Лекция №16. Тема 2.5. Профилактика заболеваний в детском возрасте

1.

ЛЕКЦИЯ № 16
ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ
ФИЗИЧЕСКОГО И ПСИХИЧЕСКОГО
РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И
ПОДРОСТКОВ.
ТЕМА 2.5
П Р О Ф И Л А К Т И К А З А Б ОЛ Е В А Н И Й В
Д Е ТС КО М В О З РАС Т Е

2.

ЦЕЛИ ЛЕКЦИИ
С целью овладения указанным видом профессиональной деятельности
обучающийся на лекции должен знать:
• роль и значение диспансерного наблюдения детей и подростков,
принципы организации групп диспансерного наблюдения;
• роль фельдшера в организации и проведении патронажной
деятельности;
• виды скрининговой диагностики при проведении диспансеризации
населения;
• пути формирования здорового образа жизни населения;
• нормативные документы, регламентирующие профилактическую
деятельность в здравоохранении.

3.

ПОД ТЕРМИНОМ
«ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ»
• понимают состояние морфологических и функциональных свойств и
качеств, а также уровень биологического развития - биологический
возраст.
• Термин «физическое развитие» отражает не моментальную
характеристику состояния (развития), а динамику процесса. С этих
позиций физическое развитие понимается как процесс обусловленных
возрастом изменений размеров тела, телосложения, внешнего облика,
мышечной силы и работоспособности детского организма.

4.

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ И
ПОДРОСТКОВ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
КОМПЛЕКСОМ ПРИЗНАКОВ.
• При изучении физического развития наиболее часто
используют только основные, соматометрические показатели:
длину и массу тела, окружность грудной клетки.
• Форма грудной клетки, спины, стоп, осанка, состояние
мускулатуры, жироотложение, эластичность кожи, половое
созревание относятся к соматоскопическим показателям.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ), сила сжатия кисти рук функциональные, физиометрические показатели.

5.

ВСЕ ЭТИ ПОКАЗАТЕЛИ УЧИТЫВАЮТ ПРИ
КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКЕ ФИЗИЧЕСКОГО
РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ.
• При этом определяют уровень биологического развития ребенка,
степень соответствия его биологического возраста паспортному:
учитывают длину тела и ее погодовые прибавки, количество постоянных
зубов, степень полового созревания. Однако недостаточно определить
соответствие или несоответствие уровня биологического развития
возрасту. Дается оценка морфофункционального состояния. По
показателям массы тела, окружности грудной клетки, ЖЕЛ, мышечной
силы можно установить, является ли морфофункциональное состояние
гармоничным, дисгармоничным или резко дисгармоничным.

6.

НА ВСЕМ ЭТАПЕ СОЗРЕВАНИЯ (ОТ МОМЕНТА РОЖДЕНИЯ ДО
ПОЛНОЙ ЗРЕЛОСТИ) РОСТ И РАЗВИТИЕ ОРГАНИЗМА
ПРОТЕКАЮТ В СООТВЕТСТВИИ С ОБЪЕКТИВНО
СУЩЕСТВУЮЩИМИ ЗАКОНАМИ, К КОТОРЫМ ОТНОСЯТСЯ:
- неравномерность темпа роста и развития;
- неодновременность роста и развития отдельных органов и систем
(гетерохронность);
- обусловленность роста и развития полом (половой диморфизм);
- биологическая надежность функциональных систем и организма в целом;
- генетическая обусловленность роста и развития;
- обусловленность роста и развития средовыми факторами;
- эпохальная тенденция и цикличность процессов роста и развития детской
популяции (секулярный тренд, акселерация, ретардация роста и развития).

7.

НЕРАВНОМЕРНОСТЬ ТЕМПА РОСТА И
РАЗВИТИЯ
• О неравномерности роста и развития свидетельствуют
изменения длины тела детей и подростков (табл. 2.2). За
первый год жизни длина тела новорожденного увеличивается
на 47%, за второй - на 13%, за третий - на 9%. В возрасте 4-7 лет
длина тела ежегодно увеличивается на 5-7%, а в возрасте 8-10
лет - лишь на 3%. В период полового созревания отмечается
скачок роста, в возрасте 16-17 лет наблюдается снижение, а в
18-20 лет увеличение длины тела практически прекращается.

