Воспаление

1.

Тема
Воспаление

2.

Воспаление
защитно-приспособительная реакция целостного организма
на действие патогенного раздражителя,
проявляющаяся развитием на месте повреждения ткани или органа
изменений кровообращения
с повышением проницаемости сосудистой стенки,
сопровождающаяся дистрофией тканей и пролиферацией клеток
ПРИЧИНЫ ВОСПАЛЕНИЯ
ФИЗИЧЕСКИЕ
ТРАВМА
ОЖОГ
ОТМОРОЖЕНИЕ
ОБЛУЧЕНИЕ
ХИМИЧЕСКИЕ
кислоты
щёлочи
БИОЛОГИЧЕСКИЕ
микробы
вирусы
простейшие
гельминты

3.

Течение и исход воспаления
патогенного фактора
зависят от
локализации
воспалительного процесса
реактивности организма,
которая определяется возрастом, полом,
конституциональными особенностями и сопутствующими
заболеваниями
Виды воспаления
(по выраженности ответной реакции организма )
Нормергическое – ответная реакция организма соответствует
силе и характеру патогенного фактора
Гиперергическое – ответная реакция организма превышает
патогенное воздействие
Гипоергическое – слабая ответная реакция организма
Анергическое
– ответная реакция организма отсутствует

4.

Стадии воспаления
Альтерация
Альтерация
(первичная ответная
реакция на повреждение)
Повреждение
клеточных
структур
Экссудация
Пролиферация
Спазм сосудов
(серотонин,
норадреналин)
Активация Т-лимфоцитов,
фагоцитоз (лимфокины)
Выделение
медиаторов
воспаления
Расширение сосудов,
увеличение их
проницаемости, боль
(гистамины, брадикинины)
Изменение
метаболизма
Изменение онкотического
и осмотического
давления
Расширение сосудов,
повышение их
проницаемости
Ацидоз

5.

(выход из сосудов в ткань плазмы и клеток)
Экссудация
Артериальная гиперемия
Увеличение притока артериальной крови
Повышение артериального давления
Усиление обмена веществ
Гиперемия
Жар
Увеличение миграции лейкоцитов
Венозная гиперемия
Замедление кровотока в микроциркуляторном русле
Развитие венозного застоя
Повышение движения лейкоцитов к стенке кровеносных
сосудов
Краевое стояние лейкоцитов, стаз крови и лимфы
Расположение лейкоцитов вдоль стенок сосудов
Повышение проницаемости стенок сосудов и выход плазмы из
сосудов в межуточную ткань
Развитие отека
Воспалительная инфильтрация
Эмиграция лейкоцитов и др. форменных элементов крови в ткани
Фагоцитоз
Образование лейкоцитарного вала, препятствующего
распространению патологического процесса

6.

Артериальная гиперемия
Венозная гиперемия
Краевое состояние
сегментоядерного лейкоцита
Эмиграция сегментоядерного
лейкоцита из просвета (Пр)
cocyда

7.

Пролиферация
Отторжение и
утилизация
погибших тканей
Инкапсуляция
Формирование
специфических
компенсаторноприспспособительных
реакций
Организация
Усиление деления
клеток в зоне
воспаления
Регенерация

8.

Формы воспаления
В зависимости от
причины
Банальное
Специфическое
По течению
Острое
Подострое
Хроническое
В зависимости от
преобладания стадии
Альтеративное
преобладают
дистрофические и
некротические
процессы
Экссудативное
преобладают
процессы экссудации
Пролиферативное
(продуктивное)
преобладает пролиферация
клеточных элементов
пораженной ткани

9.

Альтеративное воспаление
Паренхиматозное
Некротическое
сопровождается выраженной
преобладают дистрофические
гибелью клеток и некрозом
процессы с преимущественным
поражением клеток и межклеточного поражённых тканей, возникает при
действии на ткань
вещества
высокотоксических веществ и
гиперергических реакциях организма
человека
Альтеративный (паренхиматозный)
миокардит при дифтерии

10.

Экссудативное воспаление
Фибринозное
Серозное
образование экссудата, богатого
фибриногеном, который в поражённой
ткани превращается в фибрин
Гнойное
Геморрагическое
образование серозного экссудата,
пропитывающего слизистые и серозные
оболочки и скапливающегося в серозных
полостях
развивается при преобладании в
экссудате нейтрофилов, погибших клеток
с образованием гноя
абсцесс
преобладание в экссудате эритроцитов
вследствие резкого повышения
проницаемости сосудов
гнилостное
воспаление
флегмона
эмпиема
Смешанное

11.

Пролиферативное воспаление
Интерстициальное
(межуточное)
характеризуется разрастанием
малодифференцированных клеток в
межуточной ткани органов, чаще
паренхиматозных, с образованием
воспалительных инфильтратов
Продуктивное воспаление
вокруг животных паразитов
характеризуется образованием вокруг
погибшего животного паразита
грануляционной ткани, с последующим
переходом её в фиброзную капсулу
эхинококк
Хронический гломерулонефрит
Гранулематозное
характеризуется образованием клеточных
узелков- гранулём, представляющих
скопление способных к фагоцитозу клеток
Воспалительный процесс заканчивается
склерозом и сморщиванием почки,
разрастается соединительная ткань,
слой паренхимы почки очень тонкий
Ревматическая гранулёма
в строме миокарда

12.

Патогенетические изменения в легком
при крупозной пневмонии
Стадия
прилива
Стадия
красного
опеченения
Стадия
серого
опеченения
Стадия
разрешения
12-72 часа
1-3 суток
Доля легкого отечная, гиперемированная.
Повышается проницаемость сосудов
микроциркуляторного русла, в альвеолах
серозный экссудат.
Доля легкого плотная, темно-красная,
похожа на печень. В альвеолах нити
фибрина и эритроциты.
2-6 суток
Начиная
со второй недели
(строго
индивидуально)
Доля легкого плотная, серая.
В альвеолах нити фибрина и
лейкоциты.
Легочная ткань восстанавливается
до нормальных показателей и
в полной мере выполняет
свои функции.

13.

Специфическое воспаление
Это воспаление, при котором морфологические особенности
воспалительной реакции дают возможность поставить диагноз
без бактериологического исследования
туберкулез
лепра
Туберкулезная
гранулема
Лепрозная
гранулема
сап
Сапный узелок в легком
сифилис
Сифилитическая
гумма
склерома
Большая стрелка-клетки Микулича,
маленькая стрелка-тела Рассела