Вітряна віспа. Скарлатина

1.

Лекція № 16
викладач Тітова Т.В.
“ Вітряна віспа.
Скарлатина ”

2.

План лекції
• Вітряна віспа
• Скарлатина

3.

Вітряна віспа
• гостре інфекційне
захворювання, яке
спричинюється фільтруючим
вірусом. Характеризується
помірною інтоксикацією та
висипкою на шкірі та слизових
оболонках.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

ЕТІОЛОГІЯ

10.

11.

СПРИЙНЯТЛИВІСТЬ

12.

ПАТОГЕНЕЗ

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

26.

27.

28.

29.

30.

31.

32.

33.

34.

35.

36.

Кірки у разі
вітряної віспи
(crusta)

37.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

48.

Центр
контролю та
профілактики
хвороб

49.

50.

51.

52.

53.

54.

І етап медсестринського процесу
Медсестринське
обстеження
Скарги матері
- висип на шкірі;
-озноб, гарячка;
- загальна слабкість;
-головний біль
Анамнестичні
данні
-контакт з хворою
дитиною;
-імунодефіцитний
стан
Об’єктивно
- гіпертермія;
-висип на шкірі;
- головний біль
;

55.

ІІ етап медсестринського
процесу
Проблеми пацієнта
• Гіпертермія.
• Головний біль.
• Висип на шкірі.
• Блювання.
• Загальна слабкість.

56.

ІІІ етап медсестринського процесу
ВИЗНАЧЕННЯ МЕТИ
МЕДСЕСТРИНСЬКОГО ДОГЛЯДУ
• Догляд та медсестринське
спостереження за пацієнтом
• Виконання лікарських призначень
• Навчити матір пацієнта
маніпуляціям по догляду

57.

ІV етап медсестринського
процесу
ПЛАНУВАННЯ ОБСЯГУ МЕДСЕСТРИНСЬКИХ ВТРУЧАНЬ
• Ізоляція дитини на 9 днів від моменту появу висипу (або на 5 днів
від моменту останніх висипань).
• Годувати дитину вітамінізованою їжею, термічно , хімічно
щадною.
• Здійснювати догляд за шкірою.
• Систематичний контроль за температурою тіла, ЧСС, частотою
дихання, АТ.
• Виконання лікарських призначень: противірусні препарати,
антибіотикотерапія при перших ознаках вторинної інфекції ,
десенсибілізуюча
терапія,
дезінтоксикаційна
терапія
,
симптоматична терапія.

58.

V етап медсестринського
процесу
ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ ТА КОРЕКЦІЯ
ДОГЛЯДУ
• Зникнення інтоксикації,
загального стану
покращання
• Зникнення висипу на шкірі.
• Корекція мед сестринських втручань
можлива при різних ускладненнях:
треба
пам’ятати про
ларинготрахеобронхіт,
пневмонію,
енцефаліт,
менінгоенцефаліт,
флегмона , лімфаденіт.

59.

Дифдіагностика висипу

60.

61.

Вітряна віспа
Інкубаційний період 10 – 21 днів
Хворий може заражати інших за 2 дні до появи висипань
Заразність утримується до 5 днів
після останніх висипань

62.

63.

Скарлатина
• одна з форм стрептококової інфекції, яка
має перебіг з гарячкою, ангіною,
висипкою на шкірі і призводить до
стрептококових та інфекційно –
алергійних ускладнень.

64.

65.

66.

Тип
Типова
Атипова:
Стерта-без висипу
Із агравійованими
Симптомами;
Гіпертоксична,
Геморагічна
Екстрабукальна;
опікова,
раньова,
післяпологова
Тяжкість
Легка
Середньотяжка
Тяжка:
Токсична
Септична
Токсико-септична
Перебіг
Без алергічних хвиль
ускладнень
Алергічними хвилями
З ускладненнями:
Алергічного типу
Нефрит
Синовіїт
Реактивний лімфаденіт
Гнійними
Септикопіємія
Абортивний
та

67.

68.

69.

70.

71.

72.

73.

74.

75.

76.

77.

78.

79.

80.

81.

82.

83.

84.

85.

86.

87.

88.

89.

90.

91.

92.

93.

94.

95.

96.

97.

98.

99.

100.

101.

102.

103.

104.

105.

106.

107.

108.

109.

110.

111.

112.

113.

114.

115.

116.

117.

118.

119.

120.

121.

122.

123.

124.

125.

І етап медсестринського процесу
Медсестринське
обстеження
Скарги матері
- висип на шкірі;
-озноб, гарячка;
- біль в горлі
;
Анамнестичні
данні
-контакт з дитиною ,
хворою на ревматизм,
гломерулонефрит;
Об’єктивно
- гіпертермія;
-висип на шкірі;
-ангіна;
-малиновий язик;
блідий носогубний
трикутник

126.

ІІ етап медсестринського
процесу
Проблеми пацієнта
• Гіпертермія.
• Біль в горлі.
• Висип на шкірі.
• Лущення шкіри.

127.

ВИЗНАЧЕННЯ МЕТИ
МЕДСЕСТРИНСЬКОГО ДОГЛЯДУ
ІІІ етап
медсестринського
процесу
• Підготовка пацієнта та взяття матеріалу
для лабораторних досліджень
• Догляд та медсестринське
спостереження за пацієнтом
• Виконання лікарських призначень
• Навчити матір пацієнта маніпуляціям по
догляду

128.

129.

ЛАКУНАРНА
АНГІНА

130.

ІV етап медсестринського
процесу
ПЛАНУВАННЯ ОБСЯГУ МЕДСЕСТРИНСЬКИХ ВТРУЧАНЬ
• Ізоляція дитини на 10 днів або 22 дня ( в залежності від віку).
• Взяття мазка з носа та зіва .
• Годувати дитину термічно, хімічно щадною їжею, молочно –
рослинний стіл.
• Здійснювати догляд за мигдаликами.
• Систематичний контроль за температурою тіла, ЧСС, частотою
дихання, АТ.
• Виконання
лікарських
десенсибілізуюча
симптоматична терапія.
призначень:
антибіотикотерапія
,
терапія,
вітамінотерапія,

131.

V етап медсестринського
процесу
ОЦІНКА РЕЗУЛЬТАТІВ ТА КОРЕКЦІЯ ДОГЛЯДУ
• Зникнення інтоксикації,
загального стану
покращання
• Зникнення
температури.
нормалізація
висипу,
• Корекція мед сестринських втручань
можлива при різних ускладненнях: треба
пам’ятати про «скарлатинозне серце» ,
токсичне ураження нирок, ревматизм,
гломерулонефрит, хвороба Шенлейн –
Геноха.

132.

Інкубаційний період 1 – 12 днів
СКАРЛАТИНА
Хворий може заражати інших в
останні дні інкубаційного періоду
Заразність утримується до 21 дня
після початку хвороби

133.

134.

ДЯКУЮ ЗА УВАГУ!