8.

Хронологический возраст - период, прожитый
ребенком от рождения до момента обследования,
имеющий четкую возрастную границу (день, месяц,
год).
Биологический возраст - совокупность
морфофункциональных особенностей организма,
зависящих от индивидуального темпа роста и
развития.

9.

КРИТЕРИИ БИОЛОГИЧЕСКОГО
ВОЗРАСТА:
• уровень оссификации скелета,
• сроки прорезывания и смены зубов,
• появление вторичных половых признаков,
• начало менструаций,
• морфологические показатели физического развития (длина
тела и ее погодовые прибавки)

10.

Школьники с замедленным темпом биологического развития менее
активны на уроках. У них отмечаются повышенная отвлекаемость и
неблагоприятный тип изменения работоспособности. В ходе учебного
процесса выявляется более выраженное напряжение зрительного
анализатора, костно-мышечной и сердечно-сосудистой систем.
Отставание биологического возраста у детей сочетается со снижением
показателей большинства антропометрических признаков и более
частыми отклонениями в опорно-двигательном аппарате, нервной и
сердечно-сосудистой системах.
Наиболее выраженные изменения работоспособности и состояния
здоровья наблюдаются у детей с резким отставанием биологического
возраста (разницей 3 года и более).

11.

Ускоренный темп индивидуального развития ребенка
приводит к опережению биологического возраста по
сравнению с хронологическим. Опережающее развитие
встречается в коллективах учащихся реже, чем отстающее.
Ускоренное развитие наблюдается чаще у девочек. У
школьников с ускоренным темпом индивидуального развития
работоспособность ниже, чем у детей, биологический возраст
которых соответствует календарному. Среди них больше лиц,
страдающих гипертензией и хроническим тонзиллитом, у них
выше показатели заболеваемости, чаще и резче проявляются
функциональные отклонения.

12.

ИЗМЕНЕНИЕ ПРОПОРЦИЙ ТЕЛА В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА (КЕРПЕЛЬФРОНИУС Э., ПО STRATZ)

13.

ДЕТЕРМИНАЦИЯ ПРОЦЕССА РОСТА И РАЗВИТИЯ
ФАКТОРАМИ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ
• Рост ребенка - программированный процесс увеличения
длины и массы тела, неотделимый от его развития,
становления функциональных систем. Генетическая
программа обеспечивает жизненный цикл индивидуального
развития, последовательность переключения генов,
контролирующих смену периодов развития в
соответствующих условиях питания и воспитания ребенка.
Прежде всего, это хроногены - гены, изменяющие свои
функции по достижении клетками или тканями определенных
этапов дифференцировки.

14.

Важнейшее проявление генной регуляции - способность
организма стабилизировать процесс роста и возвращаться к
заданной программе в тех случаях, когда физическое
развитие нарушается под влиянием каких-либо внешних
факторов (голодания, инфекций и др.). В процессе роста
генная регуляция обмена веществ и энергии дополняется
все более совершенной нейроэндокринной регуляцией,
связывающей генетическую программу развития с
условиями внешней среды.

15.

ОБУСЛОВЛЕННОСТЬ РОСТА И
РАЗВИТИЯ СРЕДОВЫМИ ФАКТОРАМИ
• На рост и физическое развитие детей оказывают влияние
факторы внешней среды: состояние атмосферного воздуха,
состав питьевой воды, величина солнечной радиации и др.
Влияние природных факторов внешней среды на физическое
развитие детей регулируется воздействием социальных
условий жизни. Влияние социальных факторов на физическое
развитие детей убедительно доказано в классических работах
Ф.Ф. Эрисмана.

16.

УСТАНОВЛЕНА НЕПОСТОЯННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ
ПРОЦЕССА РОСТА И РАЗВИТИЯ ОТ
БИОСОЦИАЛЬНЫХ ФАКТОРОВ
• Увеличение длины тела в возрасте 4-6 и 10-15 лет детерминировано в основном
генетическим фактором. Масса тела детей и подростков в большей степени
подвержена действию факторов среды. Этот показатель преимущественно
определяется количественным и качественным составом пищи, режимом
питания, двигательной активностью, организацией физического воспитания.
• Развитие моторики (силы, быстроты, выносливости), деятельность вегетативной
нервной системы (частота пульса, минутный объем кровообращения, частота и
глубина дыхания, ЖЕЛ, реакция на физическую нагрузку, температурное
воздействие и др.) подвержены влиянию факторов среды и поэтому лучше
поддаются регуляции при целенаправленном воздействии на организм ребенка.

