Особенности сестринского ухода онкологическими пациентами в условиях стационара

1.

Министерство здравоохранения Российской Федерации
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования
ОМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ, КОЛЛЕДЖ
ОСОБЕННОСТИ СЕСТРИНСКОГО УХОДА
ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ПАЦИЕНТАМИ В УСЛОВИЯХ
СТАЦИОНАРА
Руководитель: Мильбергер А.В.
Исполнитель: Бурграт К.Ю.
Группа: 461СШ
Отделение: Сестринское дело
Омск- 2023

2.

Актуальность темы
Онкологические заболевания являются одним из самых значимых и
распространенных
фиксируется
патологических
тенденция
роста
процессов.
пациентов,
В
настоящее
имеющих
время
злокачественные
новообразования. Несмотря на явные успехи медицины, связанные с
диагностированием болезни и ее лечением, статистика все же показывает
высокий процент заболеваемости и смертности, вызванные опухолевыми
заболеваниями.
Главные успехи на поприще борьбы с раком на данный момент
достигнуты в основном только в диагностике и лечении самых ранних стадий
заболевания. В процессе выздоровления огромную роль играет сестринский
персонал. Хороший уход является мощным психологическим фактором,
улучшающим настроение и самочувствие пациента. При этом объем работы
медицинской сестры при осуществлении общего ухода зависит от тяжести
состояния пациента и его способности к самообслуживанию.

3.

Цель исследования: изучение особенностей сестринского ухода за
пациентами с онкологическими заболеваниями в условиях стационара
Задачи исследования:
1.
Проанализировать
литературные
источники
по
вопросам
онкологических заболеваний и особенностей ухода за пациентами.
2. Проанализировать статистические (социологические) данные по
лечению
и
особенностям
сестринского
ухода
за
пациентами
онкологическими заболеваниями.
3. Сделать памятки пациентам и их родственникам по особенностям
ухода за онкологическими пациентами
с

4.

Объект исследования: онкологические заболевания.
Предмет исследования: деятельность сестринского персонала в уходе
за пациентами с онкологическими заболеваниями.

5.

База проведения исследования
Исследование было проведено на базе БУЗОО «КОД»
онкоурологического отделения.

6.

Характеристика онкоурологического отделения БУЗОО
«КОД»
Отделение развернуто на 60 коек и 3 места дневного пребывания,
пациенты размещаются в 22 палатах вместимостью 1-5 мест.
За год в отделении получают специализированную помощь более 1500
пациентов, а также выполняется около 1500 операций различного уровня
сложности.
Освоены, внедрены и систематически проводятся различные
высокотехнологичные операции: эндоурологические, комбинированные
расширенные и реконструктивные операции при новообразованиях почек и
мочеточников, надпочечников, мочевого пузыря, предстательной железы и
семенных пузырьков полового члена.

7.

Анализ работы онкоурологического отделения БУЗОО
«КОД»
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
Как показывает статистика,
количество проводимых операций
с каждым годом растет.
2020 год
2021 год
2022 год
Рис. 1 Количество операций, проводимых в отделении за последние 3 года

8.

Анализ заболеваемости злокачественных новообразований
мочеполовой системы на базе БУЗОО «КОД»
500
450
400
350
300
250
200
150
100
50
0
2020
2021
2022
Рис.2 Количество пролеченных пациентов по основным нозологическим формам
Исходя из сравнительных данных диаграммы, мы видим, что в течение 3х
лет остался высоким показатель выявленных больных раком предстательной
железы – 32,6%, сохраняется высокая выявляемость и обращаемость по поводу
рака почки – 33,5% и больных раком мочевого пузыря – 36,7%.

9.

Анализ заболеваемости злокачественных новообразований
мочеполовой системы на базе БУЗОО «КОД»
Таблица 1
Анализ послеоперационных гнойно-септических осложнений.
Характер послеоперационных
осложнений
Количество осложнений
2020 г
2021 г
2022 г
Нагноение послеоперационной раны
1
2
2
Пневмония
1
1
0
Перитонит
0
1
0
Как видно из сравнительных данных таблицы, самым частым
осложнением
послеоперационного
периода
является
нагноение
послеоперационной раны. Так как уход за послеоперационной раной
проводит медицинская сестра, то тут очень важным стоит провести работу со
средним медицинский персоналом.

10.

Анализ результатов анкетирования
В данном исследовании приняли участие 20 родственников
онкологических пациентов
10%
20%
35%
35%
от 18 до 30 лет
от 31 до 50 лет
от 51 до 65 лет
старше 65 лет
Рис.3 Возраст опрошенных родственников
До 30 лет – 4 человека (20%)
31-50 лет – 7 человек (35%)
51-65 лет – 7 человек (35%)
Cтарше 65 лет– 2 человека
(10%)
В анкетировании приняли
участие 15 женщин (75%) и 5
мужчин (25%).

11.

Анализ результатов анкетирования
16 человек (80%) ответили «да»
4 человека (20%) ответили «нет»
нет
да
0%
20%
40%
60%
80%
100%
Рис.4 Оценка уровня знаний в области онкологии
Как мы видим, пятая часть родственников не имеют представлений и
знаний о понятии «онкологическое заболевание», поэтому медсестре важно
проводить беседы по этой тематике, чтобы родственники онкологических
пациентов в различных ситуациях не растерялись, а смогли оказать помощь.

