Болезни органов мочевыделительной системы

1.

ФГБОУ ВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ
МЕДИЦИНЫ
кафедра внутренних болезней животных
им. А.В. Синева
ЛЕКЦИЯ
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ
СИСТЕМЫ
Кандидат ветеринарных наук,
доцент кафедры
внутренних болезней животных им. А.В. Синева
Винникова Светлана Викторовна

2.

3.

Мочевая система: почки, малые и большие
почечные чашки, лоханка, мочеточники, мочевой
пузырь и мочеиспускательный канал.
Почка, ren– парный паренхиматозный орган
бобовидной
формы,
плотной
консистенции
красно-бурого цвета, располагается в поясничной
области брюшной
полости по обе стороны от
позвоночного столба. Различают дорсальную и
вентральную поверхности, выпуклый латеральный
и вогнутый медиальный края, краниальный и
каудальный концы. Около середины медиального
края в почку входят сосуды и нервы и выходит
мочеточник. Это место называется воротами почки

4.

5.

Оболочки почки.
Почка окружена:
1) фиброзной капсулой;
2) жировой капсулой;
3) с
вентральной
поверхности
покрыта
серозной
оболочкой (почечная фасция).
У молодых животных почки относительно крупные.
Кровоснабжаются почки через крупные почечные артерии,
в которые поступает до 15—30% крови, выталкиваемой в
аорту
левым
желудочком
сердца.
Иннервируются
блуждающим и симпатическим нервами.
У крупного рогатого скота правая почка расположена в
области от 12-го ребра до 2-го поясничного позвонка,
краниальным концом касается печени. Ее каудальный
конец шире и толще краниального. Левая почка висит на
короткой брыжейке позади правой на уровне 2—5-го
поясничного позвонка, при наполнении рубца несколько
смещается вправо. Почки разделены бороздами на дольки,
которых насчитывается до 20 и более

6.

У лошади правая почка сердцевидной, а левая бобовидной
формы, гладкие с поверхности. На разрезе видно полное
слияние коркового и мозгового вещества, включая сосочки.
Краниальная и каудальная части почечной лоханки сужены
и называются почечными ходами. Почечных пирамид 10—
12. Такие почки относятся к типу гладких однососочковых.
Правая почка краниально простирается до 16-го ребра и
входит в почечное вдавление печени, а каудально — до
первого поясничного позвонка. Левая почка лежит в
области от 18-го грудного до 3-го поясничного позвонка.
У собаки почки гладкие однососочковые типичной
бобовидной формы, располагаются под первыми тремя
поясничными позвонками. Нет чашечек.
Кроме лошади и собаки гладкие однососочковые почки
свойственны мелким жвачным, оленю, кошке, кролику.
У свиньи почки бобовидной формы, длинные, уплощены
дорсовентрально, относятся к типу гладких
многососочковых. Правая и левая почки лежат под 1—3
поясничными позвонками правая почка с печенью не
соприкасается.

7.

8.

В
каждой
почке
крупного
рогатого
скота
содержится 8 млн., у свиней около 1,4 млн., а у
собак - 700 000 нефронов.
У здоровых животных плотность мочи колеблется
в пределах (г/мл или кг/л) у крупного рогатого
скота - 1,015-1,045; свиней - 1,010-1,030,
лошадей - 1,020-1,050, собак-1,020-1,050.
При
поедании
животными
корма,
богатого
белками, реакция мочи становится кислой, моча
травоядных животных щелочная, у всеядных и
плотоядных - слабокислая.
рН мочи лошади 8,7-7,1, у крупного рогатого
скота 7,7-8,7, у телят-сосунов моча кислая (5,7), а
с возрастом постепенно переходит в щелочную; у
свиней -6,0-7,5; овец - 7,4-8,5; собак -5,2-7,0.

9.

В обычных условиях у овец образуется за сутки
150-180 л первичной мочи, у коров 900-1800 л,
а выделяется у овец только 1-1,5 л, у коров - 620 л мочи.

10.

11.

12.

13.

Структура нефрона. На одном конце каждого нефрона имеется
расширение – круглое образование, называемое мальпигиевым
тельцем. Оно состоит из двухлистковой Шумлянского-Боумена
капсулы(обычный однослойный плоский эпителий), которая
охватывает сеть капилляров, образующих клубочек. Остальная
часть нефрона делится на три части. Скрученная часть, ближайшая
к клубочку, – проксимальный извитой каналец. Дальше –
тонкостенный прямой участок, который, круто разворачиваясь,
образует петлю Генле; в ней различают (последовательно):
нисходящий участок, изгиб, восходящий участок. Скрученная
третья часть – дистальный извитой каналец, впадающий вместе с
другими дистальными канальцами в собирательную трубочку. Из
собирательных трубочек моча попадает в почечную лоханку
(фактически – расширенный конец мочеточника) и далее по
мочеточнику в мочевой пузырь. Из мочевого пузыря по
мочеиспускательному каналу моча через определенные промежутки
времени выводится наружу. Корковое вещество содержит все
клубочки и все извитые части проксимальных и дистальных
канальцев. В мозговом веществе лежат петли Генле и
располагающиеся между ними собирательные трубочки.

