Особенности сестринского ухода при пневмонии, профилактика затяжного и осложнённого течения заболевания в условиях стационара

1.

ЧУ «Карагандинский высший медицинский интерколледж»
Столбовсвкая Ю.Н.
«Особенности сестринского ухода при внегоспитальной
пневмонии, профилактика затяжного и осложнённого
течения заболевания в условиях стационара»
Научный руководитель:
Караганда, 2023 г.

2.

Актуальность исследования
Внебольничная пневмония (ВП) является ведущей причиной внутрибольничной смертности с
общим показателем 5-15%, увеличиваясь до 30% у стационарных пациентов,
госпитализированных в отделение интенсивной терапии.
Диагностика внебольничной пневмонии в условиях первичной медико-санитарной помощи может
быть сложной задачей: это состояние может быть трудно отличить от нелегочных респираторных
инфекций, застойной сердечной недостаточности или хронической обструктивной болезни
легких, а рентгенологическое исследование всех пациентов с симптомы респираторного тракта.

3.

Цель и задачи исследования
Цель: Изучение особенностей сестринского ухода при внегоспитальной
пневмонии
Задачи исследования:
1.
Провести анализ клинических характеристик заболевания пневмоний у
пациентов в КГП «Многопрофильная больница №1 г. Караганды»/
2.
Изучить деятельность медсестры в уходе за пациентами с пневмонией.
3.
Разработать предложения и рекомендации по профилактике тяжелого
течения пневмонии.

4.

Объект и материалы исследования
Объект исследования: пациенты с пневмонией в КГП «Многопрофильная
больница №1 г. Караганды»
Материалы и методы исследования:
• информационно – аналитический;
• социологический;
• статистический.

5.

Анализ клинических характеристик пациентов с пневмонией
Микроорганизмы, выявленные у пациентов с
пневмонией
Пневмококки
4% 10%
38%
28%
4%
2%
4%
2%
8%
Стафилококки
Микоплазма
Pseudomonas
Klebsiella
Афб
Omikron
Рисунок 1 – Микроорганизмы,
выявленные у пациентов с пневмонией
(%)
Кандидоз Albicans
Неизвестно Этиология
Клинические характеристики
Потеря веса
Кровохарканье
Рисунок 2 – Удельный вес по Плеврит грудной клетки…
клиническим характеристикам по
Одышка
полу (%)
Отхаркивание
10%
18%
3%
9%
35%
31%
67%
77%
Мужчины
39%
50%
78%
90%
92%
95%
Кашель
Лихорадка
0%
Женщины
20% 40% 60% 80% 100%

6.

Анализ клинических характеристик пациентов с пневмонией
Осложнения при пневмонии у пациентов
Эмпиема
2%
16%
Плевральная выпот
6%
46%
2%
2%
26%
Септический Шок
Септический Опп
Респираторная
недостаточность
Рисунок 3 – Осложнения при
пневмонии у пациентов (%)

7.

Социологический опрос пациентов с пневмонией
Обучение медсестрой правильному
выполнению упражнения по
глубокому дыханию
Проведение медсестрой оценки
частоты, ритма и глубины
дыхания
14%
11%
Проводила
Не проводила
86%
Да
Нет
89%
Использование медсестрой
увлажненного кислорода или
увлажнителя воздуха у постели
Рекомендация медсестрой
обильного теплого питья
2%
49%
51%
Да
Нет
Да
Нет
98%

8.

Социологический опрос пациентов с пневмонией
Осуществление медсестрой помощи и контроль за эффектами
небулайзерной терапии и другой респираторной физиотерапии
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
53%
Постоянно
22%
16%
9%
Иногда
Редко
Никогда
Призвание медсестрой всех лежачих пациентов часто выполнять
упражнения на глубокое дыхание и кашель
100%
80%
60%
40%
79%
20%
0%
Постоянно
18%
3%
0%
Иногда
Редко
Никогда

9.

Социологический опрос пациентов с пневмонией
Выслушивание кишечных шумов
40%
Объяснение медсестрой техники
шинирования грудной клетки
Да
Нет
60%
39%
61%
Получение информации от
медицинской сестры касательно
выздоровления, лекарств и
рецидивов
10%
90%
Да
Нет
Да
Нет

10.

Социологический опрос пациентов с пневмонией
Доверие к медсестрам
18%
82%
Да
Нет
Выполнение медсестрой рекомендаций врача по уходу за
пациентами
8%
Да
Нет
92%

11.

Выводы
1. Анализ клинических характеристик показал наличие почти у всех
пациентов лихорадки (94%), кашля (84%) и одышки (72%). Примечателен
тот факт, что среди мужчин был наиболее распространен кашель (90%),
нежели чем у женщин (78%), так же помимо этого у мужчин превышало
отхаркивание, одышка, кровохаркание и потеря веса.
2. Сестринский уход при внегоспитальной пневмонии заключается в
мерах по оказанию помощи в эффективном кашле, поддержании
проходимости дыхательных путей, снижении вязкости и вязкости
выделений и помощи при отсасывании.

12.

Рекомендации:
1. С целью профилактики осложнений и тяжелого течения
пневмонии необходимо проведение санитарно-просветительной
работы среди населения о важности отказа от курения, правильном
питании и т.д.
2. Разработать памятку для пациентов по профилактике
внебольничной пневмонии.