Иммунопатологические процессы

1.

ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
ПРОЦЕССЫ

2.

3 вида нарушений тимуса, связанные с
иммуннопатологическими состяниями –
1\ Акцидентальная
инволюция
2\ Гиперплазия
3\Гиполазия

3. 1. Нарушение иммуногенеза. 2. Реакции гиперчувствительности. 3. Аутоиммунные болезни. 4. Иммунодефицитные состояния. 5.

Амилоидоз.

4.

5.

6.

7.

8. НАРУШЕНИЯ ТИМУСА, СВЯЗАННЫЕ С ИММУННОПАТОЛОГИЧЕСКИМИ СОСТЯНИЯМИ

НАРУШЕНИЯ ТИМУСА,
СВЯЗАННЫЕ С
ИММУННОПАТОЛОГИЧЕСКИМ
И СОСТЯНИЯМИ
• Акцидентальная инволюция
• Гиперплазия
• Гиполазия

9. АКЦИДЕНТАЛЬНАЯ ИНВОЛЮЦИЯ.

• ACCIDENTIS- случайность.
• Это прогрессирующее разрушение тимоцитов,
атрофия тимуса в детском возрасте.
• Причины: длительные истощающие
заболевания .
• Итог: иммунная беззащитность и развитие
тежелых инфекционных заболеваний,
вызванных вирусно-бактериальными
микрооганизмами со смертельным исходом.

10. ФАЗЫ АКЦИДЕНТАЛЬНОЙ ИНВОЛЮЦИИ (Ивановская,1976)

1. «Дырчатое» просветление – скопление
лимфоцитов вокруг крупных светлых макрофагов
в коре
2. Убыль лимфоцитов из коры в мозговое вещество.
Граница между корковым и мозговым веществом
плохо различима или отсутствует.
3. «Инверсия слоев»
4. Убыль лимфоцитов из коркового и мозгового
слоев, разрастание ретикулярной стромы,
появление телец Гассаля в корковом веществе
5. Склероз, коллапс долек и атрофия тимуса

11.

Микропрепарат № 42 Акцидентальная инволюция тимуса

12. ГИПЕРПЛАЗИЯ ТИМУСА И ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ \ STATUS THYMICO-LIMPHATICUS\

ГИПЕРПЛАЗИЯ ТИМУСА
И ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ
\ STATUS THYMICOLIMPHATICUS\
• . Одновременно отмечается атрофия коры
надпочечников, половых желез, ожирение,
высокая чувствительность к инфекциям,
высокая чувствительность к наркозу и
лекарствам. Смерть наступает при
явлениях гипотонического криза,
спровоцированного вышеукзанными
факторами.

13. ГИПОПЛАЗИЯ ТИМУСА \НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПАТОЛОГИЯ\.

• 1\ Лимфоцитофтиз \ болезнь Гланзмана- Риникера\ .
Тотальный дефект клеточного и гуморального
иммунитета. Исход- быстрая гибель от инфекции.
• 2\ Атаксия- телеангиоэктазия \болезнь Луи-Бара\.
Гипоплазия тимуса и лимфоидной ткани, атрофия коры
мозжечка, телеангиоэктазия коньюктивы. Иммунная
беззащитность
• 3\ Лимфопения с нормальными плазмоцитами \синдром
Незелопа\. Склонность к инфекциям из-за дефекта
клеточного иммунитета.
• 4\ Аплазия тимуса и паращитовидной железы \синдром Ди
Джоржа\. Иммунодефицит. Судоржный синдром \ тетания\.

14.

15.

Тиреоидит Хашимото.
Щитовидная железа увеличена в
размерах, с неровной
поверхностью, плотной
консистенции, на разрезе видны
серо-желтые и бурые узлы с
четкими границами, разделенные
прослойками соединительной
ткани. Местами железа имеет
зернистый вид с бледно-серыми
вкраплениями.

16. Тиреоидит Хашимото

17.

18.

19.

20.

21.

Лимфатический узел при ВИЧ-инфекции.
Истощение лимфоидной ткани, фолликулярная гипоплазия,
гигантские многоядерные клетки.

22.

Вилочковая железа при миастении.
Отсутствует разница в строении коркового (/) и мозгового (2)
вещества, уменьшено количество лимфоцитов.

23.

24.

25.

Амилоидоз селезенки, сальная селезенка.
Селезенка увеличена, плотная, ее поверхность гладкая, капсула
напряжена. На разрезе пульпа коричневатая, с сальным блеском.

26.

Амилоидоз селезенки, сальная селезенка. В лимфоидных фолликулах,
интиме артерий и красной пульпе по ходу ретикулярных волокон —
отложения розовых масс, вытесняющих ткань селезенки (/).

27.

Амилоидоз селезенки, сальная селезенка (окраска конго красным).
В лимфоидных фолликулах, интиме артерий и красной пульпе по ходу
ретикулярных волокон видны отложения масс амилоида коричневокрасного цвета (/).

28.

Амилоидоз селезенки, саговая селезенка.
В интиме центральных артерий и в лимфоидных фолликулах
имеются отложения масс амилоида (/).

29.

Амилоидоз миокарда (окраска конго красным).
Между кардиомиоцитами видны массивные отложения масс
амилоида (1). Мышечные клетки атрофичны (2).

30.

Амилоидоз легких (окраска конго красным).
По ходу базальных мембран сосудов и в интерстиции по ходу
ретикулярных волокон — отложения масс амилоида.

31. Микропрепарат № 42 Акцидентальная инволюция тимуса (окр. г.+э., М. ув.) Зарисовать и обозначить.

Делимфатизация
в слоях долек.
Атрофия долей.
Заместительный
междольковый
склероз и
липоматоз.
Дистрофия,
некроз эпителия
телец Гассаля с
образованием
кист.

32. Микропрепарат № 168 Признаки напряженного иммуногенеза в лимфоузле (окр. г.+э., М.ув) (Выбрать нужное)

Состояние сосудов
______________________
________ (малокровие,
полнокровие, стаз,
тромбоз).
Пролиферация клеток Ти В-зависимых зон.
Пролиферация каких из
них будет больше
выражена при
клеточном иммунном
ответе
_____________________ ,
при гуморальном
______________________
_____. Как называется
появление
лимфобластов,
плазмобластов
______________.
Какие изменения
происходят в синусах
лимфоузла
______________________
______ (появление
лейкоцитов,
макрофагов,
кровоизлияния, отек,
полнокровие).

33. Микропрепарат № 41 Зоб Хошимото (окр. г.+э., М. ув) Зарисовать и обозначить

Инфильтрация
лимфоцитами
паренхимы
железы.
Дистрофия и
очаговый некроз
паренхимы.
Заместительный
склероз.
Назвать
механизм
иммунного
повреждения.
______________