17.

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ НА
СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
• Около 72,5% учащихся начальных и средних классов московских школ
имеют гармоничное (нормальное) физическое развитие. Около 16%
детей имеют избыточную массу тела, 10% - дефицит массы тела и не
более 1,5% детей имеют низкий рост.
• Среди московских школьников 75-95% имеют уровень биологического
развития, соответствующий возрасту. Уровень биологического развития,
опережающий возраст, сочетается с избытком массы тела в 5,5% случаев
у мальчиков и 6,6% у девочек. Примерно каждый десятый ребенок
развивается более медленно, и его биологический возраст отстает от
календарного.

18.

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ НА
СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
• В современных условиях в различных возрастных группах наметился
четкий тренд увеличения количества детей с избыточной массой тела.
При этом из группы мальчиков и девочек с нормальным физическим
развитием 6,0-6,3% переходят в группу с избыточной массой тела, а
мальчики и девочки, уже имеющие избыток массы тела, сохраняют его в
динамике обучения.
• Дефицит массы тела чаще встречается у девочек, при этом у 22,1%
девочек, имеющих дефицит, он уменьшается и они переходят в группу с
нормальным физическим развитием.

19.

ФАКТОРЫ РИСКА, ВЛИЯЮЩИЕ НА РОСТ
И РАЗВИТИЕ ВО ВНУТРИУТРОБНОМ
ПЕРИОДЕ
• на женщину могут действовать неблагоприятные факторы
среды: экологические (место проживания), социальные
(профессия и работа в опасных условиях, уровень заработной
платы, качество питания, бытовые и другие условия) и т.д. При
этом известно, что степень ущерба здоровью будущего
ребенка, и в частности репродуктивному, может определяться
как силой воздействия вредных факторов и длительностью
контакта с ними, так и периодом эмбрионального развития.

20.

ВОЗРАСТНАЯ ПЕРИОДИЗАЦИЯ, ПРЕДЛОЖЕННАЯ
ПРОФЕССОРОМ В.А. ДОСКИНЫМ И СОАВТ .

21.

МЛАДЕНЧЕСКИЙ ВОЗРАСТ (ДО 1 ГОДА)
характеризуется бурно протекающими процессами роста и
развития. Длина тела на первом году жизни прибавляется на 2325 см. Масса тела возрастает на 6 кг.
• В этом возрасте происходят интенсивный рост и
формирование опорно-двигательного аппарата. Идет
активный процесс перестройки костной ткани, существенно
изменяется структура костного вещества: грубоволокнистая
уступает место пластинчатой. Происходят энергичный рост и
окостенение скелета, особенно тех его частей, на которые
приходится большая нагрузка.

22.

На первом году жизни ребенка развиваются мышцы туловища и
нижних конечностей, выполняющие функции сидения, прямостояния
и ходьбы. В возрасте около 1,5-2 мес появляется способность
удерживать голову в связи с тоническим сокращением мышц шеи. С
этого времени начинает исчезать сгибательный гипертонус, особенно
мышц
верхней
конечности,
характерный
для
периода
новорожденности. В возрасте 5-6 мес, с появлением функции
сидения, происходит перераспределение мышечного тонуса. В конце
первого года жизни, с началом стояния, существенно меняется
степень тонического сокращения мышц нижних конечностей.
Поддержание вертикального положения тела требует согласованной
деятельности большого числа мышц, координация их работы при
стоянии и ходьбе устанавливается постепенно.

23.

Становление и развитие речи у детей происходит по законам
образования условных связей. Уже со 2-го месяца ребенок сначала
издает недифференцированные звуки, позднее гулит, затем к 5-6
месяцам произносит слоги. К концу первого года здоровый ребенок
произносит 5-10 простых слов.
Развитие глаза - процесс длительный и сложный. В конце первого
месяца жизни становится устойчивой фиксация взора. Только к 6-му
месяцу ребенок приобретает способность координировать движения
глазных яблок. На первом году жизни он обладает способностью
различать цвета. У большинства детей раннего возраста в связи с
физиологическим отсутствием соразмерности силы преломляющего
аппарата глаза с длиной его оптической оси рефракция глаза
гиперметропическая (дальнозоркость).