12.

Анализ результатов анкетирования
из
20
родственников,
положительный ответ дали 5
человек
(25%),
отрицательный ответ дали 15
человек (75%)
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
да
нет
Рис.5 Наличие знаний или опыта у родственников по уходу за онкологическими пациентами
Как видно из рисунка 5, лишь одна четвертая анкетируемых имеют опыт
или знания по уходу за онкологическими больными. Поэтому медсестре очень
важно объяснять цель и ход различных манипуляций по уходу за
онкологическими пациентами, чтобы родственники пациентов сами смогли
оказать должный уход.

13.

Анализ результатов анкетирования
35%
65%
да
нет
13 человек (65%) ответили «да»
7 человек (35%) ответили «нет»
Рис.6 Наличие знаний о методах профилактики у родственников онкологических пациентов
Анализируя данный рисунок, можно сделать вывод, что немалое
количество не знают методов профилактики онкологического заболевания
своих родственников. Как раз в одну из обязанностей медсестры входит
проведение бесед о профилактике онкологических заболеваний. Важно, чтобы
медсестра четко и понятно отвечала на вопросы родственников о
профилактике онкологических заболеваний, чтобы они смогли снижать
вероятность развития онкологического процесса.

14.

Анализ результатов анкетирования
На следующий вопрос «Хотели бы Вы получать информацию о
заболевании, правилах ухода за своим родственником от медицинского
персонала», все анкетируемые ответили - «да».
В завершающем вопросе спрашивалось о том, хотели бы родственники
онкологических пациентов получить памятку по уходу. Все респонденты
ответили - «да».

15.

Роль медицинской сестры онкоурологического отделения.
Медицинская сестра является неотъемлемой частью лечения,
диагностики пациентов. Именно медицинская сестра может оказать
психологическую поддержку пациентам, ответить на интересующие
вопросы, связанные с лечебным процессом и оказать должный уход.
Основные задачи медсестры, работающей в онкоурологическом отделении исполнение всех лечебных и диагностических назначений доктора-уролога в
условиях стационара и предоставление разносторонней поддержки врачу.
В числе основных обязанностей медицинской сестры:
1. Наблюдать за пациентами и осуществлять необходимый уход за ними;
2. Оформлять в журналах врачебные назначения, фиксировать особенности
ухода за ними;

16.

Роль медицинской сестры онкоурологического отделения.
3. Помогать врачу при выполнении различных исследований и
самостоятельно выполнять ряд манипуляций: (термометрия, катетеризация
мочевого пузыря, подготовка к различным исследованиям, уход за
периферическим венозным катетером и т.д.).
4. Следить за выполнением пациентами правил личной гигиены, за
своевременной сменой постельного и нательного белья, поддерживать палаты в
надлежащем санитарном состоянии.
5. Осуществлять санитарную обработку вновь поступивших больных,
размещать их в палатах.
6. В начале дежурства обходить закрепленные за ней кабинеты и палаты,
проверять наличие и состояние необходимых медикаментов, оборудования,
инвентаря, состояние электроосвещения.

17.

Заключение
Подводя итоги, можно сделать некоторые выводы:
1. Проанализировав литературные источники, можно сделать вывод что,
онкологическое заболевание - одна из главных медико-социальных проблем.
Онкологию можно назвать болезнью 21 века, которая поражает не только
взрослое поколение, но и молодых. В настоящее время недостаточно изучены
причины
возникновения
данного
заболевания,
но
есть
ряд
предрасполагающих факторов, которые могут повлиять на развитие данного
заболевания. Сегодня к предрасполагающим факторам мы можем отнести:
частые стрессовые ситуации, урбанизация, загрязнение окружающей среды,
нерациональное питание, злоупотребление приемом алкоголя, пренебрежении
профилактическими диагностическими процедурами.
2. Переоценить значение роли медицинской сестры в уходе за пациентом с
онкологическим заболеванием довольно сложно. Работа по организации ухода
за онкопациентами имеет ряд особенностей, которые медицинская сестра
должна учитывать в своей работе.

18.

Заключение
Деятельность медицинской сестры должна быть направлена на
осуществление
санитарно-просветительной
деятельности
среди
пациентов, а также оценку знаний о профилактике рецидивов
злокачественных новообразований и степень усвоения изложенной
информации в ходе проведения санитарно-просветительной работы.
Таким образом, медсестре должна быть отведена ключевая роль в уходе,
санитарном просвещении, пропаганде здорового образа жизни.
3. В ходе написания данной работы были разработаны рекомендации
по организации ухода за онкологическими пациентами. Рекомендации
могут быть использованы для повышения качества оказания должного
ухода вне стационара.
Для повышения информированности пациентов и их родственников
была разработана памятка «Рекомендации по уходу за онкологическими
пациентами». Она включает в себя рекомендации по режиму дня и отдыха,
питанию, правилам личной гигиены, правилам размещения пациента.
Памятки раздают родственникам, для того, чтобы они не забывали о
правилах ухода после выписки пациентов из стационара.

19.

Памятка родственнику

20.

Спасибо за внимание!