Ошибки в рецептах. Алгоритмы действий с неправильно выписанными рецептами

1.

Ошибки в рецептах
Алгоритмы действий
с неправильно
выписанными рецептами

2.

Случаи, когда отпуск лекарственных
препаратов законодательно запрещен:
п.74 НАП:
"Все рецепты врача, выписанные с нарушением требований о порядке выписки рецепта врача, регистрируются в журнале учета
неправильно выписанных рецептов врача.
В случае отсутствия в рецепте врача подписи врача, печати врача, даты выписки, срока действия рецепта фармацевтический работник
возвращает рецепт врача потребителю с пояснениями, почему лекарственный препарат по такому рецепту врача не может быть
реализован.
В случае отсутствия в рецепте врача подробного описания способа его применения, серии и (или) номера, исправлений,
не затрагивающих наименование и лекарственную форму лекарственного препарата, дозировку, количество, возраст пациента
и дату выписки, фармацевтический работник может реализовать выписанный в рецепте врача лекарственный препарат.
!В иных случаях фармацевтический работник погашает штампом аптеки «Рецепт недействителен» рецепт врача, выписанный
с нарушением требований о порядке выписки рецепта врача, и возвращает его потребителю с пояснениями, почему лекарственный
препарат, наркотическое средство или психотропное вещество по такому рецепту врача не может быть реализованы.
Информация о неправильно выписанных рецептах врача ежемесячно сообщается руководителю организации здравоохранения, иной
организации или индивидуальному предпринимателю, врачи которой (которого) неправильно выписали рецепт врача."
письмо ГФН от 26.07.2021 №01-17/952:
«В случае отсутствия в рецепте врача штампа организации здравоохранения фарм работник возвращает рецепт врача потребителю с
пояснениями, почему ЛП по такому рецепту не может быть реализован. При отсутствии возможности идентифицировать организацию
здравоохранения, регистрация неправильно выписанного рецепта в журнале учета неправильно выписанных рецептов не производится»

3.

Ошибки в рецептах
А теперь посмотрим, как
это выглядит на практике
и что нужно делать

4.

Реализация запрещена!
Если в рецепте НЕТ:
1. даты выписки
2. печати и подписи врача
3. не указан срок действия
рецепта
Что делаем:
возвращаем рецепт
потребителю
перед этим регистрируем в Журнале
учета направильно выписанных
рецептов (далее - Журнал)
отправляем письмо в ЛПУ*
* шаблон письма в СОП №15

5.

Реализация запрещена!
Если в рецепте НЕТ:
4. штампа ЛПУ
(в т.ч. типографским способом)
Что делаем:
возвращаем рецепт
потребителю*
*письмо ГФН от 26.07.2021 №01-17/952:
«В случае отсутствия в рецепте врача
штампа организации здравоохранения
фарм работник возвращает рецепт
врача потребителю с пояснениями,
почему ЛП по такому рецепту не может
быть реализован. При отсутствии
возможности идентифицировать
организацию здравоохранения,
регистрация неправильно
выписанного рецепта в журнале учета
неправильно выписанных рецептов не
производится»

6.

Реализация запрещена!
Если в рецепте не указан:
1. возраст
2. ФИО
3. лек. форма
4. дозировка (или неверно
указана)
Что делаем:
гасим штампом
Рецепт недействителен
возвращаем рецепт потребителю
регистрируем в Журнале
отправляем письмо в ЛПУ*
5. количество доз
* шаблон письма в СОП №15

7.

Реализация запрещена:
Если в рецепте имеются
исправления, затрагивающие:
Что делаем:
гасим штампом
Рецепт недействителен
1. дату выписки
возвращаем рецепт потребителю
2. возраст
регистрируем в Журнале
3. дозировку
отправляем письмо в ЛПУ*
4. количество
5. наименование и лек. форму
* шаблон письма в СОП №15

8.

А когда же можно отпускать??
п.74 НАП:
"В случае отсутствия в рецепте врача подробного описания способа его применения, серии и (или) номера, исправлений, не затрагивающих наименование и лекарственную
форму лекарственного препарата, дозировку, количество, возраст пациента и дату выписки, фармацевтический работник может реализовать выписанный в рецепте врача
лекарственный препарат»
письмо МЗ РБ от 30.04.2021 №5-1-10/8105
"если врачом устанавливается срок действия рецепта отличный, чем установлен Инструкцией, фармработник аптеки осуществляет реализацию лекарственного препарата по такому
рецепту"
письмо МЗ РБ от 06.10.2021 №5-1-10/18529
«полагаем возможным осуществлять реализацию ЛП по рецептам врачей формы 1, размеры которых не соответствуют установленным Инструкцией и (или) отсутствует
пропечатанная типографским способом оборотная сторона рецепта.
«реализация фармацевтическим работником ЛП по рецептам врачей формы
1, в которых врачом ошибочно указана лекарственная форма ЛП, отсутствующего в
Государственном реестре лекарственных средств Республики Беларусь, является правомерной. При этом фармацевтический работник указывает в рецепте фактически реализованную
лекарственную форму»
письмо МЗ РБ от 25.11.2021 №4-5-1/юр-100-8
«При выписывании лекарственных препаратов однократно (не предназначенных на курс лечения сроком до 6 месяцев) на бланке рецепта врача формы 1 для выписки лекарственных
препаратов, реализуемых в аптеке за полную стоимость, врач может не дублировать тот же срок выписывания рецепта в графе «Рецепт врача действителен с..»
«При выписывании в одном рецепте врача формы 1 лекарственных препаратов, для которых установлены различные сроки действия рецептов…... такой рецепт является
неправильно выписанным и по нему не должны осуществлять розничную реализацию лекарственных препаратов.
Однако, принимая во внимание сложную эпидемиологическую ситуацию, полагаем возможным осуществлять розничную реализацию лекарственных препаратов по таким
рецептам. При этом фармацевтический работник аптеки должен дать разъяснения покупателю о том,……. что приобрести такие лекарственные препараты необходимо в течение
срока действия рецепта для лекарственного препарата, включенного в Приложение 6 Инструкции, т.е. в течение 30 дней с даты его выписывания.»

