Проведение текущей и заключительной дезинфекции

1.

ПРОВЕДЕНИЕ ТЕКУЩЕЙ И
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЙ
ДЕЗИНФЕКЦИИ
Презентацию подготовила Беслик А.Р.
Группа СД-202

2.

Проведение дезинфекции уборочного
инвентаря, предметов ухода.
Оснащение:
■ Спецодежда;
■ Использованный предмет ухода:
■ Дезинфицирующее средство;
■ Ветошь;
■ Емкость для дезинфекции с крышкой и маркировкой.
Подготовка к процедуре:
■ 1. Надеть спецодежду.
■ 2. Подготовить оснащение.
■ 3. Залить в ёмкость дезинфицирующий раствор нужной копией грации.
■ 4. Выполнить процедуру с использованием предметов ухода.

3.

Выполнение дезинфекции методом полного
погружения:
1. Погрузить полностью предмет ухода, заполняя его полости
дезинфицирующим раствором.
2. Снять перчатки.
3. Отметить время начала дезинфекции.
4. Выдержать необходимое время процесса дезинфекции данным средством.
5. Надеть перчатки.
6. Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя моющие средства,
высушить.
7. Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию
8. Хранить предмет ухода в специально отведённом месте.
9. Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.

4.

Метод двукратного протирания:
1. Протереть последовательно, двукратно, предмет ухода
дезинфицирующим средством.
2. Следить, чтобы не оставалось необработанных промежутков
на предмете ухода.
3. Дать высохнуть.
4. Вымыть предмет ухода под проточной водой, используя
моющие средства, высушить.
5. Вылить дезинфицирующий раствор в канализацию.
6. Хранить предмет ухода в специально отведенном месте.
7. Снять спецодежду, вымыть и осушить руки.

5.

Проведение текущей и заключительной
уборки процедурного кабинета.
■ А. Текущая уборка
1. Текущую уборку проводят не менее двух раз в сутки.
2. Все горизонтальные поверхности обрабатываются раствором дезинфицирующего
средства или моюще-дезинфицирующего средства согласно инструкции к
применению в противовирусном режиме (вирусный гепатит В, С и ВИЧ).
3. Полы моют раствором дезсредства или моюще-дезинфицирующего средствав
противовирусном режиме (вирусный гепатит В, С и ВИЧ).
4. Проводят обеззараживание воздуха в соответствии с инструкцией к конкретному
оборудованию.
5. Проветривают процедурный кабинет при круглосуточном режиме работы 4 раза в
день по 15-30 минут.

6.

■ Заключительную уборку проводит медперсонал данного ЛПУ, имеющий допуск к работе с
дезсредствами. Для процедурных кабинетов должен быть предоставлен отдельный инвентарь,
промаркированный и использующийся только в данных помещениях. Он хранится в
специальных комнатах или шкафах.
■ Порядок заключительной уборки:
1. Персонал одевает спецодежду и средства индивидуальной защиты (перчатки, маску, фартук);
2. Разрешенное Роспотребнадзором дезсредство разводится в специально предназначенной
ёмкости до нужной концентрации, согласно прилагающейся инструкции;
3. Чистыми, смоченными в дез. растворе салфетками протирают стены на высоту вытянутой
руки, мебель, подоконники, двери, радиаторы, медицинское оборудование, стойки для
внутривенных инфузий, валики, кушетки, раковины и смесители;
4. Выдерживают время экспозиции;
5. Удаляют из кабинета отходы класса А и предварительно обезвреженные отходы класса Б;
6. Смывают дезинфектант с поверхностей чистыми влажными салфетками;
7. Моют пол с дезинфицирующими и моющими препаратами;
8. Обеззараживают воздух одним из выбранных способов (УФ-облучатели открытого типа,
орошение аэрозолями из генератора, бактериальный фильтр);
9. Проветривают помещение;
10. Уборочный инвентарь дезинфицируют, промывают в воде и сушат.

7.

Разведение дезинфицирующих средств
!!! Категорически запрещается:
Смешивать свежеприготовленный и старый рабочие растворы
Добавлять концентрированное дезсредство в старый рабочий раствор
ОСНАЩЕНИЕ:
Мерная градуированная посуда емкостью разного объема (например, 200 мл и
1 л)
Контейнер для рабочего раствора
Деревянная лопатки или стеклянная палочка для перемешивания раствора
Водный термометр
Проверенное на целостность упаковки, четкость этикетки и адекватность срока
годности дезсредство
Канистра или бутыль с очищенной водой

8.