24.

ПРЕДДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (ДО 3 ЛЕТ)
• Преддошкольный возраст характеризуется бурно
протекающими процессами роста и развития. Длина,
масса тела и окружность грудной клетки интенсивно
увеличиваются. На 2-3-м году ежегодное увеличение
длины тела составляет 8-10 см, масса тела возрастает
на 4-6 кг. Изменяются пропорции тела. Относительно
уменьшаются размеры головы: с 1/4 длины тела (у
новорожденного) до 1/5 (у ребенка 2-3 лет).

25.

На втором году происходит интенсивное развитие речи, появляются фразы,
запас слов доходит до 500 и больше. К 3 годам запас слов увеличивается до
800-1000. Для речи детей этого возраста свойственна невнятность - так
называемое физиологическое косноязычие (неправильное произношение
шипящих, свистящих, звуков «р», «л» и др.). Это происходит потому, что
ребенок раннего возраста еще недостаточно хорошо владеет речевой
моторикой.
Эффективному развитию речи способствует произношение слов в сочетании
с воздействием на двигательные, зрительные и слуховые анализаторы.
Активная игровая деятельность, общение с другими детьми и родителями,
наблюдение за живой природой, чтение, демонстрация картинок и рисунков,
четкая речь взрослых стимулируют появление новых слов, условных
рефлексов на них.
Недостаточное внимание со стороны взрослых обедняет и
замедляет развитие речи.

26.

ДОШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (3-7 ЛЕТ)
• У детей этого возраста все размеры тела
увеличиваются относительно равномерно. Годичная
прибавка длины тела составляет в среднем 5-8 см,
массы тела - около 2 кг, окружности грудной клетки - 12 см. Заметно меняются пропорции тела. К 6-7 годам
высота головы составляет лишь 1/6 длины тела.

27.

Огромное значение в дальнейшем развитии детей этого возраста имеют
игры и речь. Коллективные игры со сложными сюжетами, осмысленными
взаимоотношениями, активной деятельностью, четким выполнением
заданий и распоряжений стимулируют общее развитие детей.
Речь здорового ребенка становится более сложной, с богатым запасом слов.
К 5-6 годам ребенок в основном овладевает артикуляцией, правильно
произносит звуки. Однако у многих детей этого возраста еще отмечается
неустойчивость произношения, у некоторых - косноязычие. У детей с
ослабленным здоровьем и отстающих в физическом развитии дефекты речи
сохраняются более длительное время.
Происходит дальнейшее совершенствование зрительных функций. В
дошкольном возрасте у многих детей еще сохраняется дальнозоркость.
Нарастает острота слуха.

28.

МЛАДШИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (7-10 ЛЕТ)
• Развитие детей в младшем школьном возрасте идет довольно интенсивно
и относительно равномерно. В среднем ежегодно у мальчиков и девочек
длина тела увеличивается на 4-5 см, масса тела - на 2-3 кг и окружность
грудной клетки - на 1,5-2 см.
• Продолжаются окостенение и рост скелета. Происходит дальнейшая
оссификация позвоночника (тел позвонков, остистых отростков), но
завершается она в более позднем периоде. Позвоночник все еще гибок и
податлив, и длительное неправильное положение тела детей во время
занятий, ношение тяжестей в одной руке могут привести к искривлению
позвоночника и деформации грудной клетки. При этом происходит
сдавление кровеносных сосудов, находящихся между позвонками, что
приводит к нарушению их развития.

29.

Продолжается функциональное развитие нервной системы. Нарастание
массы головного мозга в этом возрасте весьма незначительно. К 9-10 годам
почти заканчивается увеличение массы мозга, достигающей к этому времени
в среднем 1300 г. Высшая нервная деятельность у детей этого возраста имеет
свои особенности. В 7 лет по-прежнему отмечаются преобладание процессов
возбуждения, недостаточность внутреннего возбуждения.
В связи с этим имеет место легкая истощаемость клеток коры головного
мозга, быстро наступают первые стадии утомления. Вслед за этим
развивается запредельное торможение, предохраняющее клетки коры
головного мозга от дальнейшего утомления. Процессы иррадиации
возбуждения и торможения все еще преобладают над процессами
концентрации, следствием чего являются недостаточная координация
движений и неустойчивость внимания. С 8-9 лет увеличивается скорость
образования условных рефлексов. Они становятся более прочными.
Усиливается внутреннее активное торможение, а также процессы
отрицательной индукции, обеспечивающие более устойчивое внимание.

