулатуры в акте дыхания,
диффузный (центральный)
цианоз (особенное на лице,
верхней половине туловища,
конечностях..

39.

Выявление проблем пациента
Проблемы пациента могут быть связаны с такими причинами, как:
незнание, неумение, нежелание или невозможность занять
положение, уменьшающее одышку и боль;
нежелание регулярно выполнять дыхательные упражнения;
неумение использовать плевательницу;
неумение использовать ингалятор;
риск инфекции дыхательных путей из-за неадекватных мер ухода
за полостью рта, дыхательной аппаратурой и т.п.;
снижение физической активности (из-за одышки или боли);
страх смерти от удушья;
необходимость отказа от курения;
снижение аппетита из-за мокроты с неприятным запахом;
непонимание важности регулярного приёма назначенных врачом
лекарственных средств и др.

40.

Задачи ухода
Пациент сможет самостоятельно пользоваться
ингалятором (плевательницей);
Пациент бросит курить (уменьшит количество
выкуриваемых сигарет в день);
Пациент будет знать приемы самопомощи при
приступе удушья и т.д.

41.

Задачи ухода
Положение
Фаулера
Обучить
Ортопноэ
Действия
Помочь
Следить за
выполнением
Дренажное
положение

42.

Задачи ухода
Положение пациента в постели с приподнятым
изголовьем кровати или использование двух-трёх
подушек позволит значительно улучшить дыхание.
Положение Фаулера
(полусидячее)
(полулежачее)

43.

Положение тела
Постуральный дренаж – процедура, облегчающая
отхождение бронхиального секрета и повышающая
продуктивность
кашля путем придания телу специальных
Дренажное положение: назначает врач, следит за выполнением медсестра
дренажных положений

44.

Обучение технике эффективного кашля
Один из способов:
• сделать медленный глубокий вдох;
• задержать дыхание на 2 секунды;
• открыть рот и откашляться во время выдоха.

45.

Обучение определённым дыхательным приёмам
Пример: пациент выдыхает через сложенные
трубочкой губы, при этом выдох удлиняется. При
такой технике дыхания пациенты легче откашливают
мокроту, т.е. кашель становится более продуктивным.

46.

Задачи ухода
Выполнение назначений врача
Выполнять
назначения
Лекарственная
терапия
Обучить правильному
приему лекарств
Действия персонала
Оксигенотерапия
Проводить по
назначению врача

47.

Уход специализированный
Оксигенотерапия
Способы
оксигенотерапии
Нозальный зонд
Носовая канюля
Лицевая маска
Кислородная
палатка
Кислородная
подушка
Гипербарическая
оксигенация
Энтеральная
оксигенация

48.

Обучение пациента правилам использования карманного
ингалятора или небулайзера

49.

Общий уход
это мероприятия, необходимые самому
пациенту независимо от характера болезни
или повреждения.

50.

Общий уход
Общий уход за больными профиля необходим
для всех пациентов вне зависимости от вида их
заболевания.
Касается
это,
как
правило,
удовлетворения
естественных
потребностей
организма: больной нуждается в еде, питье, личной
гигиене. Очень важно помочь пациенту проявить
активность. Легкая разминка в кровати или небольшая
прогулка окажут положительное влияние, как на
физическое, так и на психическое здоровье человека.
Не менее важны и условия, в которых пребывает
больной: тишина, чистое белье, уважительное
отношение к себе и своим потребностям.

51.

Общие правила ухода за
пациентами
В первую очередь оказываемый уход за
больным должен зависеть от предписаний
лечащего врача. Пациент может быть не
способным встать с кровати, а может и не
иметь
существенных
ограничений
в
передвижениях. Тот или иной режим,
прописанный врачом, определяет количество
необходимого ухода. Тем не менее он
необходим даже тем, кто в состоянии
обслуживать себя самостоятельно.

52.

Общие правила ухода за
пациентами
Пациенты должны находиться в светлой
палате, изолированной от шума, иметь
приток свежего воздуха. Даже такие
элементарные удобства, как комфортная
температура, тишина, обилие света и чистого
воздуха оказывают благотворное влияние на
организм, независимо от типа заболевания.

53.

Общие правила ухода за
пациентами
Чистота - залог здоровья. Уборку
помещения, в котором находится больной,
нужно проводить не реже двух раз в день,
чтобы избежать скоплений пыли. В чистоте
также должны содержаться постельное и
нательное белье пациента. Менять его нужно
так, чтобы не создавать излишней боли и
напряжения для больного.

54.

Общие правила ухода за
пациентами
Умывание необходимо каждое утро и
вечер. Если нет ограничений от врача, то
больному разрешено мыться в душе или в
ванне. Лежачих пациентов нужно ежедневно
протирать влажными тампонами, уделяя
особенное внимание местам, в которых
нередко возникает опрелость: подмышки,
пах, складки кожи.

