Дифферинциальная диагностика кариеса в стадии пятна и поверхностного кариеса

1.

Дифферинциальная диагностика кариеса в стадии пятна и
поверхностного кариеса
Выполнила: студентка Республиканской Медицинской Академий 4 курса группы
Дантистов Нурбаева Малика

2.

Дифференциальная диагностика кариеса в стадии пятна
проводится с …
● Начальной стадий флюороза
● Гипоплазии эмали

3.

Кариес в стадии пятна:
Гипоплазия эмали (пятнистая форма):
Обычно протекает бессимптомно
При окрашивании 2% раствором метиленового
синего кариозные пятна приобретают синюю
окраску различной интенсивности.
Окружающая пятно интактная эмаль не
окрашивается
При осмотре обнаруживают меловидные или
пигментированные пятна, имеющие четкие
неровные очертания. Размер пятен может
составлять несколько миллиметров.
Поверхность пятна в отличие от интактной
эмали тусклая, лишена блеска
При зондировании поверхность эмали в области
пятна достаточно плотная, безболезненная
Течение часто бессимптомное.
На поверхности эмали клинически
определяются меловидные пятна различной
величины с гладкой блестящей поверхностью
Поражаются преимущественно постоянные
зубы.
Пятна расположены в нетипичных для кариеса
участках (в выпуклых поверхностях зубов, в
области бугорков).
Характерны строгая симметричность и
системность поражения зубов соответственно
срокам их минерализации.
Границы пятен более четкие, чем при кариесе.
Пятна не окрашиваются красителями

4.

5.

Флюороз (штриховая и пятнистая формы):
Кариес в стадии пятна:
Обычно протекает бессимптомно
При окрашивании 2% раствором метиленового
синего кариозные пятна приобретают синюю
окраску различной интенсивности.
Окружающая пятно интактная эмаль не
окрашивается
При осмотре обнаруживают меловидные или
пигментированные пятна, имеющие четкие
неровные очертания. Размер пятен может
составлять несколько миллиметров.
Поверхность пятна в отличие от интактной
эмали тусклая, лишена блеска
При зондировании поверхность эмали в области
пятна достаточно плотная, безболезненная
Наличие меловидных пятен на поверхности
эмали с гладкой блестящей поверхностью
Поражаются постоянные зубы.
Пятна возникают в нетипичных для кариеса
местах.
Пятна множественные, расположены
симметрично на любом участке коронки зуба,
не окрашиваются красителями

6.

7.

Дифференциальная диагностика поверхностного кариеса
проводится со…
● Средним кариесом
● Клиновидным дефектом
● Эрозией зубов
● Некоторыми формами флюороза (меловидно-крапчатый и
эрозивный).

8.

Поверхностный кариес:
Кратковременные боли от химических
раздражителей
Дефект твердых тканей зуба
Определяется неглубокая кариозная полость в
пределах эмали. Дно и стенки полости чаще
пигментированы, по краям могут быть меловидные
или пигментированные участки, характерные для
кариеса в стадии пятна
Зондирование и экскавация дна кариозной полости
могут сопровождаться сильной, но
быстропроходящей болью
Поверхность дефекта при зондировании
шероховатая
Реакция на тепло, как правило, отсутствует.
При воздействии холодом может ощущаться
кратковременная боль
Флюороз (меловидно-крапчатая и эрозивная
формы):
На поверхности зуба выявляется дефект в
пределах эмали
Локализация дефектов не типична для
кариеса.
Участки деструкции эмали расположены
беспорядочно

9.

10.

Поверхностный кариес:
Клиновидный дефект:
Кратковременные боли от химических
раздражителей
Дефект твердых тканей зуба
Определяется неглубокая кариозная полость в
пределах эмали. Дно и стенки полости чаще
пигментированы, по краям могут быть меловидные
или пигментированные участки, характерные для
кариеса в стадии пятна
Зондирование и экскавация дна кариозной полости
могут сопровождаться сильной, но
быстропроходящей болью
Поверхность дефекта при зондировании
шероховатая
Реакция на тепло, как правило, отсутствует.
При воздействии холодом может ощущаться
кратковременная боль
Дефект твердых тканей зубов эмали.
Иногда могут быть боли от механических,
химических и физических раздражителей
Поражение своеобразной конфигурации (в виде
клина) располагается, в отличие от кариеса, на
вестибулярной поверхности зуба, на границе
коронки и корня.
Поверхность дефекта блестящая, гладкая, не
окрашивается красителями

11.

12.

Поверхностный кариес:
Эрозия эмали:
Кратковременные боли от химических
раздражителей
Дефект твердых тканей зуба
Определяется неглубокая кариозная полость в
пределах эмали. Дно и стенки полости чаще
пигментированы, по краям могут быть меловидные
или пигментированные участки, характерные для
кариеса в стадии пятна
Зондирование и экскавация дна кариозной полости
могут сопровождаться сильной, но
быстропроходящей болью
Поверхность дефекта при зондировании
шероховатая
Реакция на тепло, как правило, отсутствует.
При воздействии холодом может ощущаться
кратковременная боль
Дефект твердых тканей зубов
Боли от механических, химических и физических
раздражителей
Прогрессирующие дефекты эмали и дентина на
вестибулярной поверхности коронковой части
зубов.
Поражаются резцы верхней челюсти, а также
клыки и премоляры обеих челюстей.
Резцы нижней челюсти не поражаются.
Форма по глубине поражения слегка вогнута

13.

14.

Поверхностный кариес:
Кратковременные боли от химических
раздражителей
Дефект твердых тканей зуба
Определяется неглубокая кариозная полость в
пределах эмали. Дно и стенки полости чаще
пигментированы, по краям могут быть меловидные
или пигментированные участки, характерные для
кариеса в стадии пятна
Зондирование и экскавация дна кариозной полости
могут сопровождаться сильной, но
быстропроходящей болью
Поверхность дефекта при зондировании
шероховатая
Реакция на тепло, как правило, отсутствует.
При воздействии холодом может ощущаться
кратковременная боль
Гипоплазия эмали (пятнистая форма):
Течение часто бессимптомное.
На поверхности эмали клинически определяются
меловидные пятна различной величины с гладкой
блестящей поверхностью
Поражаются преимущественно постоянные зубы.
Пятна расположены в нетипичных для кариеса
участках (на выпуклых поверхностях зубов, в
области бугров).
Характерны строгая симметричность и
системность поражения зубов соответственно
срокам их минерализации.
Границы пятен более четкие, чем при кариесе.
Пятна не окрашиваются красителями

15.

16.

Спасибо за внимание
Список использованной литературы:
1.
2.
3.
Диагностика в терапевтической стоматологии: Учебное пособие / Т.Л.Рединова, Н.Р.Дмитракова, А.С.Япеев и др. – Ростов н/Д.: Феникс, 2006.
-144с.
Клиническое материаловедение в стоматологии: учебник / Т.Л.Усевич. – Ростов н/Д.: Феникс, 2007. – 312с.
Муравянникова Ж.Г. Стоматологические заболевания и их профилактика. – Ростов н/Д: Феникс, 2007. -446с.