Печень. Желчный пузырь

1.

ПЕЧЕНЬ.
ЖЕЛЧНЫЙ
ПУЗЫРЬ

2.

ПЕЧЕНЬ – Hepar (лат.)
Непарный плотный орган.
Масса – 1,5 – 2 кг.
ТОПОГРАФИЯ:
Лежит в верхнем
этаже брюшной
полости, в правом
подреберье.
Частично заходит
в левое подреберье.

3.

ГРАНИЦЫ ПЕЧЕНИ
ВЕРХНЯЯ – 6-ое ребро
по срединно-ключичной
линии;
НИЖНЯЯ -
по срединно-ключичной
линии лежит по краю
рёберной дуги.

4.

5.

ПОВЕРХНОСТИ:
диафрагмальная
(верхняя);
висцеральная
(нижняя).
КРАЯ:
передний -
заострённый;
задний утолщенный.

6.

ДОЛИ:
1. Правая –
большая;
2. Левая – малая.
Разделены
серповидной
связкой.

7.

БОРОЗДЫ НА НИЖНЕЙ
ПОВЕРХНОСТИ
1. Левая
продольная.
В ней лежат связки
печени (венозная и
круглая).

8.

2. Правая
продольная.
В ней лежат
желчный пузырь и
нижняя полая вена.

9.

3. ПОПЕРЕЧНАЯ
Разделяет доли:
КВАДРАТНАЯ –
кпереди от
борозды;
ХВОСТАТАЯ –
кзади от борозды.

10.

ВОРОТА ПЕЧЕНИ –
в поперечной борозде
ВХОДЯТ В ПЕЧЕНЬ:
ПЕЧЁНОЧНАЯ АРТЕРИЯ
с артериальной кровью для
кровоснабжения клеток;
НЕРВЫ;
ВОРОТНАЯ ВЕНА с венозной кровью
для её очистки.

11.

ВЫХОДЯТ ИЗ ПЕЧЕНИ:
ПЕЧЁНОЧНЫЕ ВЕНЫ;
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ;
ПЕЧЁНОЧНЫЕ ПРОТОКИ С ЖЕЛЧЬЮ
(левый и правый).

12.

13.

14.

ОБОЛОЧКИ ПЕЧЕНИ
1. ФИБРОЗНАЯ ГЛИССОНОВА КАПСУЛА;
2. БРЮШИНА.
Покрывает печень с 3-х сторон.
Печень по отношению к брюшине
лежит МЕЗОПЕРИТОНЕАЛЬНО.

15.

ВНУТРЕННЕЕ СТРОЕНИЕ
Печень – сложная
трубчатая железа.
Структурнофункциональной
единицей печени
является
ПРИЗМАТИЧЕСКАЯ
ДОЛЬКА.
Количество долек –
до 500 тыс.

16.

СТРОЕНИЕ ДОЛЬКИ
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНА –
в центре дольки;
ПЕЧЁНОЧНЫЕ БАЛКИ
– лежат радиально от
центра дольки к
периферии.

17.

СТРОЕНИЕ ДОЛЬКИ
Балки состоят из
печёночных клеток
(ГЕПАТОЦИТОВ),
лежащих в два
ряда.
ЖЕЛЧНЫЕ
КАПИЛЛЯРЫ – лежат
в центре балок;

18.

КРОВЕНОСНЫЕ
КАПИЛЛЯРЫ
(СИНУСОИДЫ) – лежат
между балками.
В их стенках имеются
клетки КУПФЕРА,
обладающие
фагоцитарной
активностью.

19.

ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕЛЧИ
ЖЕЛЧЬ Сhole
золотисто-жёлтая,
прозрачная;
количество – до 1 л;
реакция – щелочная;

20.

ХАРАКТЕРИСТИКА
ЖЕЛЧИ
химический состав:
вода, минеральные
соли, глюкоза,
витамины, желчные
кислоты (холевая,
дезоксихолевая),
желчные пигменты
(билирубин,
биливердин).

21.

РОЛЬ ЖЕЛЧИ В ПИЩЕВАРЕНИИ
повышает активность липаз поджелудочного
сока.
эмульгирует жиры, облегчает их
расщепление.
ускоряет всасывание жирных кислот и
жирорастворимых витаминов.
стимулирует перистальтику кишечника.
обладает бактериостатическим действием,
подавляет гнилостные процессы в
кишечнике.

22.

ГЕПАТИТ – воспаление печени.

23.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ Vesica fellea
Лежит на нижней
поверхности печени.
ЧАСТИ:
ДНО – расширенная
часть, выходит за
передний край печени.
ТЕЛО – средняя часть;
ШЕЙКА – зауженная
часть;
ПУЗЫРНЫЙ ПРОТОК.

24.

ФУНКЦИИ
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
1. Накопление и хранение желчи,
поступающей из печени. В пузыре желчь
концентрируется, становится густой, тёмнокоричневой.
2. Выведение желчи в кишечник в момент
пищеварения.
ХОЛЕЦИСТИТ – воспаление желчного пузыря.

25.

ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ
1. Из ворот печени выходят
ЛЕВЫЙ И ПРАВЫЙ
ПЕЧЁНОЧНЫЕ ПРОТОКИ;
2. Они сливаются в
ОБЩИЙ ПЕЧЁНОЧНЫЙ
ПРОТОК;
3. В него впадает
ПУЗЫРНЫЙ ПРОТОК;

26.

ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ
При этом образуется
ОБЩИЙ ЖЕЛЧНЫЙ
ПРОТОК.
Он впадает в 12перстную кишку.
На месте впадения
находится СФИНКТЕР
ОДДИ.

27.

28.

ФУНКЦИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ
Выведение желчи из печени и
желчного пузыря в кишечник.
ХОЛЕСТАЗ - застой желчи;
ХОЛЕМИЯ - проникновение желчи в
кровь;
ХОЛАНГИТ – воспаление желчных
протоков.