55.

Общие правила ухода за
пациентами
Организму, истощенному болезнью,
нужен постоянный приток питательных
элементов. Белки, жиры, углеводы и
витамины
должны
поступать
в
сбалансированном количестве в одно и то же
время, поскольку необходимо соблюдать
режим питания. Многие заболевания требуют
специальной диеты или особого режима
питания, которые назначает врач.

56.

Общие правила ухода за
пациентами
Еще одно важное правило - мониторинг
состояния больного. Врач должен быть в курсе
изменений, происходящих с пациентом:
самочувствие,
активность,
психоэмоциональное
состояние,
цвет
естественных выделений. Своевременное
выявление отклонений позволит быстрее их
устранить,
предупредив
развитие
осложнений.

57.

Общий уход за больными
включает следующие
мероприятия
1. Создание оптимальных
санитарно-гигиенических условий вокруг больного и
его обслуживания
· соблюдение санитарно-гигиенического и лечебно-охранительного режима;
· соблюдение личной гигиены тяжелобольных;
· оказание помощи во время приема пищи, различных физиологичных
отправлениях;
· облегчение страданий больного, успокаивание, подбадривание, вселение веры
в выздоровление;
2. Наблюдение за больными и проведение профилактических мероприятий:
· наблюдение за функциями всех органов и систем организма;
· оказание первой медицинской (доврачебной) помощи (помощь при рвоте,
головокружении; искусственное дыхание, непрямой массаж сердца);
· профилактика осложнений, которые могут возникнуть при
неудовлетворительном уходе за тяжелобольными (пролежней, гипостатической
пневмонии);
· проведение различных лечебных процедур и манипуляций
· проведение диагностических манипуляций (сбор мочи, кала, дуоденального и
желудочного содержимого);
4. Ведение медицинской документации.

58.

Стационар
Уход за больными осуществляется при
стационаре.
Стационаром
является
медицинское учреждение, в котором
пациенты находятся долговременно, здесь
имеются все необходимые для этого условия.

59.

Виды стационаров
выделяют следующие виды стационаров:
• дневные - позволяют проводить процедуры,
которые невозможно выполнить дома, но в то же
время не требуется длительная госпитализация;
• круглосуточные - необходимы при лечении под
постоянным надзором врачей;
• хирургические - предназначены для восстановления
пациентов после операции;
• на дому - создается при стационарных
медучреждениях, врачи которых оказывают всю
необходимую медицинскую помощь пациенту,
находящемуся дома.

60.

Профили стационаров
• многопрофильные - работают с различными
видами болезней;
• монопрофильные или специализированные
- занимаются лечением и реабилитацией
больных с определенной патологией.

61.

Профили отделений
Каждое медицинское учреждение по своей
структуре делится на отделения, среди которых
основным является лечебное. Лечебные
отделения также различаются по профилю:
общие
и
специализированные.
Общие
отделения обычно оказывают терапевтическую и
хирургическую помощь, а специализированные
работают с болезнями определенной системы
организма. Помимо этого выделяют приемное и
диагностическое отделения, лабораторию.

62.

Специализированный уход
– мероприятия, проводимые в отношении
пациентов специализированных отделений

63.

Специализированный уход
комплекс мероприятий, применяемый в
отношении
определенной
категории
пациентов (лор-отделения, гинекологических,
хирургических,
кардиологических,
неврологических и др.).

64.

Специализированный уход
Манипуляции,
обусловленные
спецификой
отдельных
заболеваний
(введение катетера, кормление через
зонд,
внутривенные
вливания,
капельницы
и
пр.),
как
правило,
осуществляемые
не
сиделкой,
а
медицинским работником.

65.

Медицинский работник обязан
ЗНАТЬ:
1.Анатомию и физиологию человека.
2.Механизмы развития патологического процесса в
организме; его течение, возможные осложнения.
3.Действие лечебных процедур (клизмы, ванны,
пиявки и др.).
4.Особенности личной гигиены тяжелобольных.

66.

Медицинский работник обязан
УМЕТЬ:
1.Оценить самые простые физиологичные показатели состояния
больного (пульс, артериальное давление, частота дыхания).
2.Оценить патологические признаки того или иного заболевания
(одышка, отеки, внезапная бледность, нарушение дыхания, сердечной
деятельности).
3.Выполнять различные гигиенические мероприятия.
4.Быстро и квалифицированно оказать больному неотложную
медицинскую помощь.
5.Выполнять самые простые медицинские манипуляции (смена
нательного и постельного белья, подача судна, выполнение
инъекций).