143.46K

Category:

law

Формирование листка нетрудоспособности: особые случаи

1.

Открытый урок
Формирование листка нетрудоспособности:
особые случаи
Дмитрий Сергеевич Иванов

Александра Демкина
к. м. н., МРА, руководитель комитета цифровых инноваций
Национальной ассоциации управленцев сферы
здравоохранения, помощник генерального директора по
цифровизации ФГБУ «НИМИЦК им. ак. Е. И. Чазова»
Минздрава России, ведущий научный сотрудник отдела
медицинских исследований НПКЦ, ректор академии
Докстарклаб

3.

Дмитрий Иванов
Врач-невролог, эксперт в области здравоохранения,
медицинский директор сети центров ухода и
реабилитации «Доброта»

4.

Что нас сегодня ждет?
• Разбор особенностей формирования листов
нетрудоспособности при особых страховых случаях
• Анонс курса ПК «Технология проведения и документальное
сопровождение экспертизы временной нетрудоспособности
72 ЗЭТ»
• Подарки и призы

5.

DOCSTARCLUB

6.

Структура академии

7.

КУРС ТЕХНОЛОГИЯ ПРОВЕДЕНИЯ И ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ
СОПРОВОЖДЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
• Нормативные документы и определения по экспертизе временной нетрудоспособности.
• Проведение экспертизы временной нетрудоспособности и организация работы врачебной
комиссии.
• Условия и порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах,
отравлениях и иных состояниях.
• Формирование листка нетрудоспособности по беременности и родам, по уходу за членом
семьи, при направлении граждан на МСЭ, при карантине, на период санаторно-курортного
лечения, при протезировании.
• Практические вопросы выдачи бумажного и электронного листков нетрудоспособности.
• Проверки ФСС, Росздравнадзора и исполнительных органов.

8.

КУРС ТЕХНОЛОГИЯ ПРОВЕДЕНИЯ И ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ
СОПРОВОЖДЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
• 4 недели продуктивной работы
• 6 практических блоков материла
• Видео-лекции в записи
• Рабочая тетрадь для закрепления материала
• Чек-листы и алгоритмы, вместо сотен страниц официальных приказов
• Финальный мастермайнд для обсуждения кейсов и обмена опытом
• Материалы для дополнительного чтения
• Доступ к общему чату, где Вы можете задавать вопросы и делиться опытом
• Доступ к урокам в течение 4-х месяцев
• Бонусный блок

9.

Рабочая тетрадь - скрин

10.

Удостоверение установленного образца

11.

Формирование листка нетрудоспособности:
особые страховые случаи

12.

Приказ Минздрава России от 28 августа
2016 года №625н «Об утверждении Порядка
проведения экспертизы временной
нетрудоспособности»;
Приказ Минздравсоцразвития России от 29 июня
2011 года №624н «Об утверждении порядка
выдачи листков нетрудоспособности»;
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021
года № 1089н «Об утверждении Условий и
порядка
формирования листков нетрудоспособности в
форме электронного документа и
выдачи листков нетрудоспособности в форме
документа на бумажном носителе в случаях,
установленных законодательством Российской
Федерации»;
Федеральный закон от 30 апреля 2021 № 126-ФЗ
«О внесении изменений в отдельные
законодательные акты Российской Федерации
по вопросам обязательного социального
страхования»;

13.

Формирование ЛН по беременности и родам

14.

Формирование ЛН по беременности и родам
• Листок нетрудоспособности выдает врач акушер-гинеколог; при отсутствии врач
общей практики, семейный врач, фельдшер.
• При родах во всех случаях больничный выдает МО, где проходили роды.
• Если женщина обратилась в МО в установленный срок для оформления отпуска
по беременности и родам, но отказывается получать ЛН по беременности и
родам, отказ нужно зафиксировать в медицинской документации.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

15.

Формирование ЛН по беременности и родам
При одноплодной беременности ЛН выдают в 30 недель
беременности на 140 календарных дней:
70 дней до родов и 70 дней после.
При многоплодной беременности ЛН выдают в 28 недель
беременности на 194 календарных дня:
84 дня до родов и 110 календарных дней после.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

16.