30.

СРЕДНИЙ ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ (11-14 ЛЕТ)
характеризуется резкими эндокринными сдвигами, изменением
функционального состояния органов и систем, связанным с половым
созреванием.
• Происходят интенсивный рост и увеличение размеров тела, рост и
дифференцировка органов и тканей. Годичный прирост длины тела
составляет 4-7,5 см, массы - 3-5 кг. В среднем школьном возрасте
основные размеры тела у девочек больше, чем у мальчиков. В связи с
усиленным ростом верхних и нижних конечностей заметно меняются
пропорции тела. Значительное развитие нервного аппарата мышц и
усиленный рост мышечных волокон не только приводят к увеличению
мышечной силы и выносливости, но и делают возможным более
длительное выполнение тонкодифференцированных движений.

31.

СТАРШИЙ ШКОЛЬНЫЙ (ПОДРОСТКОВЫЙ)
ВОЗРАСТ (15-18 ЛЕТ)
• В старшем школьном возрасте происходит завершение полового созревания.
Оно сопровождается резким уменьшением интенсивности прироста
размеров тела. При этом снижение прироста длины и массы тела у девочек
происходит в начале этого периода (15-16 лет), у мальчиков - в конце (17-18
лет).
• Значительный прирост мышечной силы отмечается у мальчиков в 15-16 лет. С
возрастом разница между мышечной силой мальчиков и девочек
увеличивается. В 15 лет она составляет 8-10 кг, в 18 лет - 15-20 кг.
Приобретается способность к выполнению длительной интенсивной
нагрузки.
• Совершенствование координации движений в этом возрасте происходит уже
не столько за счет биологически обусловленных изменений, сколько в
результате тренировки.

32.

Подростки по сравнению с детьми более целеустремленны, настойчивы,
однако в проявлении этих качеств часто бывают односторонними. Для
подросткового возраста характерно попеременное проявление полярных
качеств психики: целеустремленность и настойчивость сочетаются с
импульсивностью и неустойчивостью, повышенная самоуверенность и
безапелляционность в суждениях сменяются легкой ранимостью и
неуверенностью в себе, потребность в общении - желанием уединиться,
развязность соседствует с застенчивостью; романтизм, мечтательность,
возвышенность чувств нередко уживаются с сухим рационализмом и
циничностью, отчужденностью, враждебностью и даже жестокостью. Для
этого возраста характерны рискованные, в том числе для здоровья, формы
поведения, приводящие к травматизму, алкоголизации, раннему
употреблению табака, психоактивных веществ, сексуальной активности.

33.

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
• является одним из важнейших условий, обеспечивающих их гармоничный рост,
своевременное созревание морфологических структур и функций различных
органов и тканей, оптимальные параметры психомоторного и интеллектуального
развития, устойчивость организма к действию инфекций и других неблагоприятных
внешних факторов.
• В области рационализации детского питания осуществляются программы по
поддержке грудного вскармливания, обеспечению детей раннего возраста
специализированными продуктами, обеспечению больных детей продуктами
лечебного питания, по организации в установленном порядке горячего питания
детей в учреждениях общего образования.
• Питание может быть признано полноценным, если оно достаточно в
количественном отношении и по качественному составу, а также покрывает
энергозатраты. Пищевой рацион детей должен быть сбалансирован в зависимости
от возраста, пола, климатогеографической зоны проживания, характера
деятельности и величины физической нагрузки.

34.