9.

! Реализация разрешена:
если в рецепте НЕТ:
1. серии/номера
2. подробного описания способа
применения
если в рецепте:
3. неверно указан срок действия
4. неверно указана лек. форма
Что делаем:
отпускаем препарат
регистрируем в Журнале
отправляем письмо в ЛПУ

10.

реализация разрешена:
если в рецепте :
если:
Что делаем:
не пропечатана
оборотная сторона
размеры бланка рецепта не
соответствуют установленным
Инструкцией*
отпускаем препарат
регистрируем в Журнале
отправляем письмо в ЛПУ
* размер бланка рецепта 105мм*148мм
(приложение 1 к Инструкции о порядке выписки рецепта врача)

11.

реализация разрешена:
если в рецепте :
Что делаем:
выписаны препараты с
разными требованиями к
сроку действия рецепта
(30 и 60 дней)
отпускаем препарат(-ты)*
регистрируем в Журнале
отправляем письмо в ЛПУ
*письмо МЗ РБ от 25.11.21 №4-5-1/юр-100-8:
«при этом фармработник должен дать разъяснение
потребителю о том, что приобрести препараты по
такому рецепту необходимо в течение 30 дней с
даты выписки..»

12.

кроме того, реализация
разрешена:
если в рецепте :
Что делаем:
неверно указана фасовка ЛП,
выписанного под конкретным
торговым названием
отпускаем препарат*
* письмо МЗ РБ от 05.05.2021 №4-5-1/юр-100-2:
«при неверно указанной фасовке ЛП,
выписанного под конкретным торговым
названием, такой рецепт не является
выписанным с нарушением требований
законодательства, и фармработник
осуществляет по нему реализацию с учетом
фасовки согласно Госреестру ЛС РБ.

13.

помним, что В ОБЯЗАТЕЛЬНОМ ПОРЯДКЕ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ
ДВА УСЛОВИЯ*
регистрация
в Журнале
письмо в ЛПУ
п.74 НАП:
«Все рецепты врача, выписанные с нарушением требований о порядке выписки рецепта
врача, регистрируются в журнале учета неправильно выписанных рецептов врача»
*за исключением отсутствия
«Информация о неправильно выписанных рецептах врача ежемесячно сообщается
руководителю организации здравоохранения, иной организации или индивидуальному
предпринимателю, врачи которой (которого) неправильно выписали рецепт врача»
штампа ЛПУ на рецепте и
неправильно указанной
фасовки препарата,
выписанного под конкретным
торговым названием

14.

ПАМЯТКА ПЕРВОСТОЛЬНИКУ

15.

ВАЖНО оформление оборотной стороны рецепта!
Вам необходимо указать:
ВСЕ пункты ОБЯЗАТЕЛЬНЫ :
1. лек. форма (раствор в ампулах, сироп во флаконе,
порошок во флаконе, таблетки и т. д.)
2. наименование ЛП
3. доза
4. количество доз
5. количество упаковок
Если оригинал рецепта
остается в аптеке, вместо
оформления оборотной
стороны можно прикрепить
копию кассового чека,
и заверить его своей
подписью*
6. цена за упаковку
7. общая сумма за реализованный ЛП
(может отличаться от цены за упаковку в случае скидки)
8. номер аптеки, адрес (штамп)
9. подпись отпустившего
10. дата отпуска
* п.82 НАП

16.

Приложение к рецепту врача
Если на оборотной стороне рецепта отсутствует свободное
место
Приложение к рецепту врача от
15.11.2021 ,
Сидоров Антон Валерьевич
Капс. Ренейра 75мг №14
1уп.*23,12 = 23,12
15.12.2021
Подпись
Аптека №___
адрес:____
Что делаем:*
на лицевой стороне рецепта
указываем «Рецепт врача с
приложением»
оформляем «Приложение к
рецепту врача» + дата +
серия/номер (если есть) + ФИО
пациента
вносим всю необходимую
информацию об отпущенном ЛП
* п.82 НАП