Пищеварительная система. Печень. Поджелудочная железа

1.

Печень.
Поджелудочная железа.

2.

Печень (hepar) – самая
большая железа
пищеварительной системы.
Развивается на 3-й неделе
внутриутробной жизни плода
из выроста эпителия
слизистой оболочки
двенадцатиперстной кишки

3.

4.

У взрослого человека печень
весит 1,5—2 кг (у новорожденных
150 г), имеет плотную
консистенцию, но меняет форму и
размеры как от воздействия со
стороны окружающих органов,
так и от функциональных
нагрузок.

5.

Сверху к печени прилежит
диафрагма, над которой
расположены сердце и лёгкие;
снизу — желудок,
двенадцатиперстная кишка, часть
поперечной ободочной кишки,
правая почка с надпочечником;
сзади — пищевод и позвоночный
столб; спереди — передняя
стенка брюшной полости.

6.

На печени различают:
передневерхнюю (диафрагмальную)
и висцеральную (нижнюю)
поверхности и края: передний —
острый, задний — тупой.
Передневерхняя выпуклая
поверхность печени делится
серповидной связкой на 2 доли —
правую(большую), и
левую(меньшую)

7.

Нижняя поверхность печени
несколько вогнута.
На ней различают правую и
левую продольные борозды и
поперечную (называют
воротами печени), которые
делят печень на 4 доли:
собственно правую, левую,
хвостатую, квадратную.

8. печень

9. Печень

10.

11.

Печень — сложная трубчатая железа. Под её
серозной оболочкой располагается
соединительнотканная (глиссонова) капсула,
содержащая эластические волокна; в воротах
печени капсула утолщается и вместе с
кровеносными сосудами проникает внутрь
печени, разделяя её на призматические
печёночные дольки размером 0,5—2,0 мм.
Печеночная долька–это структурно –
функциональная единица печени (их около
500 тыс.)
Состоит из клеток – гепатоцитов.

12. гепатоцит

13.

14.

В середине каждой дольки проходит центральная
вена, от которой по радиусам в виде перекладин
(балок), называется печёночными пластинками,
располагаются печёночные клетки. Печёночные
пластинки в совокупности составляют железистую
паренхиму печени. Дольки печени состоят из
тонких, но широких пластинок,
анастомозирующих между собой и состоящих из
одного слоя печёночных клеток. Между ними
располагаются жёлчные капилляры, которые,
сливаясь, образуют внутри- и междольковые
жёлчные протоки, составляющие печёночный
проток.

15.

16.

17.

Функции печени:
участие в процессах пищеварения, а именно
обеспечение энергетических потребностей
организма глюкозой, и конвертация различных
источников энергии (свободных жирных
кислот, аминокислот, глицерина, молочной
кислоты и др.) в глюкозу (так называемый
глюконеогенез);
обезвреживание различных чужеродных
веществ (ксенобиотиков), в частности
аллергенов, ядов и токсинов, путём
превращения их в безвредные, менее токсичные
или легче удаляемые из организма соединения;

18.

участие в процессах кроветворения (только у
плода), в частности синтез многих белков
плазмы крови — альбуминов, альфа- и бетаглобулинов, транспортных белков для
различных гормонов и витаминов, белков
свёртывающей и противосвёртывающей систем
крови и многих других;
пополнение и хранение быстро
мобилизуемых энергетических резервов в виде
депо гликогена и регуляция углеводного
обмена;

19.

синтез гормонов и ферментов, которые
активно участвуют в преобразовании
пищи в 12-перстной кишке и прочих
отделах тонкого кишечника;
также служит депо для довольно
значительного объёма крови, который
может быть выброшен в общее
сосудистое русло при кровопотере или
шоке за счёт сужения сосудов,
кровоснабжающих печень.

20.

Печень – это орган, относящийся к железам
внутренней секреции. Секретом печени
является желчь, которая поступает в
пищеварительный тракт, а точнее - в 12перстную кишку. Печень отвечает не только
за синтез желчи, она также участвует в
процессе кроветворения, помогает выводить
шлаки из организма и является одновременно
и «химической лабораторией», и
универсальным фильтром нашего организма.

21.

В сутки происходит отделение от 500 до 1500 мл
желчи. Желчь вырабатывают гепатоциты – клетки
печени. Гепатоциты находятся в тесном контакте с
кровеносными капиллярами. Гепатоциты получают
из кровяной плазмы воду, глюкозу, креатинин,
электролиты и прочие вещества. Гепатоциты
синтезируют желчные пигменты и желчные
кислоты, которые затем выделяются в желчные
капилляры. Затем желчь поступает в желчные
протоки печени и в общем желчном потоке
достигает 12-перстной кишки. Пузырной проток
желчи берет начало в общем желчном протоке.

22.

Желчь образована в основном водой – она составляет
98%. Оставшиеся 2% - это сухой остаток,
образованный следующими веществами: желчные
пигменты (биливердин и билирубин), соли желчных
кислот, жирные кислоты, холестерин, муцин,
мочевина, лецитин, мочевая кислота, ферменты в
небольшом количестве (протеаза, амилаза, каталаза,
фосфатаза, оксидаза), витамины (А, С, В),
аминокислоты, глюкокортикоиды. Также в состав
желчи входят неорганические вещества (натрий,
калий, кальций, железо, хлор, кислотные основания
угольной, серной и фосфорной кислот).
Желчь, накапливающаяся в желчном пузыре, более
концентрированная, и содержание перечисленных
веществ в ней в 5-6 раз больше, чем в печеночной.