ПОВЫШЕННЫЕ ОСНОВНОЙ ОБМЕН И ЭНЕРГОЗАТРАТЫ У ДЕТЕЙ И
ПОДРОСТКОВ ДИКТУЮТ НЕОБХОДИМОСТЬ ОСОБОГО ПОДХОДА К
ОРГАНИЗАЦИИ ИХ ПИТАНИЯ.
• В школьном и подростковом возрасте, когда энергозатраты на различные
виды деятельности существенно возрастают, необходимо учитывать, что их
обеспечение в суточном рационе должно осуществляться за счет белков
(около 14%), жиров (около 31%) и углеводов (около 55%). Обеспечение
пластических процессов организма и энергетических функций наиболее
полно осуществляется при сбалансированном питании.
• Рациональное соотношение белков и жиров в питании детей - 1:1.
Приблизительное содержание белков, жиров и углеводов в пище - 1:1:3 для
детей младшего возраста и 1:1:4 - старшего возраста.

35.

ПЛАСТИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ МИНЕРАЛЬНЫХ
ЭЛЕМЕНТОВ
• Особого внимания заслуживает кальций, являющийся структурным элементом
костной ткани. Установлено, что обмен и усвоение кальция в организме
зависят от содержания фосфора и магния. При избытке этих элементов
ограничивается образование усвояемых форм кальция, и он выводится из
организма. Оптимальное для усвоения организма соотношение кальция и
фосфора в пищевых продуктах для грудного возраста - 1,2:1, от 1 года до 3 лет 1:1, старше 4 лет - 1:1,5. Оптимальное соотношение кальция и магния - 1:0,7.
• Лучшими источниками усвояемого кальция являются молоко и молочные
продукты. Хорошая усвояемость и благоприятное соотношение с другими
минеральными веществами характеризуют соединения кальция, входящие в
состав фруктов и овощей. Это наряду с молочными продуктами делает их
важным источником кальция в питании детей.

36.

Полноценное питание должно обеспечивать организм
достаточным количеством основных питательных
веществ, витаминов, минеральных веществ и воды. Оно
должно включать незаменимые, не синтезируемые в
организме вещества, к которым относятся незаменимые
аминокислоты, некоторые полиненасыщенные жирные
кислоты (ПНЖК), большинство витаминов и минеральных
веществ. Питание должно полностью покрывать
энергозатраты организма.

37.

ОРГАНИЗАЦИЯ ПИТАНИЯ НА ПЕРВОМ
ГОДУ ЖИЗНИ ИМЕЕТ ОСОБЕННОСТИ.
• Рацион детей грудного возраста делится на две части: молочную,
которую в идеале составляет материнское молоко, а при его
отсутствии - адаптированные молочные смеси промышленного
выпуска; немолочную, состоящую из разнообразных видов
продуктового прикорма. Правильное соотношение этих
компонентов рациона и его своевременное изменение в
соответствии с меняющимися физиологическими потребностями
младенца являются основой рационального питания детей.

38.

ОПТИМАЛЬНЫМ ВИДОМ ПИТАНИЯ ДЛЯ РЕБЕНКА
ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ
ВСКАРМЛИВАНИЕ МАТЕРИНСКИМ МОЛОКОМ.
- оптимальный сбалансированный уровень всех необходимых ребенку
пищевых веществ;
- высокая усвояемость организмом ребенка;
- широкий спектр биологически активных веществ и защитных факторов;
- содержание комплекса бифидогенных веществ, оказывающих
благоприятное воздействие на микрофлору кишечника;
- стерильность;
- оптимальная температура.

39.

МОЛОКО МАТЕРИ
• источник не только всех необходимых ребенку пищевых
веществ, но и большого количества биологически активных
соединений и защитных факторов (таурина, полинуклеотидов,
гормонов, иммуноглобулинов, факторов роста, макрофагов и
др.),
оказывающих
влияние
на
рост,
развитие,
иммунологическую
резистентность,
интеллектуальный
потенциал, поведенческие и психические реакции, обучаемость
детей. Грудное вскармливание обеспечивает оптимальные
темпы физического и психического развития, устойчивость к
инфекциям, низкую частоту пищевой аллергии.

40.

Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, нецелесообразно
вводить прикорм ранее 3-4 месяцев жизни, так как до этого возраста он
физиологически не подготовлен к ассимиляции иной пищи, чем женское
молоко или его заменители. Раннее введение прикорма может снижать
частоту и интенсивность сосания и, как следствие, уменьшать выработку
грудного молока. При таких условиях вводимый прикорм не столько
дополняет грудное молоко, сколько частично замещает его, что является
физиологически неоправданным.
Введение первого прикорма позднее 6-7 мес у ребенка может
способствовать возникновению проблемы с адаптацией к пище более
плотной консистенции, чем молоко. При достаточной лактации у матери
основной прикорм целесообразно вводить ребенку в возрасте 4-6
месяцев.

