Значения аланина и других ферментов в диагностике заболеваний печени

1.

Волгоградский Государственный медицинский университет
Кафедра клинической лабораторной диагностики
Значения
аланин
и
аспартатаминотрансферазы,
лактатдегидрогеназы,
гамма-глютамилтранспептидаза,
щелочной
фосфатазы,
глутаматдегидрогеназы,
сорбитолдегидрогеназы в диагностике заболеваний печени.
Выполнила:
Иванникова Диана Сергеевна
2 курс 20 группа лечебный факультет

2.

Печень в организме человека
выполняет целый ряд
важнейших функций. В
печени протекает большое
количество разнообразных
биохимических реакций, за
что её называют
«биохимической фабрикой
организма».

3.

Аланинаминотрансфераза.
Аланинаминотрансфераза
–
внутриклеточный фермент, содержание
которого в крови здоровых людей
невелико.
Преимущественно
он
находится в клетках печени, миокарда,
скелетной мускулатуры, поджелудочной
железы.
При
повреждении
или
разрушении клеток, содержащих АлАТ,
происходит
выброс
фермента
в
кровеносное русло, и его концентрация в
крови возрастает.

4.

Аспартатаминотрансфераза.
АсАТ (аспартатаминотрансфераза)
– внутриклеточный фермент,
который присутствует во всех
тканях организма, но больше
всего - в печени, сердце,
скелетной мускулатуре,
эритроцитах. Его наименьшая
активность отмечена в коже,
почках, поджелудочной железе.

5.

Щелочная
фосфатаза
Щелочной фосфатазой (ЩФ) называют
закрепленный
на
плазматической
мембране фермент, который участвует в
реакции дефосфорилирования. Реакция
представляет
собой
процесс
отсоединения фосфора от определенных
органических веществ.

6.

Глутаматдегидрогеназа
Глутаматдегидрогеназа
представляет
собой митохондриальный фермент,
принимающий участие в обмене
Наибольшая
его
аминокислот.
концентрация
содержится
в
гепатоцитах, то есть в клетках печени.
Так же фермент обнаружен в скелетных
мышцах, нервной ткани, молочной
железе и миокарде. Превышение
ГлДГ,
допустимой
концентрации
который по своей сути является
органоспецифическим
ферментом,
указывает на заболевание печени.

7.

Коэффициент Шмидта.
Совместно с аминотрансферазами рассчитывают коэффициент
Шмидта (КШ). КШ = (АСТ+АЛТ)/ГлДГ. При обтурационной
желтухе коэффициент Шмидта равен 5-15, при остром
гепатите – более 30, при метастазах опухолевых клеток в
печень – около 10.

8.

Гаммаглютамилтранспептидаза
•Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок)
печени и поджелудочной железы, активность
которого в крови повышается при заболеваниях
печени и злоупотреблении алкоголем.

9.

Сорбитолдегидрогеназа
В норме в сыворотке крови сорбитолдегидрогеназа выявляется
в следовых количествах, а её активность не превышает 0,4
Ед/л. Активность сорбитолдегидрогеназы увеличивается в 1030
раз
при
всех
формах
острого
гепатита.
Сорбитолдегидрогеназа
является
органоспецифическим
ферментом, который отражает повреждение мембран
гепатоцитов при первичном развитии острого процесса или
при обострении хронического.

10.

Вывод.
•Итак, мы рассмотрели основные
ферменты, определение активности которых
может помочь в ранней диагностике или
дифференциальной диагностике различных
заболеваний печени. К сожалению не все
ферменты используют в клинической
лабораторной диагностике, снижая тем
самым круг патологий, которые можно
выявить на ранних стадиях. Учитывая
темпы развития науки и техники, возможно,
в ближайшие годы произойдет внедрение
методов определения некоторых ферментов
в практику лечебно-диагностических
учреждений широкого профиля.