23.

Функции желчи:
эмульгация жиров;
стимулирование всасывания
триглицеридов, формирование хиломикронов
и мицелл;
активизация липазы;
усиление моторики в тонком кишечнике;
инактивация пепсина в 12-перстной кишке;
санация кишечной флоры;
усиление гидролиза и всасывания
углеводов и белков;
регуляция процессов желчеобмена.

24.

Образование желчи в печени происходит непрерывно.
Желчь поступает в желчный пузырь, откуда во время
пищеварения попадает в двенадцатиперстную кишку. В
этот период желчный пузырь совершает энергичные
ритмические и тонические сокращения. Выходу желчи
способствует сокращение стенок желчного пузыря и
одновременное расслабление сфинктера Одди. В фазу
расслабления пузыря сфинктер закрывается и выделение
желчи прекращается.
Регуляция выделения желчи осуществляется вегетативной
нервной системой и гуморальными факторами –
кишечными нейропептидами. Активация блуждающего
нерва (парасимпатическое влияние) вызывает сокращение
желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди.
Симпатическая нервная система вызывает наоборот спазм
сфиктера Одди и расслабление желчного пузыря.

25.

Кровоснабжение печени осуществляется по
печёночной артерии, приносящей
артериальную кровь, богатую кислородом, и
воротной вене. Кровь, поступающая в
печень по воротной вене от желудка,
селезёнки, кишечника, поджелудочной
железы и др. органов брюшной полости,
содержит некоторые продукты
переваривания белков, углеводов и частично
жиров, различные химические вещества,
обеспечивающие физиологические функции
печени.

26.

Конечные ветви печёночной артерии и
воротной вены внутри долек переходят в
синусоиды, скорость кровотока в которых
сравнительно низка. Здесь происходит обмен
между кровью и клетками печени, после чего
кровь поступает в центральные вены, которые
соединяются и в виде 3—4 печёночных вен
впадают в нижнюю полую вену. Разветвленная
капиллярная сеть, поверхность которой
достигает 400 м; обеспечивает прохождение
через печень около 2 тыс. л крови в сутки,
причём 80% её поступает по системе воротной
вены, а 20% — через печёночную артерию.

27.

Внутридольковые капилляры
(синусоиды) в печени, в отличие от
обычных капилляров, снабжены,
кроме эндотелия, ретикулярными
клетками звездчатой формы, которые
относятся к ретикулоэндотелиальной системе и обладают
выраженной способностью к
фагоцитозу. Иннервируется печень
блуждающими нервами и ветвями
солнечного сплетения.

28.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
…- это резервуар для желчи, в котором она
накапливается и концентрируется за счет всасывания
воды.
Располагается в переднем отделе правой продольной
борозды печени.
Он грушевидный, имеет расширенный отдел – дно,
среднюю часть – тело и суженную часть – шейку.
Дно несколько выходит за передний край печени.
Шейка желчного пузыря продолжается в пузырный
проток длиной около 3,5 см.
Из слияния пузырного и общего печеночного протоков
образуется общий желчный проток, который
открывается в нисходящую часть двенадцатиперстной
кишки вместе с протоком поджелудочной железы.

29.

30.

Общий желчный проток имеет длину около 7
см и проходит вместе с печеночной артерией
и воротной веной в печеночно –
дуоденальной связке.
Покрыта брюшиной лишь нижняя
поверхность желчного пузыря, его дно
прилежит к передней брюшной стенке в
месте соединения правой прямой мышцы
живота и реберной дуги.
Стенки желчного пузыря образованы
серозной, мышечной и слизистой
оболочками. Последняя имеет
многочисленные складки

31.

32. Поджелудочная железа (pancreas)

это сложная альвеолярно –
трубчатая железа, смешанной
секреции,т.к.выделяет:
1) поджелудочный
(панкреотический) сок- 99%
железы (экзокринная часть)
2) гормоны- 1% желзы
(эндокринная часть).
Расположение: позади желудка,
на задней брюшной стенке на
уровне I, II поясничных
позвонков.
-

33.

Внешнее строение:
Цвет: серовото- красный
Масса: 60- 80 гр.
Длина: 17 см.
Ширина: 2-3см.
Части: 1) головка- находится справа и охвачена
двенадцатиперстной кишкой
2) тело- средняя часть
3) хвост- расположен в левом подреберье и
прилежит к селезенке.

34.

35.

Внутреннее строение
Снаружи железа покрыта тонкой соединительнотканной
капсулой, от нее внутрь отходят перегородки, которые делят ее
на дольки. Дольки состоят из ацинусов, имеющие вид
пузырьков, образованные железистыми клетками. Секрет,
который выделяют клетки, идет по внутридольковым протокам,
далее по дольковым протокам в главный выводной проток
поджелудочной железы. Этот проток вместе с общим желчным
протоком открывается в 12 п / к кишку на ее большом сосочке.
В головке формируется добавочный проток, который
открывается на малом сосочке.
Эндокринная часть (1%) располагается а хвосте в виде остовков
Пауля Лангерганса,которые содержат клетки- инсулоциты пять
типов:А, В,D,D1,РР.

36.

37. Поджелудочная железа

38.

Для выхода нажать Esc