41.

42.

В первые три года жизни ребенок должен получать свой
рацион приблизительно равномерными порциями в течение
дня, постепенно переходя от 6-7-кратного приема пищи к 5-, а
затем к 4-кратному.
В дошкольном возрасте суточный рацион распределяется с
выделением обеда как большего по объему и энергетической
ценности приема пищи. Этот переход должен осуществляться
постепенно.

43.

С 1-1,5 лет необходимо приучать детей принимать пищу
самостоятельно. Это часто способствует улучшению аппетита:
ребенок, занятый самим процессом еды, ест с большим
удовольствием. В дошкольном возрасте в условиях детского
учреждения ребенок может принимать участие в сервировке
стола. В дошкольном учреждении воспитываются основные
гигиенические навыки, связанные с едой: подготовка к ее
приему - обязательное тщательное мытье рук, привычка без
торопливости, тщательно пережевывать пищу, правильно вести
себя за столом (правильная поза, навык пользоваться столовыми
приборами, салфеткой и др.).

44.

НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВОГО СТАТУСА ДЕТЕЙ
• Дефицит животных белков, достигающий 15-20% рекомендуемых
величин, особенно в группах населения с низкими доходами.
• Дефицит полиненасыщенных жирных кислот на фоне избыточного
поступления животных жиров.
• Выраженный дефицит большинства витаминов: витамина С (у 70-100%
населения), повсеместно витаминов группы В и фолиевой кислоты (у 6080%), р-каротина (у 40-60%).
• Недостаточность некоторых минеральных веществ и микроэлементов
(кальция, железа, йода, фтора, селена, цинка).
• Дефицит пищевых волокон.

45.

БИОЛОГИЧЕСКАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ДВИЖЕНИИ В
ЗАВИСИМОСТИ ОТ ВОЗРАСТА И ПОЛА ДЕТЕЙ
• Двигательная активность является важнейшим компонентом здорового образа жизни и
поведения детей и подростков. Она зависит от социально-экономических условий жизни
общества, его ценностных ориентиров, организации физического воспитания,
индивидуальных особенностей высшей нервной деятельности, телосложения и
функциональных возможностей растущего организма, количества свободного времени и
характера его использования, доступности спортивных сооружений и мест отдыха для
детей и подростков.
• Среднесуточная активность с возрастом увеличивается. У девочек в возрасте 8-9 лет
двигательная активность практически не отличается от таковой у мальчиков. Однако с
увеличением возраста различия двигательной активности в зависимости от пола
становятся существенными (у девочек меньше).
• Двигательная активность наименьшая у детей, не занимающихся спортом или другими
видами физической культуры. Особенно резко (до 50%) она уменьшается с началом
обучения в школе.

46.

ДЕФИЦИТ ДВИЖЕНИЙ (ГИПОКИНЕЗИЯ)
• вызывает многообразные морфофункциональные
изменения в организме - от адаптации к низкому
уровню двигательной активности до более глубоких
изменений (предпатологических и патологических
состояний): развития астенического синдрома,
снижения функциональных возможностей и
нарушения деятельности опорно-двигательного
аппарата и вегетативных функций.

47.

ЧРЕЗМЕРНАЯ ДВИГАТЕЛЬНАЯ
АКТИВНОСТЬ (ГИПЕРКИНЕЗИЯ)
• встречается гораздо реже и распространяется в связи с
ранней спортивной специализацией. При этом могут
наблюдаться истощение симпатоадреналовой
системы, дефицит белка и снижение иммунитета.

48.

СИСТЕМА ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ ШКОЛЬНИКОВ

49.

ЗАКАЛИВАНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ СОСТАВНОЙ ЧАСТЬЮ
ФИЗИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
• Под закаливанием понимается комплекс мероприятий, направленных на
тренировку защитных сил организма, повышение его устойчивости к
воздействию факторов внешней среды.
• Закаливание оказывает специфическое и неспецифическое действие на
организм. Специфическое действие проявляется в повышении устойчивости
организма к воздействию метеорологических факторов при проведении
охлаждающих процедур или к воздействиям ультрафиолетовой радиации под
влиянием курса солнечных ванн, совершенствует реакции гомеостаза;
неспецифический эффект выражается в том, что под влиянием закаливания
повышается устойчивость организма к различным неблагоприятным
воздействиям (в том числе к возбудителям инфекционных заболеваний).