14.

Юкстагломерулярные
клетки
(известные
также
как гранулярные клетки — за огромное количество гранул в
цитоплазме) в почке выполняют роль синтеза, хранения и
секретирования
фермента
ренина,
а
также
гормона
эритропоэтина.
Юкставаскулярные
клетки
вырабатывают
фермент
ангиотензиназу,
обусловливающий
инактивацию
ангиотензина,
следовательно,
являются
антагонистом деятельности ренин-ангиотензинового аппарата

15.

16.

Главная функция почек – выведение воды и конечных
продуктов обмена веществ из организма.
У млекопитающих важнейшим из таких продуктов является
мочевина – основной конечный азотсодержащий продукт
распада белков (белкового метаболизма).
У птиц и рептилий основной конечный продукт белкового
обмена – мочевая кислота, нерастворимое вещество, имеющее
вид белой массы в экскрементах.
Объем мочи регулируется антидиуретическим гормоном (АДГ),
называемым также вазопрессином. Этот гормон секретируется
задней доли гипофиза (железы, расположенной в основании
мозга). Если организму необходимо сохранить воду, секреция
АДГ возрастает и объем мочи уменьшается. Наоборот, при
избытке воды в организме АДГ не выделяется и суточный
объем мочи может увеличится.

17.

Классификация болезней мочевыделительной
системы:
1. Нефрит- воспаление почек с
преимущественным поражением клубочкого
аппарата и нарушением выделения азотистых
шлаков.
2. Нефроз- дистрофические изменения
почечной паренхимы с нарушением обмена
веществ.
3. Нефросклероз(нефроцирроз)-патологический
процесс обусловленный склеротическими
поражениями почечных артерий и
разрастанием межуточной соединительной
ткани(сморщенная почка).
4. Болезни мочевыводящих путей.

18.

Синдромы болезней почек:
1.МОЧЕВОЙ СИНДРОМ- проявляется изменением количества,
частоты и качества выделяемой мочи:
ПОЛЛАКИУРИЯ- учащенное мочеиспускания, типичный
синдром уроцистита,
ПОЛИУРИЯ- увеличение образование мочи, характерна для
нефросклероза и амилоидного нефроза,
ОЛИГУРИЯ- уменьшение количества отделяемой мочи,
возникает при острой почечной недостаточности, некротический
нефроз,
АНУРИЯ- отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь,
прекращение мочеобразования, острая почечная
недостаточность, некратический нефроз тяжелое течение.
ДИЗУРИЯ(СТРАНГУРИЯ)-болезненное мочеиспускание,
затрудненное мочеиспускание (сдавливание
мочеиспускательного канала),
ИШУРИЯ- задержка мочи, невозможность опорожнения
мочевого пузыря, спазм мочевого пузыря,

19.

ГЕМАТУРИЯ-выделение крови с мочёй, при остром нефрите,
пиелонефрите,
ЦИЛИНДРУРИЯ – появление цилиндров в моче (гиалиновые,
эритроцитарные, зернистые, эпителиальные, восковидные,
смешанные),нефрозы,
ПРОТЕИНУРИЯ- выделение белка с мочёй, при нефрозах,
НИКТУРИЯ- устойчивое учащенное мочеиспускание по ночам,
количество выделяемой мочи превышает над дневным
мочеиспусканием,
2.ОТЕЧНЫЙ СИНДРОМ – проявляется развитием отёков
(транссудата) подкожной клетчатки в области век, подгрудка,
нижней части живота, мошонки, конечностей. Отёки водянистые,
мягкие, тестоватые. Происходит задержка в тканях NaCL и
снижение коллоидно-осмотического давления, понижение
онкотического давления. Происходит уменьшение альбуминов в
крови.
3. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЙ СИНДРОМ –проявляется
повышением артериального давления, гипертрофией левого
желудочка, акцентированием второго тона на аорте, напряжением
пульса, тахикардия. Высокое диастолическое давление.

20.

4. УРЕМИЧЕСКИЙСИНДРОМ – накопление в организме
продуктов остаточного азота- мочевины, мочевой кислоты,
креатина. Проявляется азотемией и гипохлоремией.
5.АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ – сопровождается уменьшением
числа эритроцитов и гемоглобина. Чаще отмечается гипохромная
анемия. Происходит нарушение синтеза эритропоэтина.
6.БОЛЕВОЙ СИНДРОМ- Резкие боли в виде приступов
(почечная колика). Наличие камней в почках, мочеточниках
мочевом пузыре.
7. ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ – сопровождается тяжелыми
нарушениями водно-электролитного, азотистого обмена и
кислотно-основного состояния организма. Главный симптом
олигурия, анурия.
8. НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ- отёки век (пастозность)
предотёчность не резко выражены отеки, генерализованные
отёки, повышение температуры тела, прибавка массы тела,
снижение аппетита, асцит. Развивается протеинурия, в крови
гипопротеинемия ,гипоальбуминемия, гиперлипидемия
(повышение холестерина). Нефрозы , чаще у кошек.