Выполнение процедуры
Провести гигиеническую обработку рук
Надеть защитную одежду — халат, шапочку, респиратор, очки либо экран, перчатки
Убедиться в целостности контейнера, в котором предполагается готовить раствор
С помощью емкости большего объема налить в контейнер необходимое количество
очищенной воды нужной температуры (согласно инструкции)
С помощью градуированной емкости меньшего объема отмерить необходимое
количество концентрата дезсредства из упаковки. Если ДС выпущено в форме таблеток
или гранул — отсчитать или отмерить мерной ложкой необходимое количество
Аккуратно добавить дезсредство в контейнер с водой так, чтобы не образовывались
брызги
При необходимости — перемешать раствор стеклянной палочкой или деревянной
лопаткой
Провести контроль активности рабочего раствора
Плотно закрыть контейнер с приготовленным рабочим раствором крышкой
Наклеить на контейнер и крышку бирки с указанием дезсредства, его концентрации,
даты приготовления раствора и предельного срока использования
Плотно закрыть тару с дезсредством и убрать на полку.
Вымыть руки гигиеническим способом, снять перчатки

9.

Дезинфекция медицинского инструментария
■ Дезинфекцию инструментов проводят физическим или химическим
методом.
■ Распространенным физическим методом дезинфекции является
кипячение в воде в течение 30 мин или с добавлением соды (2%
содовый раствор) в течение 15 мин. Кипячение осуществляется в
кипятильниках различного типа.
■ Для дезинфекции изделий из термостойких материалов может быть
использован паровой метод при t – 110°С в течение 20 мин и давлении
0,5 атм., а также воздушный метод дезинфекции при t- 120°С в течение
45 мин.
■ Химический метод дезинфекции является более распространенным
методом обеззараживания изделий медицинского назначения в ЛПУ.
■ Дезинфекция медицинского инструментария должна проводиться в
спецодежде и резиновых перчатках медицинскими сестрами
(санитарками под обязательным контролем медсестры).

10.

■
Для дезинфекции необходимо иметь две промаркированные емкости с крышками. Первая
емкость — для предварительного промывания инструмента с помощью марлевых
салфеток, ватных тампонов сразу после использования с целью удаления видимых
биологических загрязнений (кровь, гной, слизь), что снижает обеззараживающие свойства
дезинфицирующих растворов. Для этого применяются:
Вода, где промывные воды, использованные салфетки (тампоны), емкости
обеззараживают кипячением в течение 30 мин;
Раствор одного из дезинфицирующих средств в соответствии с действующими
инструкциями, например 3% раствор хлорамина при экспозиции 1 ч;
1% раствор бензоата натрия (ингибитор коррозии) для инструментов, которые
используются в ходе операции и нет возможности сразу помыть их от крови, т. к. кровь
обладает коррозийной активностью. В этом растворе инструмент может находиться до 7 ч.
■
Вторая емкость нужна для проведения качественной дезинфекции. Предусмотрено три
варианта режимов химической дезинфекции согласно ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и
дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы»:
1. При гнойных заболеваниях, кишечных и воздушно-капельных инфекциях бактериальной и
вирусной этиологии;
2. При туберкулезе;
3. При вирусных гепатитах и ВИЧ-инфекции.

11.

Дезинфекция биологических выделений
пациента
■ В медицинских учреждениях ежедневно должна проводиться влажная уборка с
применением дезсредств. При проведении уборки пол, стены, двери, оборудование и
твердую мебель и др. дезинфицируют путем протирания. Оптимальным вариантом является
использование дезсредств с моющими свойствами, что позволит объединить
обеззараживание поверхности с ее мытьем. Разумеется, техперсонал должен проводить
уборку со средствами индивидуальной защиты.
■ В целом, текущие уборки в помещениях медучреждения проводят по режиму,
применяемому при бактериальных инфекциях. Однако дезинфекция объектов, бывших в
контакте с биологическими жидкостями и в частности кровью, должна проводиться по
режиму, применяемому при парентеральных гепатитах.
■ Прежде чем приступить к уборке, медицинский работник должен осмотреть помещение на
наличие видимых следов биологических жидкостей. При выявлении разливов крови на полу,
мебели, поверхности оборудования и др. необходимо, прежде всего, обработать этот участок
помещения.
■ При малых загрязнениях отдельной ветошью, обильно смоченной в рабочий раствор
дезсредства, вытирают поверхность. Спустя пятнадцать минут манипуляцию повторяют.
■ При больших разливах крови сначала лужу промакивают бумажными салфетками либо
ветошью. После впитывания жидкости испачканные салфетки (ветошь) кладут в контейнер
для опасных отходов. Затем двукратно обрабатывают загрязненный участок дезсредствами.
После этого уже приступают к проведению текущей уборки всего помещения.