Формирование ЛН по беременности и родам
Если женщина проживает на территории, которая подверглась радиоактивному
заражению, то ЛН выдают на 27-й неделе беременности на 160 календарных дней:
90 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов.
При многоплодной беременности – на 200 календарных дней:
90 календарных дней до родов и 110 календарных дней после родов.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

17.

Формирование ЛН по беременности и родам
При осложненных родах МО, в которой проходили роды, должна выдать ЛН на 16
календарных дней.
Если в родах поставили диагноз многоплодной беременности, то ЛН нужно
продлить дополнительно на 54 календарных дня.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

18.

Формирование ЛН по беременности и родам
При рождении живого ребенка на сроке до 22 недель, если новорожденный пережил
первые шесть полных суток (168 часов), ЛН выдают на 156 к.д. для одноплодных или
194 к.д. для многоплодных родов соответственно.
При прерывании беременности при сроке до 22 полных недель, рождении мертвого
плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток (168 часов), ЛН
выдают на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

19.

Формирование ЛН по беременности и родам
При сроке беременности 30 или 28 недель, наступившем в период временной
нетрудоспособности, в ежегодном оплачиваемом отпуске, отпуске по уходу за
ребенком до 3 лет, ЛН по беременности и родам выдают на общих основаниях.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

20.

Формирование ЛН по беременности и родам
При усыновлении ребенка в возрасте до трех месяцев ЛН выдают на период со дня
усыновления до 70 календарных дней. При усыновлении двух и более детей
одновременно – на 110 календарных дней со дня рождения ребенка.
При проведении процедуры ЭКО женщине ЛН нужно формировать отдельно на
каждый из периодов,
либо на весь период с даты переноса эмбрионов до определения результата
процедуры.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

21.

Формирование ЛН по уходу за больным членом семьи

22.

Формирование ЛН по уходу за больным членом семьи
Врач выдает ЛН члену семьи, который ухаживает за ребенком.
При этом врач может выдавать листок попеременно разным членам семьи.
Срок зависит от количества детей, их возраста и состояния.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

23.

Формирование ЛН по уходу за больным членом семьи
• заболел ребенок моложе 15 лет;
• заболел ребенок-инвалид моложе 18 лет;
• заболел ВИЧ-инфицированный ребенок моложе 18 лет;
• заболел ребенок моложе 18 лет, и его болезнь связана с поствакцинальным
осложнением, ЗНО;
• остальные случаи;
• заболели двое детей или более.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

24.

Формирование ЛН по уходу за больным членом семьи
Если второй или третий ребенок заболел в период болезни первого, то
сформированный ЛН по уходу за первым ребенком продлевают до выздоровления
всех детей без зачета дней, совпавших с днями освобождения от работы по уходу за
первым ребенком.
Если в семье болеет ребенок до 3 лет и ЛН по уходу за ним получил один из членов
семьи или родственников, но при этом заболел другой ребенок, то ЛН по уходу за
вторым ребенком нужно формировать на другого родственника, который будет
ухаживать за ним, на общих основаниях.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

25.

Формирование ЛН по уходу за больным членом семьи
Если мать ребенка находится в отпуске по беременности и родам и не может
ухаживать за другим больным ребенком, то ЛН нужно выдать другому члену
семьи или родственнику, который будет за ним ухаживать.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

26.

Формирование ЛН при направлении граждан на МСЭ

27.

Формирование ЛН при направлении граждан на МСЭ
По истечении сроков (помним о 4, 10, 12 месяцах) пациента либо выписывают к
труду, либо направляют на МСЭ.
Если МСЭ установит или изменит пациенту группу инвалидности, то больничный
закрывают в день, который предшествовал дню регистрации документов в
федеральном учреждении МСЭ.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

28.

Формирование ЛН при направлении граждан на МСЭ
• Если дата регистрации документов в бюро МСЭ позднее даты направления при
установлении группы инвалидности или степени утраты трудоспособности, период
освобождения от работы по решению ВК могут продлить до даты, которая
предшествовала дню регистрации документов в бюро МСЭ.
• Если экспертиза инвалидность не подтверждает, то ЛН продлевают по решению ВК до дня
восстановления трудоспособности или до дня повторного направления на МСЭ.
• Если пациент отказался от МСЭ или не пришел в бюро МСЭ в назначенный срок, то ЛН
закрывают днем, когда пациент отказался от МСЭ или не пришел в бюро МСЭ.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

29.