50.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗАКАЛИВАНИЯ:
• проведение закаливающих процедур с учетом состояния
здоровья ребенка;
• постепенное увеличение интенсивности процедур;
• систематичность и последовательность проведения процедур;
• комплексное воздействие закаливающих факторов;
• положительные реакции на закаливающие мероприятия;
• возобновление процедур после перерывов начинают с такой
интенсивности воздействий, которая была в начале
закаливания, но с более быстрым нарастанием.

51.

ОБТИРАНИЯ И ОБЛИВАНИЯ

52.

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ УТОМЛЕНИЯ
• Обучение и воспитание детей и подростков всегда сопряжены с
умственной деятельностью, активацией многих функциональных систем,
обеспечивающих интегративную работу головного мозга. Установлено,
что в возрасте 5-7 лет дети могут сохранять активное внимание в течение
15 мин, в 8-10 лет - 20 мин, в 11- 12 лет - 25 мин, в 12-15 лет - 30 мин.
Учебная работа требует также длительного сохранения вынужденной
рабочей позы, создающей значительную нагрузку на опорнодвигательный аппарат и мышечную систему детей. Поддержание
учащимся позы за школьной партой - достаточно утомительная
статическая работа, сопровождамая нарушениями ряда функций ЦНС и
других систем.

53.

УТОМЛЕНИЕ
• состояние, возникающее в результате деятельности ребенка. Оно
проявляется чувством усталости, дискоординацией (нарушением
оптимальных соотношений физиологических и биохимических функций в
структуре функциональных систем) и во многих случаях снижением
эффективности работы.
• При интенсивной или длительной умственной деятельности у
школьников развивается утомление. Его биологическое значение
двойное: с одной стороны, оно является защитной, охранительной
реакцией от чрезмерного истощения организма, а с другой стимулятором восстановительных процессов и повышения его
функциональных возможностей.

54.

ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ
• кумулированное состояние утомления, признаки которого не
ликвидируются ни при ежедневном, ни при еженедельном отдыхе.
• Начальными признаками переутомления считаются изменения в
поведении школьника, снижение успеваемости, потеря аппетита,
наличие некоторых функциональных нервно-психических расстройств
(плаксивости, раздражительности, нервных тиков и др.).
Микросимптоматика переутомления характеризуется малой
очерченностью, стертостью и большой изменчивостью. При
переутомлении могут также наблюдаться различные вегетативные
расстройства, особенно сердечно-сосудистой системы.

55.

ПРЕДМЕТНАЯ СРЕДА
• система материальных объектов деятельности детей, которая в единстве с
природным окружением и содержательным общением взрослых с детьми
способствует физическому совершенствованию, обогащению
интеллектуального и духовного потенциала ребенка.
• Игры и игрушки, в том числе основанные на применении современных
материалов и технологий, должны способствовать разностороннему
развитию ребенка любого возраста, не оказывая негативного воздействия на
его психическое и физическое здоровье. Необходимо защищать детей от
вредного влияния игр и игрушек, провоцирующих агрессивные действия,
жестокость, безнравственность, насилие, вызывающих интерес к сексуальным
вопросам, выходящим за рамки возраста ребенка.
• Основным гигиеническим требованием к предметам детского обихода
является их безвредность для здоровья ребенка.

56.

ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
• Кучма, В. Р. Здоровый человек и его окружение : учебник / В. Р. Кучма, О.
В. Сивочалова. - 5-е изд. , испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2020. 560 с. : ил. - DOI : 10. 33029/9704-5217-2-ZDC-2019-1-560. - 560 с. - ISBN 9785-9704-5684-2. - Текст : электронный // ЭБС "Консультант студента" :
[сайт]. - URL : https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970456842.html
(дата обращения: 15.09.2022). - Режим доступа : по подписке.

57.

БЛАГОДАРЮ ЗА
ВНИМАНИЕ!
V K . C O M / K H A R I TO N OVAV M K