Формирование ЛН при карантине

30.

Формирование ЛН при карантине
Пациентам направленным на карантин ЛН выдает врач-инфекционист, а если его нет – лечащий врач или
фельдшер.
ЛН оформляют на весь период изоляции или временного отстранения от работы.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

31.

Формирование ЛН при карантине
• Если карантин ввели в организации, которую посещает ребенок до семи лет или где находится
недееспособный член семьи, ЛН выдают одному из родителей, законному представителю или иному
члену семьи.
• Если у работника производства или организации при обязательных предварительных и периодических
профилактических медосмотрах выявили гельминтоз, врач выдает ЛН на весь период дегельминтизации.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

32.

Формирование ЛН на период санаторно-курортного лечения

33.

Формирование ЛН на период санаторно-курортного лечения
ЛН продлевает врачебная комиссия курортного учреждения.
Срок больничного – на весь период долечивания, но не дольше 24 календарных
дней.
Медицинская организация может направить заболевшего туберкулезом в
противотуберкулезное санаторно-курортное учреждение. ЛН выдает ВК
противотуберкулезного диспансера. Продлевает листок комиссия
противотуберкулезного санаторно-курортного учреждения.
Срок – на весь период лечения, долечивания и проезда.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

34.

Формирование ЛН при протезировании

35.

Формирование ЛН при протезировании
МО направляет пациента на протезирование в стационарное специализированное
учреждение.
ЛН на время проезда к месту протезирования выдает направившая МО. Этот ЛН
продлевает врач стационара, где будут проводить протезирование.
Срок ЛН – весь период протезирования и время проезда обратно к
местожительству.
Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 года № 1089н «Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме
электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством
Российской Федерации»;

36.

ЦИКЛ ПК
ТЕХНОЛОГИЯ ПРОВЕДЕНИЯ И ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ
СОПРОВОЖДЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ВРЕМЕННОЙ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ 72 ЗЭТ

37.

38.

Бонусный блок
• Личный бренд, как элемент развития врача
• Телемедицинские консультации
• Основы сердечно-легочной реанимации
• Современная профилактическая медицина

39.

Чек-лист «Проверка из ФСС: к чему готовиться»
• Промокод «ЛИСТ» скидка __%
• Специальное предложение для тех, кто в течение 24 часов
присоединится к курсу

40.

Для кого курс?
1.Для всех медицинских работников, имеющих право выдачи листка
нетрудоспособности – права и обязанности необходимо знать
2.Для врачей, которые входят в состав врачебной комиссии – обязательное
требование
3.Для руководителей, которым необходимо знать, а главное — понимать правовую
базу
4.Для молодых врачей и ординаторов, которые хотят стать увереннее в себе

41.

Результат
• Понимание порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской
организации
• Легкость ориентирования в объемной нормативно – правовой базе
• Уверенность при выполнении должностных обязанностей
• Спокойствие перед плановыми и внеплановыми проверками
• Защита от ошибок и штрафов

42.

Варианты обучения
выбери тот, который подойдет именно Вам
С БАЛЛАМИ НМО
БЕЗ БАЛЛОВ НМО
• 4 недели продуктивной работы
• 4 недели продуктивной работы
• 6 практических блоков материла
• 6 практических блоков материла
• Видео-лекции в записи
• Рабочая тетрадь для закрепления материала
• Чек-листы и алгоритмы, которые всегда под рукой
• Видео-лекции в записи
• Рабочая тетрадь для закрепления материала
• Финальный мастермайнд для обсуждения кейсов и обмена опытом
• Чек-листы и алгоритмы, которые всегда под рукой
• Материалы для дополнительного чтения
• Финальный мастермайнд для обсуждения кейсов и
обмена опытом
• Доступ к общему чату, где Вы можете задавать вопросы и делиться
опытом
• Доступ к урокам в течение 4-х месяцев
• Бонусный блок
• Удостоверение НМО 72 зет
____________.
• Материалы для дополнительного чтения
• Доступ к общему чату, где Вы можете задавать вопросы
и делиться опытом
• Доступ к урокам в течение 4-х месяцев